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1、神经内科优质护理服务成果汇报 王琳,2016,2010年,7号文件卫生部关于加强医院临床护理工作的通知,2010年,13号文件卫生部“优质护理服务示范”活动方案,2010年,108号文件卫生部印发医院实施优质护理服务工作标准（试行）的通知,2010年,湖北省715号下发文件,省504号文件发布优质护理服务医院评审标准,2010年,2011年,我院在相关三个科室开展试点工作,2012年,神经内科正式开展,我科在2012年开始接触优质护理，一开始只是一个表面上的概念，怎样才算优质护理，应该从哪些方面去做都不清楚，后来医院安排去学习，有了一个大体的了解，后来随着的工作逐步深入，知道优质护理并不是简单
2、的洗头洗脚，做好基础护理，而是完全以病人为中心，切实为患者着想，从方方面面使患者满意，以提高患者满意度为根本。下面我把神内优质护理开展情况汇报如下：,目录,岗位管理,病房管理,实施责任制整体护理,建立和谐护患关系 &提高患者满意度,存在的问题,1,1,3,2009,2012,2014,岗位定编,14,逐渐满足床位比,2016,缺口10%,团队基本框架,分层管理,为了防范和处理病人在检查途中或检查时发生意外，保证医疗护理安全。,增加辅陪班岗位说明,神经内科护理质量管理组织人员分工,质控本,建立健全绩效考核制度,根据护士工作量（晚夜班、责任重症病人数等）、护理质量、患者满意度等要素对护士进行综合考
3、评。 护士的薪酬分配向临床一线护理工作量大、风险较高岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。 考评结果与护士奖金分配、评优等相结合，激励护士积极性。,护士绩效考核指标,护士层级,岗位设置,工作质量,工作量,护士：0.6 护师：0.8 主管护师：1.0 副主任护师：1.0,前夜班：0.1 后夜班：0.2 责班：100/月,科内考评：包括患者满意度等 院方满意度提名：0.2 科内满意度提名：0.1,鼓励参与二新项目 造影：50/例 支架：80/例 钻颅、引流：30/例 加班：0.1/小时 危重病人：0.2/例,多劳多得 优劳优酬 激励护士 工作积极性,护士满意,二、病房管理,病房环境安静、整洁、安全、有
4、序。 护理人员禁止使用手机。 各种车轮及门轴定期上油减少噪音。 加强巡视，保持病床、床头柜物品整齐，物品多的发放收纳纸箱。 加强宣教，随时请出过多的探访家属，保持病房安静。 杜绝在病房吸烟，减少异味。,整洁的病房,配备座便椅,储物箱,隔帘,老大难问题,加强入院宣教，取得患者及家属配合。,逐步落实基础护理，不依赖患者家属或者自聘护工承担患者生活护理，减轻患者的家庭负担。,精心护理，做到患者满意，家属放心。,根据患者病情确定陪护人数，尽量做到减少陪护人数。,病房家属多,三、实施责任制整体护理,全病区2个责任组改为3个。 争取人员配备到位，每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。 病房实施责
5、任制分工方式，责任护士为患者提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责。 做好新收和出院患者的病情观察、治疗与护理工作。新收患者：主班安排病房与床单位，责任护士做好新收患者首次护理单的评估项目，帮助其尽快熟悉环境，并及时通知主管医师；出院患者：交代出院宣教的内容和要求及康复知识，保证出院后治疗和护理的连续性。,优质护理服务内涵,新病人入院,入院评估四表,分工合作,危重病人交接,床头交接班,温馨提示,剃须,口护,协助翻身,防治压疮,压疮数据回顾,康复锻炼,护栏,约束带,P,D,A,C,制定预防坠床跌倒及发生坠床跌倒的应急程序,病人外出跌倒？,陪检班,登记预约陪检
6、,陪检,四、建立和谐护患关系&提高患者满意度,在病房安装液晶电视。 购买一次性水杯，给患者提供生活用品。 24小时提供热水。 红灯呼叫率仍处于较高水平，责任护士加强病房巡视，掌握患者输液情况，输液完毕及时处理。 随时对病区环境及护理质量进行检查，及时发现安全隐患。,健康处方,病人出院,8.4%,20.4%,42%,60%,随访率,针对护理部组织的患者满意度调查中存在问题，进行整改。 通过护理查房及工休会，了解患者对护理工作的反映，听取意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。,提高患者满意度,满意度调查,97.6,99.3,五、存在的问题,陪护多， 物品多。,责任制,病区管理,落实责任制整体护理，任重道远。,病区管理,下步工作打算,进一步落实基础护理服务项目，加强病房管理、护理质量管理。,不断完善绩效考核与激励机制，调动护理工作人员的工作积极性。,1,2,3,提高认识 转变观念,用心服务 创造感动,THANKS,
