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1、第一章第一章 绪绪 论论AA1 1型题型题 1婴儿期的年龄范围是 A. 从出生到 1 岁以前 B. 从满月到 1 岁以前C. 从出生后 7 天到 1 岁以前 D. 从出生到 2 岁以前E. 从出生到 3 岁以前 2有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确？A. 随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化B. 且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强E. 婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好 3以下是幼儿期小儿的主要特点，但要除外下列哪一项？A 智能发育迅速 B 易患各种传染病 C 易发生意外伤害事
2、故 D 体格发育较前减速慢 E 接触社会事物渐多 BBl l型题型题 A. 胎儿期 B. 新生儿期 C婴儿期 D幼儿期 E学龄前期 4从出生到生后 28 天 5从 1 岁到 3 岁以前6. 小儿发病率及死亡率最高的时期是参考答案参考答案1A 2E 3B 4B 5D 6.B第二章第二章 生长发育生长发育AA1 1型题型题 1小儿生长发育，下述哪项是错误的？ A生长发育是连续的过程，有阶段的过程 B各系统的发育遵循一定的规律 C淋巴系统发育于青春期前达高峰 D不同年龄段生长速度不同 E生长发育是按一定规律进行的，无个体差异 2关于头围，下述哪项是错误的？A头围与脑的发育密切相关 B头围测量自眉弓上
3、方最突出处经枕后结节绕头 1 周 C头围增长越快提示脑发育越好 D头围的测量在 2 岁以内最有价值 E头围小于 X-2SD 提示脑发育不良 3身高的增长受以下因素影响，但除外A遗传 B短期疾病及营养波动 C内分泌 D宫内生长水平E睡眠 4前囟的正确测量方法是： A 对角顶点连线 B 邻角顶点连线 C 对边中点连线 D 周径长度 E 邻边中点连线 5关于脊柱的发育，下述哪项不正确不正确？A3 个月左右抬头时出现颈椎前凸 B1 岁以内脊柱增长快于四肢，1 岁以后脊柱增长慢于四肢 C6 个月后能坐时出现胸椎后凸 D开始行走时出现腰椎前凸 E脊椎 3 个自然弯曲出现后即被韧带固定 6小儿身高增长的规律
4、以下哪项是不正确不正确的？A进入青春期躯干长得最快B第 1 年内躯干长的速度比头部慢 C第 1 年头部增长的最快D1013 岁时女孩的身高比同龄男孩高E210 岁期间每年身高平均增长 57cm7小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的？A新生儿脑重已达成人脑重的 25左右B出生时的神经细胞数目已接近成人C神经髓鞘的形成约在 6 岁左右完成D婴儿时期对外界各种刺激容易泛化E脊髓下段的位置 4 岁时在第 l 腰椎水平 8乳牙出齐最迟的年龄为：A18 个月 B30 个月C24 个月 D20 个月E36 个月 9第 l 颗恒牙长出的年龄一般是在：A5 岁左右 B6 岁左右C7 岁左右 D7 岁半左右E8 岁
5、左右 10关于坐高下列哪项描述是错误的？ A. 其意义和上部量相同 B头顶至耻骨联合下缘的距离 C. 代表脊柱和头颅的发育 D. 3 岁以下称顶臀长 E. 随着年龄的增加所占身高的比例下降 11生理性体重下降常发生在：A10 天内 Bl 周内C3 天内 D2 周内 E3 周内 12小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿，即为遗尿症？A2 岁后 B3 岁后C4 岁后 D5 岁后E6 岁后 13关于胸围的发育以下哪项是错误的？A出生时胸围值比头围值大B随着年龄增长，胸围增加C新生儿的胸廓是桶状D1 岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减 l E胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的
6、发育 有关 14关于小儿神经系统发育，下述哪项是错误的？ A34 个月前小儿肌张力较高，腱反射较强B神经纤维髓鞘化约 4 岁时完成 C2 岁以下小儿 Kerning 征为阳性，Barbinski 征常阳性 D脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4 岁时上移至第一腰椎 E新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出 151 周岁小儿的平均身长为：A50cm B60cm C90cm D85cmE76cm 162 岁到青春前期平均每年体重增加A1kg B1.5kgC2kg D3kgE4kg 17婴儿出现听觉定向反应最早的时间为：A1 个月 B2 个月C34 个月 D56 个月E7 个月 181 岁小儿头围测
7、量为 54cm，应考虑以下哪种疾病？ A. 营养不良 B. 脑积水 C. 脑发育不良 D. 甲状腺功能减低症 E. 佝偻病 19神经纤维髓鞘化完成的年龄为：A2 岁 B3 岁C4 岁 D5 岁E6 岁 20丹佛发育筛查量表主要用于： A5.5 mmol/LD 4.5 mmol/L E 4.5 mmol/L A2A2型型： 1 岁患儿，体重 10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH 7.20，BE 值为-10，纠正酸中毒是需补 5%碳酸氢钠量为（按全量计算）:A20ml B30ml C35ml D40ml E50ml 21患儿 10 个月龄，腹泻后体重丢失 5%10%，其脱水程度 :
8、A相当于轻度脱水，或 3050ml/kg 液体丢失B相当于中度脱水，或 50100ml/kg 液体丢失C相当于重度脱水，或 50100ml/kg 液体丢失D相当于中度脱水，或 3050ml/kg 液体丢失E相当于重度脱水，或 100120ml/kg 液体丢失 22患儿 6 个月龄，腹泻 5 天，体液丢失 60ml/kg，血钾为 3.4mmol/L，血钠 为 135mmol/L，诊断为: A中度脱水，低钾血症 B轻度脱水，低钾血症，低钠血症 C中度脱水，低钾血症，低钠血症 D重度脱水，低钾血症 E轻度脱水，低钾血症 23患儿 6 个月龄，腹泻 3 天。入院体检：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量 稍减
9、少，哭有泪，测血钠 136mmol/L，诊断可能为: A腹泻病，轻度脱水（等渗性） B腹泻病，中度脱水（低渗性） C腹泻病，中度脱水（等渗性） D腹泻病，轻度脱水（低渗性） E腹泻病，重度脱水（等渗性）24患儿 6 个月龄，腹泻 3 天，丢失体液相当于 70ml/kg。入院体检见循环 尚可，血钠 140mmol/L，宜补累积损失量: A1/5 张，50100ml/kg B1/4 张，100150ml/kg C2/3 张，50100ml/kg D1/2 张，50100ml/kg E2/3 张，100150ml/kg 25患儿 6 个月龄，腹泻 3 天，体重丢失 4%，血钠 128mmol/L，宜
10、补累积损 失量为: A1/5 张，3050ml/kg B1/2 张，3050ml/kg C2/3 张，3050ml/kg D1/2 张，50100ml/kg E2/3 张，50100ml/kg 26患儿腹泻 2 天，中度脱水，呼吸增快，测血气分析：pH7.20，PaCO2 30mmHg。其酸碱状态属: A代谢性酸中毒，部分呼吸代偿 B代谢性酸中毒，呼吸代偿完全 C呼吸性碱中毒，肾脏代偿 D呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒，呼吸抑制 【B1 型题】 A代谢性酸中毒（呼吸部分代偿） B代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿） D呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿） E代谢性
11、碱中毒（呼吸部分代偿） 27患儿 3 个月，咳嗽气促 10 天，痰多，大便 3 次/日，糊状便，量中等。 入院后给予头罩吸氧。测血气分析：PaO2 120 mmHg（正常 80100），PaCO2 78 mmHg（正常为 40），pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的 是： 28患儿 6 个月，腹泻 2 天，发病后体重减轻 12%。入院体检：表情淡漠， 皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少。血钠 132 mmol/L、血钾 3.4 mmol/L，测 血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 20 mmHg，pH 7.05。对于该患儿酸碱状态 的评估可能性最大的是： 29患儿 15
12、 个月，腹泻 3 天，发病后频繁呕吐 1 天，量多，入院前在附近基 层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠 132 mmol/L、血氯 85 mmol/L、血钾 3.4 mmol/L。测血气分析：PaO2 80 mmHg，PaCO2 50 mmHg，pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是： 30患儿 6 个月，腹泻 6 天，同时伴咳嗽、气急，病后体重减轻 9%。入院体 检发现表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪，尿极少，两肺广泛湿罗音。血 钠 132 mmol/L、血钾 3.4 mmol/L，测血气分析：PaO2 90 mmHg，PaCO2 55 mmHg，pH 7.
13、05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是：参考答案参考答案1 B 2D3E4E5 B6 C 7 E 8 D 9A 10C 11. A12. D13. D14. D15C16D17C 18D 19C 20E 21B22A23A24D25C26A27C 28A 29E 30B第六章第六章 营养和营养障碍疾病营养和营养障碍疾病一、教学要求一、教学要求( (一一) )儿童营养基础儿童营养基础 教学目的教学目的 1掌握各期儿童的能量需要量，主要营养素的供给量及来源，以及三大 产能营养素的特点和占总能量的比例。 2熟悉小儿消化系统特点与临床关系。 主要内容主要内容 1重点讲解膳食供给量的定义、能量及常
14、见营养素的供给及来源。 2一般讲解与进食技能有关的消化道发育、消化酶的成熟与三大营养素 的消化和吸收。 ( (二二) )婴儿喂养方法婴儿喂养方法 教学目的教学目的 1掌握母乳的优点及正确的哺育方法。2掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。3掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。4熟悉泌乳及影响因素，熟悉母乳喂养禁忌。5了解泌乳生理。 主要内容主要内容 1重点讲解母乳的优点和正确的哺乳方法。2重点讲解婴儿食物转换选择的时间、食物种类和方法。3重点讲解牛奶改造的重要性和奶量计算。4简要讲解维持泌乳生理的机制。5一般讲解小儿喂养中易出现的问题。 ( (三三) )维生素营养障碍维生素营养障碍 教学目的教学目的 1掌握维生素 D、维生素 A 缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床 表现、最可靠的诊断和预防方法。2掌握维生素D 缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。3掌握维生素 D 缺乏的发病机制。4熟悉维生素 D 的生理、调节、代谢与功能。5熟悉维生素 D 和维生素 A 过量的原因、临床表现、诊断与防治。6了解维生素 A 缺乏的发病机制。7了解维生素 A 缺乏、维生素 D 缺乏的病理改变和鉴别诊断
