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1、 自检记录编号：电梯年度自检报告书使用单位使用单位 注册代码注册代码 制造单位制造单位 设备名称设备名称 维保单位维保单位 自检日期自检日期 XXXXXXXX 有限公司有限公司说说 明明1. 本报告书适用于曳引驱动电梯的定期自检，不适用于防爆电梯、液压电梯、消防员电梯、杂物电梯；2. 检验依据：GB7588-2003 电梯制造与安装安全规范TSG T7001-2009 电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯TSG T5001-2009 电梯使用管理与维护保养规则3. “自检结果” 、 “审查结果”栏中“” 、 “” 、 “/”分别表示“合格” 、 “不合格”和“无此项” 。要求测试数据的
2、项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录；4. 检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内；5. 检验条件应符合 TSG T7001-2009电梯监督检验和定期检验规则曳引与强制驱动电梯的规定；6. 对于改造和重大维修的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验，其他项目按照定期检验的要求进行检验，并在备注栏加以必要的说明；7. 本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效；8. 本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章；9. 本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和
3、施工单位分别保存；10.本自检记录仅供参考使用，各单位使用过程中可自行增加自检项目。主要检验仪器设备名 称型号编号名 称型号编号名称型号编号常用电工工具钢卷尺秒表 数字式万用表钢直尺塞尺 磁力线坠测力计斜尺 游标卡尺直角尺温湿度计 数显卡尺计算器转速表 接地电阻测量仪声级计标准砝码 绝缘电阻仪钳形电流表 自检人员资质证号设备名称使用登记编号设备使用地点使用单位代码使用单位 设备编号安全管理人员制造日期制造单位型号产品编号额定载重量Kg额定速度m/s设 备 技 术 参 数层站数层 站控制方式信号 集选 并联 群控维保合同编号维保期限年 月 日- 年 月 日自检结论盖章 年 月 日使用单位盖章负责
4、人： 年 月 日确认检验条件1、机房或者机器设备间的空气温度保持在 540之间；2、电源输入电压波动在额定电压值7%的范围内；3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；4、检验现场（主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；5、对井道进行了必要的封闭；6、特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。符合 不符合备注：序号检验项目及其内容与要求检验 结果 结 论(1)使用登记资料，内容与实物相符；
5、(2)安全技术档案，至少包括 1.1、1.2、1.3 所述文件资 料1.2 的(3)项和 1.3 的(4)项除外，以及监督检验报告、 定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记 录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行 故障和事故记录等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、 改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3 项所述文件资料如有缺 陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项 审核结论的否决内容） ；(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括 事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度 等；(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同；
6、11 技术资 料1.4 使用 资料使 用 单 位 提 供 了 以 下 资 料:(5)按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备 作业人员证(1)应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。通往机房或者机器设备区间的通道不应当 高出楼梯所到平面 4m；m梯子必须固定在通道上而不能被移动；梯子高度超过 1.50m 时，其与水平方向的 夹角应当在 6575之间，并不易滑动或者 翻转；采用梯子作为 通道时，必须符 合以下条件：靠近梯子顶端应当设置把手。(2)通道应当设置永久性电气照明；(3)机房通道门的宽度应当不小于 0.60m，高度应当不小于 1.80m，并且门不得向房内开启。门应当装有带钥匙的锁
7、，并且可 以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地，闲人免 进” ，或者有其他类似警示标志m m22 机房 （机 器 设 备间） 及 相关设 备2.1 通道 与通 道门(4)机房地面高度不一且相差 0.5m 时，应设置楼梯或台阶，并 设置护栏。(1)机房应通风良好，门窗应防风雨。32.2 门窗、 消防 设 施(2)机房应有合适的消防设施。42.3 机房 （机器 设备） 专用机房（机器设备间）应当专用，不得用于电梯以外的其他用途(1)机房应当设置永久性电气照明，地面照度应不低于 200lx；在机房内靠近入口（或多个入口）处的适当高度 应当设有一个开关，控制机房照明； (2)机房应当至少设
8、置一个 2PPE 型电源插座52.5 照明 与插 座(3)应当在主开关旁设置控制井道照明、轿厢照明和插座电路 电源的开关 62.6 断错 相保 护每台电梯应当具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关 时，可以不装设错相保护装置(2)主开关不得切断轿厢照明和通风、机房（机器设备间）照明 和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、电梯井道照明、报警装置 的供电电路； (3)主开关应当具有稳定的断开和闭合位置，并且在断开位置时 能用挂锁或其他等效装置锁住，能够有效地防止误操作；72.7 主开 关(4)如果不同电梯的部件共用一个机房，则每台电梯的主开关应 当与驱动主机、控制柜、限速器等采用相同的标志(1)驱
9、动主机工作时应当无异常噪声和振动；曳引机工作无异常。 （油量适当，除蜗杆伸出端外无渗漏）(2)曳引轮外侧面应当涂成黄色；(3)曳引轮轮槽不得有严重磨损，如果轮槽的磨损可能影响曳引 能力时，应当进行曳引能力验证试验(4)曳引轮、导向轮在空载或满载情况下对垂直线的偏差均不大 于 2mm。最大 mm62.8 驱动 主机(5)采用悬臂式曳引轮或链轮时，防护应符合标准规定。（1）所有参与向制动轮或盘施加制动力的制动器机械部件应当分 两组装设；（2）电梯正常运行时，切断制动器电流至少应当用两个独立的电 气装置来实现，当电梯停止时，如果其中一个接触器的主触点未 打开，最迟到下一次运行方向改变时，应当防止电梯
10、再运行（3）制动器动作灵活，工作可靠。制动时两侧闸瓦应紧密、均匀 地贴合在制动轮工作面上，松闸时制动轮与闸瓦不发生摩擦；制 动器动作灵活,工作可靠,四角处平均间隙0.7mm(或制造要求)92.9制动 装置（4） 制动器各销轴部位应适度润滑，动作灵活（5）制动器上检测开关，工作正常，制动器动作可靠（6）制动器铁芯（柱塞）保持清洁、润滑适当、磨损量不超过制 造单位要求 （7）制动器制动弹簧压缩量符合制造单位要求，保持有足够的制 动力对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置， 最迟在盘车手轮装上电梯驱动主机时动作；松闸扳手涂成红色，盘车手轮是无辐条的并且 涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近
11、 的明显部位； 在电梯驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出 轿厢运行方向，如果手轮是不能拆卸的可以在手轮 上标出； 能够通过操纵手动松闸装置松开制动器，并且 需要以一个持续力保持其松开状态；(1)手动紧急 操作装置应 当符合以下 要求：进行手动紧急操作时，易于观察到轿厢是否在 开锁区依靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防 止误操作的保护，按钮上或其近旁标出相应的运行 方向；一旦进入检修运行，紧急电动运行装置控制轿厢 运行的功能由检修控制装置所取代；(2)紧急电 动运行装置 应当符合以 下要求： 进行紧急电动运行操作时，易于观察到轿厢是否 在开锁区102.10 紧急 操作(3)应急救援程序：在
12、机房内应当设有清晰的应急救援程序（1）限速器应保持清洁，润滑适度；棘爪部分应动作灵敏可靠， 无卡滞现象；转动灵活；电气开关正常(2)限速器或者其他装置上应当设有在轿厢上行或者下行速度达到 限速器动作速度之前动作的电气安全装置，以及验证限速器复位 状态的电气安全装置； (3)使用周期达到 2 年的电梯，或者限速器动作出现异常、限速器 各调节部位封记损坏的电梯，应当由经许可的电梯检验机构或者 电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校 验报告112.11 限速 器(4)限速器轮槽、限速器钢丝绳应清洁，无严重油腻（2）所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与保护 线（PE）可靠
13、连接122.12 接地 连接 （3）易于意外带电的部件与机房接地端连通性应良好，且之间的 电阻值不大于 0.5。 动力电路、照明电路和电气安全装置电路的绝缘电阻应当符合 下述要求：标称电压/V测试电压 (直流)/V绝缘电阻/M132.13 电气 绝缘安全电压 500 500250 500 10000.25 0.50 1.00动力电路 M照明电路 M电气安全装置电路 M（1）电气元件标志和导线端子编号或接插件编号应清晰，并与技 术资料相符（2）电气元件工作无异常。（3）接触器，继电器接触良好，工作正常142.14 电气 元件（4）控制柜各仪表显示正确153.1 导靴 上油 杯吸油毛毡齐全，油量适
14、宜，油杯无泄漏163.2 导轨 及支 架支架固定，无松动；导轨清洁，压板牢固(3)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将 其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙能够从井道内将门打开；173.4 井道 安全 门(4)应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态(3)应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关 闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙也能够从井道内将门打开；183.5 井道 检 修门(4)应当设置电气安全装置以验证门的关闭状态193.7 轿厢 与井 道壁 距离轿厢与面对轿厢入口的井道壁的间距不大于 0.15m，对于局部高度 小于 0.50m 或者采用垂直滑动门的载货电梯，该间距
15、可以增加到 0.20m。 如果轿厢装有机械锁紧的门并且门只能在开锁区内打开时，则上述 间距不受限制。（1）井道上下两端应当装设极限开关，该开关在轿厢或者对重接 触缓冲器前起作用，并且在缓冲器被压缩期间保持其动作状态。203.10 极 限开 关（2）上、下极限开关越程距离上 mm 下 mm213.11 随行 电缆随行电缆应当避免与限速器绳、选层器钢带、限位与极限开关等 装置干涉，当轿厢压实在缓冲器上时，电缆不得与地面和轿厢底 边框接触223.12 井道 照明井道应当装设永久性电气照明。对于部分封闭井道，如果井道 附近有足够的电气照明，井道内可以不设照明(1)底坑底部应当平整，不得渗水、漏水；233
