责任护士如何做好个案护理

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1、责任护士如何做好个案护理责任护士如何做好个案护理北京协和医院 重症医学科 李奇责任护士责任护士责任护士不仅要对病人的机体进行护理， 还要对病人的心理、社会关系和家庭生 活状况等进行全面了解，配合病人康复 需要，给予最佳的护理。责任护士还要配合医生寻找出病人的生 物致病因素与社会心理致病因素，以便 彻底消除病因，取得最佳治疗效果。个案护理-由一名护理人员在其当班期 间承担一名病人所需要的全部护理。个案-指一个抽样单位或者抽样个体 。“个案护理责任人个案护理责任人”的提出其主要工作应包括：评估、计划、执 行、协调、监督和评价几个方面。临床护理基础护理疾病护理心理护理一、一、基础护理基础护理病人病情

2、的变化的准确捕捉护患沟通的平台评估评估了解我们的病人疾病会带来哪些不适是否在应用某项特殊的治疗手段有无特殊既往史有无特殊的生活喜好计划与执行计划与执行我们设置的病床-病床并不太舒适床面的角度防褥疮气垫床单被套等的设计床档会不会对病人造成伤害协调协调我们的病室环境灯光，声音，时间周围的病人周围的仪器监督与评价监督与评价你问过病人吗？基础护理，你做好“三查”了吗？操作前查操作中查操作后查二、疾病护理二、疾病护理了解个案病例疾病的特殊点没有相同的病人了解病人的特殊点关注医生的治疗方向和重点聆听医生对于病人病情的判断、分析了解医生的治疗的思路和关注重点总结出有针对性的护理重点和护理计划变被动的执行为主

3、动的配合改变观念增加护理工作的能量与活力及时有效的治疗护理交流加强同医生的沟通更好的协调与评价引入护理查房和护理会诊制度护理查房-有效的评价措施护理会诊-高效的解决问题的方法总结总结了解个案病例疾病特殊点关注医生的治疗方向和重点，进行有针 对性的护理变被动的执行为主动的配合及时有效的同医生进行个案病例的治疗 护理交流引入护理查房和护理会诊制度三、心理护理三、心理护理心理护理心理护理真正的换位思考多和病人说话多向病人作解释变命令式的话语为建议式、鼓励式的话语在病人病情允许的情况下与病人谈心加强和病人家属的沟通确保所制定的护理重点得到有效的执行与 贯彻及时对自己的工作进行自我监督与评价计划执行协调监督评价评估