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1、动 脉,罗琴,三、血管吻合及侧支循环,（一）动脉间吻合,（二）静脉间吻合,（三）动静脉吻合,（四）侧支吻合,（五）终动脉 四、血管的变异和异常,二、肺循环的血管,（一）动脉 肺动脉干 左、右肺动脉 左二右三 动脉韧带 （二）静脉 左肺上、下静脉 右肺上、下静脉,动脉韧带,肺动脉干,左肺动脉,肺动脉干,右肺动脉,右心房,右心室,左心房,左心室,右肺上、下静脉,左肺上、下静脉,器官内动脉分布与器官的构造有关,二、体循环的动脉,主动脉,颈总动脉头颈 锁骨下动脉上肢 胸主动脉胸部 腹主动脉腹部 髂外动脉下肢 髂内动脉盆部,升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉左髂总动脉 髂内动脉髂外动脉右髂总动脉髂内
2、动脉髂外动脉,升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉,颈总动脉,锁骨下动脉,髂外动脉,髂内动脉,右髂总动脉,主动脉,（一）升主动脉 左、右冠状动脉 （二）主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉 （三）降主动脉 胸主动脉、腹主动脉,左心室,升主动脉 左冠状动脉右冠状动脉,主动脉弓 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉,头臂干,右锁骨下动脉,右颈总动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉,主动脉弓,支气管支,左主支气管,升主动脉,右冠状动脉,右冠状动脉,左冠状动脉,升主动脉,1、 颈外动脉,2、颈内动脉,（1）面动脉 （2）颞浅动脉 （3）上颌动脉脑膜中动脉,颞浅动脉,脑膜 中动脉,枕动脉,上颌动脉,颈内动
3、脉,颈外动脉,甲状腺,甲状腺 上动脉,面动脉,颈总动脉,主要分支有： 甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉和咽升动脉等,(一）颈总动脉,（二） 锁骨下动脉,主要分支有： 椎动脉 胸廓内动脉腹壁上动脉 甲状颈干,锁骨下动脉的直接延续 是上肢的主要动脉干。,左侧起于主动脉弓 右侧起自头臂干,在第1肋外缘 延续为腋动脉,1腋动脉 主要分支有： 胸肩峰动脉 、胸外侧动脉 、肩胛下动脉 、旋肱后动脉 、旋肱前动脉、胸上动脉 分支主要分布于肩部、胸前外侧壁和乳房等处。,至大圆肌下缘 移行为肱动脉,最主要分支：肱深动脉 分布于肱三头肌沿肱二头肌内侧下行至肘窝，平桡骨颈平面分为桡
4、动脉和尺动脉。在肘窝上方，可触及肱动脉的搏动，是测量血压时听诊的部位当前臂和手部大出血时，可在臂中部的内侧将肱动脉压向肱骨进行止血。,2肱动脉,4.肱动脉,3、桡动脉,4、尺动脉, 掌浅支 拇主要动脉, 骨间总动脉 掌深支,桡动脉和尺动脉沿途分支分布于前臂和手，当手部出血时，可在桡腕关节上方同时压迫桡尺动脉进行止血。,5.掌浅弓,掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉的掌浅支吻合而成，位于指屈肌腱的浅面。,6.掌深弓,掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉的掌深支吻合而成，位于指屈肌腱的深面。,掌浅弓和掌深弓除分支分布于手掌外，还发出指掌侧固有动脉，沿手指掌面得两侧缘行向指尖。当手指出血时可在手指两侧压迫指掌侧固
5、有动脉止血。,十二指肠空肠曲,大网膜,肠系膜下静脉,结肠左曲,肠系膜下动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉,降结肠,直肠上动脉,乙状结肠,膀胱,直肠,髂总静脉,髂总动脉,肠系膜,下腔静脉,肠系膜上动脉,腹主动脉,胰,中结肠动静脉,1）左结肠动脉2）乙状结肠动脉3）直肠上动脉,（6）肠系膜下动脉,（五）髂内动脉,1壁支：（1）闭孔动脉（2）臀上动脉和臀下动脉 髂腰动脉骶外侧动脉,臀上动脉,臀下动脉,坐骨神经,闭孔动脉,髂内动脉,髂腰动脉,骶外侧动脉,臀上动脉,臀下动脉,2脏支： （1）脐动脉 （2）子宫动脉 （3）阴部内动脉膀胱下动脉 直肠下动脉,右髂总动脉,输尿管,髂外动静脉,输卵管,髂内动脉,臀上
6、动脉,臀下动脉,阴部内动脉,直肠下动脉,子宫动脉,膀胱上动脉,脐动脉,六、髂外动脉,1股动脉股深动脉旋股内侧动脉旋股外侧动脉穿动脉腹壁浅动脉旋髂浅动脉,腹壁下动脉 旋髂深动脉,股动脉,股深动脉,旋股内侧动脉,旋股外侧动脉,穿动脉,腹壁浅动脉,旋髂浅动脉,3胫后动脉 （1）腓动脉 （2）足底内侧动脉 （3）足底外侧动脉足底深弓跖足底总动脉趾足底固有动脉,2腘动脉,腘动脉,腓动脉,胫后动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,4胫前动脉,足背动脉,弓状动脉,胫前动脉,5足背动脉（1）足底深支（2）第1跖背动脉（3）弓状动脉,足底深支,第1跖背动脉,胸部的动脉,主干是胸主动脉，其分支有壁支和脏支。 壁支：由
7、第3-11对肋间后动脉和1对肋下动脉（位于第12肋的下缘） 第1-2对肋间后动脉由锁骨下动脉发出,胸主动脉,壁支：有肋间后动脉、肋下动脉，后支细小分布于脊髓、背部肌肉和皮肤；前支粗大分布于胸壁、腹壁上部。,脏支：较细小，包括支气管动脉、食管动脉和心包支，分布于同名器官。,腹部的动脉,主干是腹主动脉，分支有脏支和壁支 壁支：主要有4对腰动脉，分布于脊髓、腹后壁和腹前外侧壁。 脏支：成对脏支和不成对脏支。 成对脏支：肾上腺中动脉、肾动脉、睾丸动脉（男）或卵巢动脉（女）； 不成对脏支：腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。,(四) 腹主动脉,1. 壁支腰动脉膈下动脉骶正中动脉,下腔静脉,肾上腺,右肾,
8、输尿管,膀胱,直肠,肠系膜下动脉,左肾静脉,膈,左肾动脉,腹主动脉,睾丸动脉,右髂总动脉,腹腔干,肠系膜上动脉,髂内动脉,髂外动脉,腰大肌,髂肌,成对的： （1）肾动脉、肾上腺动脉 （2）睾丸动脉(精索内动脉 ) （3）卵巢动脉,2. 脏支,（1）肾上腺中动脉：在平第1腰椎平面处发出，横行向外，分布于肾上腺。 （2）肾动脉：约平第2腰椎椎间盘的高度起于腹主动脉，横行向外至肾门入肾。 （3）睾丸动脉:细长，在肾动脉稍下方发出，经腹股沟管入阴囊，分布于睾丸；女性为卵巢动脉,分布于卵巢。,（4）腹腔干在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁1）胃左动脉 2）肝总动脉3）脾动脉,胆囊,肝固有动脉,胆总管,胃
9、十二指肠动脉,腹腔干,脾,脾动脉,肝总动脉,胆囊动脉,腹腔干及其分支,胃左动脉：向左上方行至贲门附近，沿胃小弯向右走行，与胃右动脉吻合。,腹腔干及其分支,肝总动脉：向右行至十二指肠上部，分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉在起始处发出胃右动脉，在肝十二指肠韧带内上行肝门处发出胆囊动脉。胃十二指肠动脉在十二指肠上部后方下行分为数支，主要的是胃网膜右动脉。,脾动脉：沿胰上缘左行至脾门，入脾门前发出胰支、胃短动脉、胃网膜左动脉和脾支。,胃右动脉,胃左动脉,胃网膜左动脉,腹腔干,脾动脉,胃短动脉,肝总动脉,胃十二指肠动脉,脾,3）脾动脉胰支胃后动脉胃短动脉胃网膜左动脉,（5）肠系膜上动脉：在腹腔
10、干稍下方，约平第1腰椎高度起自腹主动脉前壁，经胰头与胰体交界处后方下行，越过十二指肠水平部前面进入肠系膜内。其分支如下： 1、空肠动脉和回肠动脉 2、回结肠动脉发出阑尾动脉 3、右结肠动脉 4、中结肠动脉,肠系膜上动脉,1、空肠动脉和回肠动脉2、回结肠动脉3、右结肠动脉4、中结肠动脉,回结肠动脉：分布于回肠末端、盲肠、升结肠。回结肠动脉发出阑尾动脉，分布于阑尾,中结肠动脉,横结肠,横结肠系膜,大网膜,胰,胰十二指肠下动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,升结肠,盲肠,阑尾动脉,回肠,回肠动脉,空肠动脉,肠系膜 上动脉,空肠,（6）肠系膜下动脉:约平第3腰椎高度起于腹主动脉前壁，行向左下方。 主要分支：
11、 1、左结肠动脉 2、乙状结肠动脉 3、直肠上动脉,主干是髂总动脉，在第4腰椎体下缘有腹主动脉发出，在骶髂关节前方分为髂内动脉和髂外动脉。,1、髂内动脉： 为一短干，沿盆腔侧壁下行。 壁支： 闭孔动脉 臀下动脉和臀上动脉 脏支： 膀胱下动脉 直肠下动脉 阴部内动脉 子宫动脉,盆部的动脉,髂内动脉(壁支),闭孔动脉：沿骨盆侧壁行向前下，穿闭孔膜至大腿内侧，分支至大腿内侧群肌和髋关节。,臀下动脉和臀上动脉：分别经梨状肌上、下孔至臀部，分支至臀肌和髋关节。,髂内动脉(脏支),膀胱下动脉：分布于膀胱底、精囊和前列腺。在女性分布于膀胱和阴道。,直肠下动脉：分布于直肠下部，并与直肠上动脉和肛动脉吻合。,子
12、宫动脉：沿盆侧壁下行，在子宫颈外侧2cm处从输尿管前方跨过并与之交叉，分支营养子宫、卵巢、输卵管和阴道。,阴部内动脉：臀下动脉前方下行，穿梨状肌下孔出骨盆，发出肛动脉、会阴动脉和阴茎动脉。分布于肛门、会阴部和外生殖器。,2、髂外动脉,沿腰大肌内侧缘下行，经腹股沟韧带中点深面至股前部，移行为股动脉。 主要分支： 腹壁下动脉（分布于腹直肌，与腹壁上动脉吻合）,走行：股动脉是下肢的动脉主干，在股三角内下行，并逐渐转向背侧，进入腘窝，移行为腘动脉。 分布：大腿肌和髋关节,（1）股动脉,6、下肢的动脉,（2）腘动脉,走行：腘动脉在腘窝深部下行，至腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。 分布：膝关节及邻近肌。
13、,（3）胫后动脉：沿小腿后面浅、深屈肌之间下行，经内踝后方转到足底，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉两终支。 供应：小腿后群、外侧群肌肉及足底 （4）胫前动脉：由腘动脉发出后，穿小腿骨间膜至小腿前面，在小腿前群肌之间下行，至踝关节前方移行为足背动脉。 营养：小腿前群肌,（3）胫后动脉,足底内侧动脉和足底外侧动脉：前者分布于足底内侧；后者分布于足底外侧及足趾。,7、足背动脉,足底深支穿第1跖骨间隙至足底，与足底外侧动脉末端吻合成足底深弓。,走行： 是胫前动脉的直接延续，经母长伸肌腱和趾长伸肌腱之间前行，发出第1跖背动脉和足底深支两终止。 分支： （1）足底深支 （2）第1跖背动脉 （3）弓状动脉,第1跖背动脉沿第1跖骨间隙前行，分支至母指背面侧缘及第2趾背内侧缘。,弓状动脉沿跖骨底呈弓形向外行，发出3支跖背动脉，后者又各分出2支趾背动脉，分布于2-5趾。,练习题,1 试述胃的动脉来源。 2 试述颈总动脉、锁骨下动脉走行和分支。 3 试述主动脉的分部与重要分支。 4 试述下肢的动脉来源。 5 名词解释：动脉导管、颈动脉窦、掌浅弓、掌深弓、腹腔干,亲爱的。我害怕你会离开，就像风筝断了线。 不会再回来了。 我，给不了你什么。就像“I MISS YOU”中写到的“除了爱、 除了思念、除了关心、体贴和祝福.我。还有什么可以给你呢。”,
