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1、 硕硕 士士 学学 位位 论论 文文医疗侵权民事赔偿责任研究医疗侵权民事赔偿责任研究A Study on Civil Compensation Liability against Medical Tort分类号： UDC： 密 级： 保密年限： 年医疗侵权民事赔偿责任研究医疗侵权民事赔偿责任研究A Study on Civil Compensation Liability against Medical Tort原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文
2、的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名： 签字日期： 年 月 日关于论文使用授权的说明学位论文作者完全了解云南民族大学有关保留和使用学位论文的规定，即：研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属云南民族大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以允许采用影印、缩印或其它复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后遵守此规定） 学位论文作者签名： 签字日期： 年 月 日 导 师 签 名： 签字日期： 年 月 日摘要医疗与我
3、们每个人息息相关，医疗侵权民事赔偿纠纷的解决不仅影响到患者的合法权益是否能够得到实现，而且关系到医疗事业的发展以及社会的稳定。因此，医疗纠纷赔偿案件常常受到社会的广泛关注。然而，医疗侵权民事赔偿在制度理论上的混乱局面使得医患双方矛盾突出，对构成医疗事故的，适用的法律、法规主要是民法通则和相关司法解释，对不构成医疗事故的医疗过错行为则适用医疗事故处理条例的规定，造成的损害赔偿额却相差甚远，再加上鉴定制度的不统一，更难以合理、有效地解决医疗纠纷。这不仅有损法律的权威，也难以维护患者及其家属的合法权益，更加会阻碍医疗事业的发展。侵权责任法的颁布，统一了长期以来法律适用的混乱局面，首次把医疗损害责任在
4、法律中加以规定，并将医疗事故和非医疗事故包含在内，对完善医疗侵权民事赔偿责任制度起到了重要的作用。但本法的规定毕竟不够详细，无论在理论还是在实践中，医疗侵权民事赔偿仍然有很多问题需要解决。本文以医疗侵权民事赔偿责任为研究对象，通过对医疗侵权民事赔偿责任理论分析和对国外相关问题的比较研究，指出医疗侵权民事赔偿责任在鉴定、损害赔偿以及纠纷解决上存在的问题，并提出了解决上述问题和完善医疗损害赔偿保险制度的若干建议，希望能对医疗侵权民事赔偿制度的理论和实践研究提供些许帮助。关键词关键词：医疗侵权民事赔偿；医疗事故；医疗责任保险；仲裁；鉴定AbstractIts closely linked betwe
5、en medical treatment and every one of us, the settlement of the dispute about civil compensation in medical tort not only affects whether the legal rights of patients can be achieved or not, but also relates to the development of the cause of medical and social stability. Therefore, medical disputes
6、 compensation cases are often attract extensive attention of the whole society. However, the confused situation in the system theory about civil compensation of medical tort caused the contradiction of both the doctor and patient. If it is the medical accident, the laws are according to the civil la
7、w and the relevant judicial explanation, if it is not medical accident, it can apply the medical accidents disposal ordinance. But the amount of damages caused by the two situations is far. In addiction, appraisement system of medical tort was not unified. Above of all, the medical disputes are hard
8、 to get effectively solved. It not only affected the authority of the law, but also makes it difficult to safeguard the interests of patients and their families. More will hinder the development of medical cause. The law of tort liability unified the long legal application of confusion; its the firs
9、t time to set medical liability in law codes, in which medical accidents and non-medical accident included. It plays an important role in perfecting medical tort civil liability for compensation system. But the provisions of this law, after all, lack of enough details in theory and in practice, medi
10、cal tort civil compensation still has many problems to be solved, Based on medical tort civil liability for compensation as the research object, through civil liabilities of compensation for medical infringement of theoretical analysis and comparative study of foreign related problems, then point ou
11、t the existing problems about the medical tort civil liability for compensation in identification, damages and dispute resolution , and give some advice to these problems and improvement on health damage compensation insurance system. Hoping to provide some help to civil compensation system for medi
12、cal infringement of theory and practice research. Keywords: Medical Tort Civil Compensation; Medical Negligence; Medical Liability Insurance; Arbitration; Appraisal目 录引言1一、选题背景1二、研究意义1（一）理论意义1（二）实践意义1三、论文结构安排2第一章 医疗侵权民事赔偿责任概述.4一、医疗侵权民事赔偿责任的概念4（一）医疗侵权责任的概念4（二）医疗侵权民事赔偿责任的概念5二、医疗侵权民事赔偿责任的性质6（一）违约责任说6（二
13、）侵权责任说6（三）违约责任和侵权责任的竞合说7三、医疗侵权民事赔偿责任的构成要件8（一）医疗机构的医疗行为具有违法性8（二）医务人员的医疗行为存在过错8（三）患者有损害后果的发生9（四）医疗行为与损害结果之间有因果关系9四、医疗侵权民事赔偿责任的归责原则11（一）侵权责任法关于医疗侵权归责原则的规定11（二）对侵权责任法关于医疗侵权归责原则的评析12第二章 两大法系关于医疗侵权民事赔偿责任制度比较研究14一、大陆法系关于医疗侵权民事赔偿责任制度的比较研究14（一）医疗纠纷仲裁的实践情况14（二）医疗责任保险及给付情况15二、英美法系国家医疗侵权民事赔偿制度16（二）医疗纠纷仲裁的实践情况16
14、（三）医疗责任保险及给付情况18三、对我国的启示20第三章 我国现有医疗侵权民事赔偿责任制度存在的问题.21一、侵权责任法关于医疗侵权民事赔偿责任的规定尚不完善21（一）我国法律关于赔偿原则的规定不统一21（二）医疗侵权民事赔偿鉴定机构不统一22（三）法律尚无医疗侵权民事赔偿范围及计算标准的具体规定23二、医疗侵权民事赔偿争议的解决机制不完善24（一）协商和解难以有效进行24（二）行政调解容易导致不公正24（三）民事诉讼程序复杂、时间长、效率低25（四）未将仲裁列为解决机制之一25三、强制医疗损害赔偿保险制度尚未建立26（一）对患者产生的问题26（二）对医院产生的问题26第四章 完善我国医疗侵
15、权民事赔偿制度的建议.28一、规定统一的医疗侵权赔偿责任制度28（一）确立统一的医疗侵权赔偿原则28（二）建立中立且公正的医疗损害鉴定制度28（三）统一医疗损害的赔偿范围及计算标准30二、完善医疗侵权民事赔偿纠纷解决机制30（一）积极促进协商和解31（二）完善行政调解机制31（三）提高民事诉讼效益32（四）建立医疗纠纷仲裁制度32三、建立强制性医疗损害赔偿责任保险制度35（一）建立强制性医疗损害赔偿责任保险制度的理由35（二）建立强制性医疗损害赔偿责任保险制度36参考文献.38在学期间的学术成果及获奖情况40后记41引言引言一、一、 选题背景选题背景由于医疗行为具有高度的专业性，当医疗行为损害
16、到患者的身体健康时，诉诸法律，寻求救济成为人们的主要选择。然而，长期以来，与医疗侵权相关的法律制度存在诸多问题。1986 年国务院颁布实施医疗事故处理办法（以下简称办法），存在的问题比较严重，对保护患者的人身权利很不利。如对医疗事故的范围界定过于狭窄，把医疗差错排除在医疗事故之外；对构成医疗事故的给予一次性补偿的数额限定过低等。2002 年的医疗事故处理条例（以下简称条例）扩大了医疗事故及损害赔偿的范围等，进一步增加了患者的权利，但调整范围仅限于医疗事故纠纷，而不能调整医疗事故之外的其他医疗损害赔偿纠纷。2003 年关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知（以下简称通知）使得医疗纠纷适用法律出现双轨制。2009
