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1、*低氧血症:指血液中氧吴量降低,动脉血氧分压低于同龄人的正常值下降,主要表现为血氧分压及血氦饱和度下降(83-108mmHg)。s缘氧:指囚氧供减少、耗氯增加或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。*1.低张性饶氧:Pao21、动脉血氧含量1*2.山波性余氦:Pag2、Sa02正常,动脉血氧吴量1*3.循环性统气|Pa02、|动脉血气吴星正常4.组织性缺氧:Pa02、动脉血氧含量正常“转度:白中度:s重度:s计算公式:Pa0a=100-0.3X年龄+5mmHgPa0250mmHg,Sa0。80%6,常无紫纷Pa0230-50mmHq,Sa0260-809%4,常有紫绀P
2、a0。30mmHg,Sa0。609%6,紫绀明显。低氧血症首对机体的影响包括短期及长期效应。先兴奋呼吸中枢,增加通气量提高Pa02,同明通过增加心率和搏出量使心输出量增加。继之,促红细胞生成素分泌增多,红组胞比容增加,增加血氙含量.增加从体的供氧量sPa02降低使肺血管收缩,短期内可改善V/Q比值,增加氧输送,但其长期结果是肺动脉高压、心肌做功增加,导致肺源性心脏病。(五)低氧!、颂A绘外I任2朋途不国朐柳1狄人院有肖4n林河磴恤氟肾峄肋唧州i竹李外胡泓气不春PAQaPACa一腐泊此纳算目法不岫允分唧脉化一P舶2上P矗C醒3途气/目流毗失囹,V/G-08郭船沛水胡商招切深成动分浑i一助胡阡)河
3、国02阮大月旭阿)(朋M河,里红应,应队轶,育绊化胡玟英英3)钟出颂痛加、股河忠,洁治描闵二陈,吊政伟育探洁纳继扑深圭轻分伟。6氢技M发颜、明战招挂,作有浩加-(六)临床表现s正常组织器官氧合的必要条件:呈、严适当的Pa02以维持-定的动脉血氧饱庭2、血液中输送氟的血红蛋白的质与量3、适当的心输出量4、组织器官周围血管及微循环情况5、氧解离曲线(七)临床表现神经系统Pao2随干40.55mg0Pa02阻华60mmiHgu现汀瞥力小、督力和祉力引属记亿力陈罡、3E,啄睾;佣二30mmtgu砷忑i丿J20mmHo,祈春可造成神经细胞万史迎挂伍。Pag2险低、PaC02升商,友、心朋收缉力增哑昊锗珐挝心血胡中枚,造成心胜活动受抑和血管扩张、血泊化统:消化小艮胃粘帜濂烂猝死潍痘、出血、肝肋转氙酶町明酸碱千朐租电解质乳酸增多、代谢性陡中毒、高铈血症等。紫绀出现与否与低氧血症并不完全一致s还原血红蛀白不50g/L或Sa02与80%即可有紫绀发生s一般说来,丞绀出顽就意味着中等程度以上的低氧皿症,伯阿外,严重贫血、氰化物或一氧化碳中毒、肺心病等。s目前仍以动脉血气分析为主。肺功能检测及胸部影像学检查
