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2、的血管折伤凤险及淋巴,6.病人自身免疫的影响轻小|结渊扫不彻应等纺点园2009年德国Hoheniberger荔提出“结肠痛完整系胶切除(completemesocolicexcision,CMEJ“,擒于ME理忻推广到结肠癌。从这财起额腔镜右半结脱手术返渐考名趟化逮算、00宏墓的讨性游离胶层篡,苏胺;2)涛劳肟桐胺程部漾巴国妮:r刃(3)高位结扎中央血管等腹腔镜右半结肠瘢规沱化才术寺札平国鸵道蔡1位于回育部、肉厉、升结肠、结育肖曲及其条腹与育茵筒胺之间的君结肠后间阿。2位于槲结肥右份与十二指肥降段和胺失体之间的樟绪育厌问阿。$咤桓结肠系胶与胡系胶之间的驱簪腹间阿,常被口腹表取仪。CGCL:胎结
3、股钗带IMS:胃绪胺系能问问黯IPN国脐项下绵HCL:肝结肠钗裁LCF育肥外侧裂一二RSL胡系腾根SPTC:槲结点后问院腹腔镜右半结肠癌规沱化手术右结肠后间阿TOldt:是右半结肠痛切除本中游离回盲肠、升结肠、结肠肝曲及其系膜的天然外科平面。申线侧-|肠系膜万静脉主十界外佩界|右结肠旁沟煦膜返折奉侧界|十二指肠降段和水平段下缘,经此与模结肠后间隔、脂后间隔交通属侧界|小肠系膜根尾端、回盲部:前弃|升绪肠s结肥肝曲租膜命口月面-后界|右侧肾前筋膜命右半结肠瘦规沱化才术横结肠后间隔:永中零要游离机结肠后间阿右份。于樟结肠系胶与脑十二指肠之间。于十二指肥水平段下缘切开结肠系腹,即进入横结肠后间陈,向
4、右直至结肠肚曲与侧腹壁的融合边界。R颊江.前皑股;3.限十工技国余r_鬣T。l谴._【s莲眠)7一二心沥述6肉河欲Ceerot腹腔镜史半结肠癌规沱化手术麟冶筋膜=机结肠和胃之间游离的平靥是胃和机结肠条膜之间的间阿。回两系膜均软薄且粘运软素密,常常被网肽襟代曼。于脂牒利下综直接切开机结肠系膜寸从丁向上选入疃糗蠢泊癜大盲切亓贯维肠薯帚上像0从头值进入网膜寰。腹腔镜右半结肠瘦规沱化手术肠系膛上静胆SJMLV丿:5MV春右半结肠切除的中线俪标志,习是血管解剖的重要标志皓SMV句央御j鲆崛寸量个定位阊鳍麟j警右结育血管和中结肠血管1。SMV位罪表沐,腺腔钜下昌特珥的蓦色条状外观。|分列的上张桐桓结厉及1关乃胺,白后上李拉回1育邢,列沛吹可见肠系目,屋上血芸苦和回结厌血日:腹腔镜右半结肠瘦规沱化手术肠札膛上动胆JMI人丿:位置深,额腊镜下没有明显的外观标志。杀中,SMV为指引哌缙酊鳍膺动脉和蕾脉静美系可确定SMA和SMV的空间关系,从而指导名英E伟的SWA,英色义SWV,坂传3国内在有挂育和余不SAtY的伯春关
