2014年医师定期考核试题及答案(眼科专业试题)

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1、1 2014 年北京市医师定期考核业务水平测评 (眼科专业试卷) 单位:_ 姓名:_ 性别:_ 身份证号:_ 分数: 共 100 分 一、选择题(共 50 分,每题 1 分;其中 21 题和 31 题为多选题。 ) 1.世界卫生组织对盲的定义是( ) A.较好眼的最佳矫正视力 0.1 B.较好眼的最佳矫正视力 0.05 C.较好眼的最佳矫正视力 0.1 D.较好眼的最佳矫正视力 0.05 E.较好眼的最佳矫正视力 0.3 2.世界卫生组织对低视力的定义是( ) A.0.05 较好眼的最佳矫正视力 0.1 B.0.05 较好眼的最佳矫正视力 0.3 C.0.3 较好眼的最佳矫正视力 0.5 D.

2、0.05 较好眼最佳矫正视力 0.3 E.0.1 较好眼最佳矫正视力 0.3 3.近视力的检查距离为( ) A.1m B.50cm C.30cm D.10cm E.75cm 4.检查小孔视力的目的是( ) A.减少晶体混浊的影响 B.减少屈光不正的影响 C.减少象差的影响 D.减少集合的影响 E.减少瞳孔大小的影响 (56 题共用题干)27 岁男性患者,以夜间怕黑,不能走夜路半年来诊。其母亲有类似病史。查体:双眼 视力 0.7,前节未见异常,双眼底见骨细胞样色素,血管窄细。 5.该患者最可能的诊断是( ) A.脉络膜视网膜炎 2 B.原发性视网膜色素变性 C.视锥细胞营养不良 D.家族性静止性

3、夜盲 E.孔源性视网膜脱离 6.ERG 不可能的表现是( ) A.潜伏期延长 B.振幅进行性降低 C.振幅增高 D.振幅最终熄灭 E.Ops 波消失 7.外麦粒肿手术时,其手术切口应( ) A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 8. 患者,发现左眼上睑一小肿块 1 周。检查:左眼上睑中央处可触及一圆形肿块,约黄豆大小,与皮肤 无粘连,无压痛,病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为( ) A.外麦粒肿 B.内麦粒肿 C.睑板腺囊肿 D.以上均可 E.以上都不是 9.根据以下检查结果,可考虑为泪膜不稳定的是( ) A. BUT25 B. BUT15 C.

4、BUT10 D. BUT20 E. BUT30 10.结膜最常见的疾病为( ) A.翳状胬肉 B.结膜炎 C.睑裂斑 D.结膜结石 E.结膜下出血 11.患儿出生后 3 天发现双眼睑红肿,水样血性分泌物,不久见双眼大量脓性分泌物,检查:双眼睑结膜 高度充血,耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是( ) A.流行性出血性结膜炎 B.流行性角结膜炎 C.急性卡他性结膜炎 D.新生儿淋菌性结膜炎 E.沙眼 12.角膜组织学上分为五层结构,从前到后第四层是( ) A.前弹力层 B.上皮层 C.后弹力层 D.基质层 E.内皮层 3 13.糖尿病易引起的白内障为( ) A.代谢性白内障 B.并发性白内障 C.先天

5、性白内障 D.年龄相关性白内障 E.放射性白内障 14.为了了解眼内功能是否正常和白内障手术后的视力恢复程度,白内障手术前必须进行多项检查,但下 列哪项不需要( ) A.视力检查 B.色觉检查 C.光定位检查 D.视觉电生理检查 E.眼底荧光血管造影 15.年龄相关性皮质性白内障发展过程中,最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是( ) A.初发期 B.膨胀期 C.成熟期 D.过熟期 E.任何阶段均可诱发 16.房水的生成部位是( ) A.视网膜 B.小梁网 C.睫状突 D.晶体 E.虹膜 17.测量眼压的最准确方法是( ) A.Schiotz 眼压计(压陷式) B.Goldmann 压平眼压计

6、C.指测 D.非接触性眼压计(NCT) E.以上都一样 18.房水的最主要排出途径是( ) A.虹膜 B.脉络膜 C.房角小梁网 D.角膜 E.视网膜 19.下列抗青光眼手术方式中,除哪一种术式外,机制均为解除了小梁网阻塞( ) A.小梁切除术 B.氩激光小梁成形术 C.选择性激光小梁成形术 D.小梁切开术 E.房角分离手术 20.男性,25 岁,右眼胀痛 3 天,查体:视力 1.0,角膜透明,前房深,Tyndall(-),瞳孔对光反应好,房 角见睫状体带较左眼宽,IOP 30mmHg,一个月前有右眼钝挫伤史,最可能的诊断是( ) A.原发性开角型青光眼 B.房角后退性青光眼 C.溶血性青光眼

7、 D.血影细胞性青光眼 E.继发性闭角型青光眼 21.虹膜周边切除术适用于( ) A.急性闭角型青光眼临床前期 B.原发性开角型青光眼 C.急性闭角型青光眼间歇期 D.急性闭角型青光眼小发作期 4 E.急性闭角型青光眼慢性进展期 22.脉络膜主要是由以下哪支动脉供血( ) A.视网膜中央动脉 B.前睫状血管系统和睫状后长动脉 C.睫状后长动脉 D.睫状后短动脉 E.前睫状血管系统 23.下列葡萄膜炎中最易出现前房积脓的是( ) A.交感性眼炎 B.中间葡萄膜炎 C.白塞病 D.Vogt-小柳原田病 E.脉络膜-视网膜炎 24. 对于 Behcet 病的临床表现,下列说法错误的是( ) A.主要

8、病理改变是闭塞性血管炎 B.非肉芽肿性反复发作的全葡萄膜炎 C.伴有口腔溃疡、皮肤损害及阴部溃疡 D.视网膜浆液性脱离 E.视网膜血管闭塞 25.脉络膜在组织学上,由外向内分别是( ) A.脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一 Bruch 膜 B.脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一 大血管层一 Bruch 膜 C.脉络膜上组织一 Bruch 膜一毛细血管层一中 血管层一 Bruch 膜 D.Bruch 膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织 E.Bruch 膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织 26.对于 Vogt-小柳原田综合症,下列说法错误的是( ) A.

9、以急性发作开始,继而迁延反复 B.发病前多有感冒前驱症状,如头痛,耳鸣,听力下降等 C.单眼病变为主 D.可伴有脑膜刺激征,毛发变白或脱落 E.双眼肉芽肿性全葡萄膜炎为特征 27.以下哪项疾病与 CNV 有关( ) A.Stargardt 病 B.湿性年龄相关性黄斑疾病 C.干性年龄相关性黄斑疾病 D.中心性浆液性脉络膜视网膜病变 E.非缺血型视网膜中央静脉阻塞 28.患者女性,35 岁,因双眼视力下降伴头痛 7 天来诊。最佳矫正视力 Vou 0.3,角膜羊脂状 KP(+),前 房闪辉(+),cell(+),虹膜无粘连,玻璃体混浊(+),视乳头充血,轻水肿,视网膜后极部神经上皮浅脱 5 离,视

10、网膜血管无扩张,最可能的诊断是( ) A.Behcet 病 B.视乳头视网膜炎 C.渗出性视网膜脱离 D.Fuchs 虹膜异色性葡萄膜炎 E.Vogt-小柳原田综合征 29.一位出现房水闪辉阳性的患者,不可能患的疾病是( ) A.急性闭角型青光眼 B.急性虹膜睫状体炎 C.角膜溃疡 D.急性结膜炎 E.眼顿挫伤 30.男性, 25 岁,反复发生虹膜睫状体炎与前房积脓,有口腔溃疡及阴部溃疡。 可能性最大的诊断是( ) A. 寻常性天疱疮 B. Behcet 病 C. Graves 病 D. 急性风湿热 E. Reiter 综合征 31.下列哪种情况符合 VKH 的全身表现( ) A.头皮触摸感觉

11、异常 B.毛发脱离变白 C.白癜风 D.头痛、耳鸣 E.口腔溃疡 32.玻璃体视网膜粘连最紧密的部分是( ) A.玻璃体基底部 B.视盘周围 C.中心凹部分 D.视网膜主干血管 E.赤道部玻璃体 33.玻璃体后脱离不会引起( ) A.白内障 B.飞蚊症 C.闪光感 D.玻璃体出血 E.视网膜裂孔 34.黄斑孔最恰当的辅助检查时( ) A. OCT B. FFA C. B 超 D. ERG E. VEP 35.一般不发生增殖性玻璃体视网膜病变的疾病是( ) A.孔源性视网膜脱离术后 B.眼外伤 C.炎性视网膜脱离 D.视网膜劈裂 E.葡萄膜炎 36.PVR 发生的始发细胞一般是( ) A.视网膜

12、色素上皮细胞 B.巨噬细胞 C.胶质细胞 D.星状胶质细胞 E.炎性细胞 37.玻璃体切割手术常见入路是( ) 6 A.睫状体冠状部 B.睫状体平坦部 C.角巩膜缘后 2mm D.锯齿缘后 E.根据需要而定 38.玻璃体积血最常规的检查是( ) A.CT B.MRI C.眼部 B 超 D.ERG E.OCT 39.玻璃体切割治疗眼内炎的目的错误的是( ) A.切除病原体 B.清除炎性物质 C.检查病原体 D.便于植入硅油 E.便于玻璃体腔注药药物弥散 40.供应视网膜内 5 层营养的血供来源为( ) A.睫状前动脉 B.睫状后短动脉 C.睫状后长动脉 D.睫状视网膜动脉 E.视网膜中央动脉 4

13、1.判断视网膜色素上皮功能常用的临床电生理检查方法为( ) A.ERG B.VEP C.EOG D.OCT E.GDx 42.色觉是眼分辨颜色的能力,反映了下列哪种细胞功能( ) A.视锥细胞 B.视杆细胞 C.视锥细胞和视杆细胞 D.神经节细胞 E.双极细胞 43. BRVO 最常见的发病部位是( ) A.颞上分支静脉阻塞 B.颞下分支静脉阻塞 C.半侧分支静脉阻塞 D.鼻上分支静脉阻塞 E.鼻下分支静脉阻塞 44. 关于 CRVO 的临床特点,如下哪项不正确( ) A.缺血型 CRVO 可能发生新生血管性青光眼 B.非缺血型 CRVO 不会发生新生血管性青光眼 C.缺血型 CRVO 荧光造

14、影可见大面积无灌注区 D.非缺血型 CRVO 荧光造影可见视网膜灌注良好 E.非缺血型预后较好 45.某男,70 岁,高血压 20 年,突然左眼视物不清就诊,检查发现左眼颞上象限视网膜火焰状出血,视 7 网膜动脉细,交压征(+)。考虑引起视力下降的主要眼底病为( ) A.BRAO B.BRVO C. HRVO D. CRAO E. CRVO 46.角膜是眼屈光系统中最重要的成分,它的屈光力占眼球总屈光力的( ) A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.1/4 E.2/5 47.一 45 岁女性近视患者,多年来一直配戴-6.50D 矫正框架眼镜,近期实行了角膜屈光手术,达到完全 矫正的预期效果,角膜愈合非常好,但该患者可能会出现( ) A.老视 B.近阅读不清 C.阅读疲劳 D.调节不足 E.以上均有可能 48.诊断眼眶骨折的最可靠方法( ) A.X 平片 B.超声波检 C.CT D.MRI E.DSA 49.全球致盲的首位原因是:( ) A.白内障 B.青光眼 C.沙眼 D.屈光不正 E.角膜炎 50.瞳孔对光反射通路为( ) A 视网膜视神经视交叉

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