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1、下肢深静脉血栓的预防,王小春,主要内容,掌握下肢深静脉血栓的预防,了解DVT定义、病因及分型,熟悉DVT治疗、并发症,下肢 静脉解剖 浅静脉：大隐、小隐静脉 深静脉：胫前、胫后、腘、股浅、股 深、股总、髂外、髂总静脉 交通静脉：内踝、外踝、大腿,小腿肌 肉静脉丛：腓肠肌、比目鱼肌影响回流的因素：瓣膜、肌肉泵、静脉负压。,定 义,深静脉血栓形成(DVT)是指血液 在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔 导致静脉回流障碍。,DVT病因,血流滞缓,静脉壁损伤,高凝状态,手术、创伤、产后,静脉血栓史、恶性肿瘤,高龄、长时间制动、卧床,DVT好发人群,1,1,DVT分型,周围型,中央型,股青肿,混合型,浅静脉
2、曲张,Homans征,压痛,患肢肿胀,DVT临床表现,DVT的治疗,？,并发症有哪些 ?,DVT并发症,肺栓塞,出血,血栓形成后综合征,DVT形成后综合征,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即DVT形成后综合征, 发生在DVT后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳，色素沉着皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡。,DVT预防措施,4.饮食护理,2.保护静脉血管,6.药物疗法,3.主、被动运动,1.防止血流缓慢,5.观察护理,防止血流缓慢,翻身排痰,早期活动,避免下肢穿刺,运动,保护静脉血管,穿刺宜选上肢,主被动运动,股四头肌等长收缩踝泵运动直腿抬高,按摩下肢CPM治疗,饮食护理,禁忌饮食： 高胆固醇 吸烟、饮酒,适宜饮食： 低脂、多饮水 富含维生素,感觉,颜色,温度,肿胀,双下肢,周径,活动,护理观察,药物治疗,术后应用低分子肝 素钠7天，具有快速和 持续的抗血栓形成的作 用，明显优于每日给予 23次口服抗凝剂。,措施,DVT预防,血流,护管,运动,饮食,观察,药物,DVT,并发症,加强护理，减少DVT的发生！,DVT 重在预防！,DVT病因?,DVT并发症?,DVT预防?,问提:,
