《安徽省2016年下半年度中级主治医师(内科)考试试题》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安徽省2016年下半年度中级主治医师(内科)考试试题（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、安徽省安徽省 2016 年下半年中年下半年中级级主治医主治医师师(内科内科)考考试试题试试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、女性，58 岁，近 20 天出现经常饥饿、多食，口渴、多尿、夜尿增多，体重 下降。查体无特殊阳性发现。化验：空腹血糖 8mmolL，餐后 2 小时血糖 12mmolL，尿糖+。诊断考虑 A：糖尿病 B：葡萄糖耐量异常 C：正常人 D：营养不良 E：以上都不是 2、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽，离开即可减轻，常提示其患有 A：支气管哮喘 B：支气管
2、炎 C：肺气肿 D：肺癌 E：肺炎 3、有关紫绀的描述正确的是 A：缺氧即可引起 B：血中胆红素浓度增高可引起 C：毛细血管血液中的还原血红蛋白大于 50gL D：带状疱疹 E：常见于肝胆系统疾病 4、肠结核的主要感染途径是_ A经口感染 B直接蔓延 C经血行感染 D经淋巴感染 E纤维结肠镜 5、女性，38 岁。双下肢对称性紫癜。实验室检查：束臂试验(+)，血块退缩良 好，血小板计数正常，凝血时间 6min。患者诊断为 A：特发性血小板减少性紫癜 B：过敏性紫癜 C：血友病 D：维生素 C 缺乏性紫癜 E：血小板无力症 6、所谓肾素反应性腺瘤是指 A：腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少
3、B：以上都不对 C：腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多 D：腺瘤的大小可由肾素调节 E：指腺瘤只对肾素有反应 7、下列哪项不是室性并行心律的心电图特点 A：a.qrs 波群宽大畸形B：b.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系 C：c.室性融合波 D：d.心室夺获 E：e.偶联间期不恒定 8、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用 AHAV-IgMBHAV-IgGCHAV-RNAD动物接种病毒分离E病人粪便中甲肝抗原 9、男性，42 岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血 2 年，1 个月来多次清 晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白 30 gL，白细胞计数 110 9/L，血 小板
4、25 10 9L，网织红细胞 05(5)，周围血涂片，晚幼红细胞 2100 白 细胞。血浆游离血红蛋白 325 mg,L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占 50(50)，未见巨核细胞，其诊断是 A：再生障碍性贫血(AA) B：自身免疫性溶血性贫血 C：阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) D：骨髓增生异常综合征 E：AA-PNH 综合征 10、下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断 A：LATS 和 TSA(+) B：TT3、TT4 C：T3 增高 D：TSH 降低 E：抑制试验抑制率50 11、患者，男性，45 岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心 45 年， 近日工作劳累再
5、次发作 67 天，上腹痛，多于晚上睡前、凌晨 34 点发作， 进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出 大量鲜血，体检：脉搏 102 次分，BP11070mmHg，腹平软，中上腹有压痛， 肠鸣音活跃，估计该患者呕血量至少大于 A：50ml B：100ml C：200ml D：300ml E：400ml 12、女性，22 岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺 利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径 3mm。呼吸时有 酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是_ A吸氧 B大量输液 C洗胃 D利尿 E静脉滴注纳洛酮 13、确诊慢
6、性胃炎最可靠的检查方法_ A活组织检查 B胃肠钡餐检查 C胃镜检查 D胃液分析 E血清学检查 14、小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，除外A缺铁性贫血 B海洋性贫血 C铁粒幼细胞贫血 D慢性感染性贫血 E急性消化道失血 15、感染性发热包括下列哪项 A心肌梗死后低热 B白血病 C甲状腺功能亢进 D流行性出血热 E感染后低热 16、结核病患者肺癌的危险性是正常人的 10 倍，其主要组织学类型是 A：类癌 B：鳞癌 C：未分化癌 D：大细胞癌 E：腺癌 17、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有 腹痛、腹泻，无发热，大便常规()。此时最适宜的处理措施为 A：停用泼尼松
7、B：停用吡啶斯的明 C：口服黄连素 D：口服阿托品 E：口服诺氟沙星(氟哌酸) 18、青年男性，突发头痛 2 小时，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢 体偏瘫，右瞳孔 3mm，左瞳孔 4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确 A：立即脑 CT 检查 B：静脉推注 20甘露醇 250ml，同时作手术准备 C：保持病人呼吸道通畅，防止窒息 D：若情况允许做脑血管造影 E：腰穿，脑脊液常规检查 19、白塞病的诊断标准中，必要条件是_ A复发性口腔溃疡，每年 3 次 B复发性外阴溃疡，每年 3 次 C眼 炎D皮肤病变 E针刺反应阳性 20、患者女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄史 20 年，神志清，平卧
8、位，心律不规 整，下述哪一种心律失常最可能？ A窦性心律不齐 B心室颤动 C心房颤动 D阵发性室上性心动过速 E心室期前收缩 21、关于非胰岛素依赖型糖尿病，下列哪项概念是错误的 A：存在胰岛素受体缺陷B：存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷 C：存在胰岛素抵抗 D：存在脂代谢紊乱 E：不发生酮症 22、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下 检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是 A：腰椎穿刺 B：脊柱 x 线平片 C：脊柱 CT D：脊柱 MRI E：脊髓碘油造影 23、癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过 A：15 分钟 B：10 分钟 C：3
9、分钟 D：5 分钟 E：1 分钟 24、以下哪项不是引起长期失眠的原因 A：抑郁症 B：药物依赖 C：环境因素 D：慢性疼痛 E：焦虑症 25、女，56 岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵 8 小时来急诊。体检： 神清，体温正常，血压正常瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧 面瘫。不能伸舌。双上肢肌力 2 级，双下肢肌力 O1 级。感觉障碍不明显。 无颈强直。外院脑 CT 检查未见异常。根据临床表现，应考虑 A：Weber 综合征 B：Cetstmann 综合征 C：Millard-Gubler 综合征 D：Wallenberg 综合征 E：闭锁综合征(locked-insyndro
10、me) 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、代谢性酸中毒的代偿机制为 A：刺激呼吸中枢，经肺排出过多 CO2，H2CO3 浓度下降 B：缓冲系统将强酸转化为弱酸，HCO3-被消耗，H2CO3 增加 C：Na2HPO4 在强酸作用下，转化为 NaH2PO4，经肾排出 D：过多的酸以 NH4+形式经肾排出 E：重吸收 NaHCO3 增多
11、，使 HCO3-H2CO3 重新恢复至 20：1 2、弥漫性硬化的辅助检查表现为 A：CSF 单个核细胞减少 B：EEG 可见高幅慢波占优势的改变C：视觉诱发电位异常 D：CSF 蛋白轻度增高 E：CT 显示脑白质大片状高密度区、枕、顶和颞区为主 3、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是_ A应用敏感抗生素 B应用祛痰、镇咳药物 C应用支气管扩张剂D雾化吸入稀释痰液 E菌苗注射 4、免疫介导 1 型糖尿病的特点为 A：首发症状可为酮症酸中毒 B：有自身免疫参与的证据 C：有 B 细胞分泌不足的证据 D：此类患者很少肥胖 E：B 细胞破坏程度和速度在不同个体差异很大 5、坤草子的正名
12、是 A茺蔚子 B栀子 C枸杞子 D厚朴 E砂仁 6、慢性肾衰竭常见的电解质紊乱是_ A高血钙 B低血钙 C高血镁 D低血镁 E高血钾 7、对于重症肌无力病人应禁用的药物是_ A安体舒通 B卡那霉素 C环磷酰胺 D庆大霉素 E麻黄碱 8、治疗囊尾蚴病的首选药物是_ A呋喃唑酮 B吡喹酮 C阿苯达唑 D甲硝唑 E葡萄糖酸锑钠 9、糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确_ A牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强 B胰岛素每日用量大于 200U C糖皮质激素治疗有效 D需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素 E加大原来使用的胰岛素剂量即可 10、诊断室速最有力的心电图证据是_ A心率 140-200/min B
13、R-RP-P(房室分离) CQRS 波群增宽0.12sD出现心室夺获或室性融合波 E节律整齐或轻度不齐 11、急性胰腺炎病因包括 A：胆道蛔虫病 B：高钙血症 C：十二指肠球溃疡无并发症 D：使用糖皮质激素 E：ERCP 检查 12、哪项不是帕金森综合征体征 A：运动迟缓 B：肌强直 C：偏身感觉障碍 D：震颤较轻 E：对左旋多巴治疗反应差 13、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在 A：左动眼神经 B：左三叉神经 C：右面神经 D：右三叉神经 E：左面神经 14、血管性痴呆哪项治疗有误 A：鼓励病人多与外界接触 B：脑代谢剂 C：抗血小板制剂 D：神经保护剂 E：将血压控制的越低越好
14、15、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是 A：WBC 16、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染 A高血压脑病 B脑栓塞 C尿毒症 D脑型疟疾 E癫癎 17、原发性扩张型心肌病的临床表现以下哪一项是？ A起病缓慢 B可有气急。甚至端坐呼吸 C可有肝大。浮肿 D心电图无病理性 Q 波 E可有第三心音或第四心音 18、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A血管脆性增加 B血小板减少，凝血因子消耗 C广泛血管内凝血 D细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 19、女性，13 岁，发热并伴咽痛 1 周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体： 咽赤，扁桃体量度肿大，心肺未见明显异常
15、，膝关节红肿，压痛明显;实验室检 查：WBCl8109/L，抗链球菌溶血性素 D 效价 1：1250/ml，ANA(+)，则其最 可能的诊断是 A类风湿性关节炎 B反应性关节炎 C风湿性关节炎 D系统性红斑狼疮 E强直性脊柱炎 20、下列哪些提示血管内溶血 A：血清游离胆红素增高 B：血红蛋白尿 C：含铁血黄素尿 D：尿中尿胆原增高 E：脾大 21、中心性发绀常具有下列哪项特点_ A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰竭时D见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时 22、关于自体输血，下列哪种说法是错误的 A：自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应 B：当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输 C：脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输 D：预存自体库血的输入时间一般不宜超过 10 日 E：胸、腹腔开放性损伤，超过 4 小时以上者，被认为自体输血的禁忌 23、为了便于多发性硬化的治疗，目前临床进行了病程分型包括 A：原发进展型 B：良性型 C：继发进展型 D：进展复发型 E：复发缓解型 24、男性 24 岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查 体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力
