急诊科交接班记录本-(一)

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1、游仙区忠兴中心卫生院游仙区忠兴中心卫生院值值 班班 医医 师师 交交 接接 班班 记记 录录 本本急急 诊诊 科科首页记录日期:201 年 月 日 末页结束日期:201 年 月 日负责人签名: 保管人员签名: 日期:201 年 月 日 急诊科交接班记录 值班医师: 护士: 驾驶员: 门门急急诊诊总总 人人数数自到院人自到院人 数数救救护护车车接接 诊诊 人人 数数一一 般般 病病 员员 人人 数数危(重)危(重) 人数人数抢救人数抢救人数手手术术人人 数数死死亡亡人人数数入院人数入院人数转转院院人人数数留留 观观 人人 数数现在留观现在留观 总人数总人数其他其他留留观观病病员员情情况况交交接接

2、患患者者基基本本资资料料主主要要诊诊断断交交 接接 时时 情情 况况 及及 观观 察察 注注 意意 事事项项接接 班班 后后 情情 况况 及及 诊诊 治治 处处 理理 结结果果姓姓 名名 类类 别别性性 别别 床床 号号年年 龄龄交 交 班 班 时 时 间 间交班医师签交班医师签名 名处置医师: 护士: 姓姓 名名 类类 别别性性 别别 床床 号号年年 龄龄交 交 班 班 时 时 间 间交班医师签交班医师签名 名处置医师: 护士: 姓姓 名名 类类 别别性性 别别 床床 号号年年 龄龄交 交 班 班 时 时 间 间交班医师签交班医师签名 名处置医师: 护士: 急救设备及抢救药品使用及维护情况

3、名称名称是否使用使用前功能情况使用时间(小时)使用后功能情况维护方式备注交班人接班人洗胃机洗胃机 是 否 呼吸机呼吸机是 否 吸痰机吸痰机是 否 除颤仪除颤仪是 否 监护仪监护仪是 否 心电图机心电图机是 否 抢救药品抢救药品是 否名称及数量临床值班医师交接班记录 填 写 说 明1 记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用;2 记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管,保管人应在封面上填写末页终止日期并签名;3 值班医师负责记录簿日常保管和交接,每日填写应不少于一页,交班病人数不足 5 人时末行注明“以下空白”。4 填写要求及内容: 日期记录晨会后接班日期,交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间; 新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项; 手术、特殊治疗病人由主刀(治)医师填写患者基本资料、术后诊断、手术(操作)情况简介和观察注意事项; 值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果,并注明会诊、请示上级医师情况和意见;5 类别按以下格式用红笔简单书写:新新入院患者;危危重患者;术手术后患者;特特殊治疗患者;6 交班和接班医师所填写内容应简单扼要,并及时签名,由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名;7 值班医师交接班记录簿在本病区内保存两年。

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