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1、苏州送考题：1、新生儿病理性黄疸的诊断标准2、麻疹的预防措施有哪些3、麻疹的并发症有哪些4、小儿腹泻时低钾血症的原因5、先天性心脏病的并发症有哪些6、引起营养性缺铁性贫血的原因有哪些7、化脓性脑膜炎常见的并发症有哪些8、试述Somogyi现象，9、病例：肾病综合症淮安送考题：简答题：1. 单纯性热性惊厥的临床特点有哪些？（5分）答：单纯性热性惊厥的临床特点：（1）多见于6个月3岁小儿，6岁后罕见（1分）；（2）患儿体质较好（1分）；（3）惊厥多发生在病初体温骤升时（1分）；（4）惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟，1次热病程中仅发作1次（1分）；（5）发作前后无神经系统异常（1分）。2.新生
2、儿生理性黄疸的特点？出现时间在2-3内（1分）峰值范围（早产儿130/90mmHg，学龄前120/80mmHg，排除用激素所致（1分）（3）持续氮质血症：BUN10.7mmol/L，排除由于血容量不足所致；（1分）（4）血总补体或C3反复降低。（1分）6.请写出流行性腮腺炎的并发症（答对一点得1分）答：（1）脑膜脑炎或脑炎（2）.睾丸炎（3）卵巢炎（4）胰腺炎（5）耳聋（6）其他：心肌炎，肾炎等。7.疱疹性咽峡炎的特点（5分）：病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季，病程为一周左右。（1分）。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等（2分）。体格检查可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍
3、垂的黏膜上可见数个至十数个24mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，12日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位（2分）。8. 结核菌素试验阳性的临床意义？ 5分阳性反应见于：接种卡介苗后； 1分年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌；1分婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶1分年龄愈小，活动性结核可能性愈大；强阳性反应者，示体内有活动性结核病； 1分由阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于lOmm增至大于lOmm，且增幅超过6mm时，表示新近有感染。 1分病例分析(一)（新生儿）性别：男 ,年龄：生后10小时,主诉：“进行性呼吸困难5小时”
4、入院：患儿系第一胎第一产，胎龄34周，出生体重1700g,因母亲“先兆子痫”紧急行剖宫产娩出，羊水清。Apgar评分1分钟8分，5分钟评9分。生后5小时患儿出现呼吸急促，伴有口周青紫，尚未开奶，大小便已排。生后10小时由产科转入儿科。体格检查：体温36，脉搏170次/分，呼吸70次/分，血压70/40mmHg.全身青紫，哭声微弱，呻吟。皮肤巩膜无黄染。前囟平坦，鼻翼扇动。颈软，三凹征明显。双肺呼吸音低，未闻及干鸣音及湿罗音。心界不大，心音稍低，心率170次/分，律齐，未闻及杂音。腹部无凹陷，肝肋下1.5cm，边缘锐，质软，腹部未及异常包块；肛门外生殖器未见异常。四肢末梢温暖，肌张力稍低。拥抱反
5、射、握持反射存在，吸吮及觅食反射均正常。1.诊断及诊断依据（8）1、诊断（1）早产儿肺透明膜病（1分）生后10小时（1分），进行性呼吸困难5小时（1分）呻吟和面色发绀，鼻翼扇动，三凹征明显，呼吸70次/分（1分）双肺呼吸音低，未闻及干鸣音及湿罗音（1分）（2）早产儿，低出生体重儿（1分）胎龄34周（1分）出生体重1700g（1分）2.需何种检查？（2）（1）血气分析（1分）；（2）胸片（1分）。（3）电解质、肝肾功能、心肌酶谱等病例分析(二) 患儿1岁，2011年11月20日入院 入院前3天出现发热（380C)， 呕吐3-4次/日，大便为黄色水样便， 8-10次/日。大便50-70ml/次 入
6、院查体： 精神差，烦躁，眼窝凹陷，前囟下陷，皮肤干燥，弹性差，尿量明显减少血气分析Po2 90mmHg、Pco2 25mmHg、pH 7.25、SB 10mmol/L、AB 9mmol/L、BE - 10mmol/L电解质：K+ 3.8mmol/L、Na+ 119mmol/L、Cl 90mmol/L、Ca2+ 2.5mmol/L、CO2-CP 11mmol/L1。本病的诊断及诊断依据诊断（3分）：秋季腹泻（1分），中度低渗性脱水（1分），代谢性酸中毒（1分）诊断依据（1）:秋季腹泻，发病季节，秋冬季，发病年龄，一岁，起病特点，中等度发热，先有呕吐，继之腹泻，大便次数多，（10余次日），水多，量
7、多中度低渗性脱水（1分）有吐泻病史，哭时泪少，皮肤干，弹性差，前囟及眼窝凹陷，尿量明显减少。血Na+ 119mmol/L代谢性酸中毒（1分）：有吐泻病史，呼吸深大，CO2-CP 11mmol/L2.本病的治疗原则？（4）调整和继续饮食，不提倡禁食（1分）预防和纠正脱水（1分）合理用药（1分）加强护理，对症治疗，预防并发症（1分）常州送考题：简答题：简述小儿运动发育的一般规律：（1）从上到下（2）由近到远（3）由不协调到协调（4）由简单到复杂（5）由粗糙到精细，准确，灵巧 新生儿窒息的ABCDE复苏方案：（1）尽量吸尽呼吸道黏液（2）建立呼吸（3）维持正常循环，保证足够心输出量（4）药物治疗（5
8、）评价。前3项最为重要，其中（1）是根本，（2）是关键。 简述法洛四联症的特点：（1）肺动脉狭窄（2）主动脉骑跨（3）室间隔缺损（4）右心室肥厚 简述麻疹的临床特点：（1）发热（2）上呼吸道炎症（3）麻疹粘膜斑koplik斑（4）全身斑丘疹（5）疹退后皮肤留有糠麸样脱屑及色素沉着 小儿腹泻重度脱水的临床表现：（1）失水量为体重的10%以上（2）精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡至昏迷（3）皮肤发灰或发花，干燥，弹性极差（4）眼窝和前囟深陷（5）无尿，可出现低血容量休克 单纯性肾病的诊断标准：（1）大量蛋白尿（2）低蛋白血症（3）高胆固醇血症（4）高度浮肿 简述缺铁性贫血的外周血象特点：（1）外周血象
9、特点：血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素贫血（2）平均红细胞容积MCV80fl,平均红细胞血红蛋白量MCHpg原文如此，楼主翻书考证为26pg,平均红细胞血红蛋白浓度MCHC31%（3）血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大（4）网织红细胞正常或轻度减少 试述小儿原发性肺结核的特点：(1)主要临床类型为原发综合征和支气管淋巴结结核(2)起病缓，临床症状不明显，肺部体征少(3)周围淋巴结可有不同程度的肿大(4)有时可出现结节性红斑或疱疹性结膜炎(5)原发病灶吸收快，形成钙化灶，但幼婴营养不良，免疫功能低下者容易发生血行散播问答题（病例分析题）照片上的字太小了= =我就只写答案了第一题是上呼吸道感染伴热性惊厥，鉴别诊断（中枢感染，癫痫，维生素D缺乏性手足抽搐症），以及抽搐不缓解的处理方法（安定静脉推注或水合氯醛灌肠均可）第二题是化脓性脑膜炎，抗生素治疗的用药原则（用药早、剂量足、疗程够，选用敏感杀菌易透过血脑屏障的药物，必要时联合用药。疗程2-3周），病原菌未明确前的抗生素选择（应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择第三代头孢霉素）。二附院送考题：
