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1、 河河 南南 省省高高 中中 毕毕 业业 生生 登登 记记 表表县县（市市、区区 ） 毕毕 业业 学学 校校 班班 级级 姓姓 名名 201 年年 月月 日日 填填2填填 表表 说说 明明1、本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。、本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。2、本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，、本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明应写明“不清不清”或或“不详不详”并注明原因。如无该项情况应写
2、并注明原因。如无该项情况应写“无无”。3、如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以、如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。另纸附上。3姓姓 名名性性 别别出生年月出生年月民民 族族籍籍 贯贯河南省河南省 市（区）市（区） 镇（乡）镇（乡） 村村 组组照照 片片家庭住址家庭住址河南省河南省 市（区）市（区） 镇（乡）镇（乡） 村村 组组本本 人人 学学 历历自何年何月自何年何月至何年何月至何年何月在何地何学校学习在何地何学校学习证证 明明 人人直系亲属和主要社会关系直系亲属和主要社会关系姓姓 名名称称 呼呼政治面貌政治面貌现在何部门工作现在何部门工
3、作备备 注注担任什么担任什么 社会工作社会工作被评为哪一被评为哪一 级三好学生级三好学生是否达到体是否达到体 育锻炼标准育锻炼标准有有 何何 特特 长长何时何地何时何地 加入共青团加入共青团介绍人姓名介绍人姓名 现在何单位现在何单位受过何种奖励？受过何种奖励？ （注明简要事迹）（注明简要事迹）受过何种处分？何时撤受过何种处分？何时撤 销？（注明撤销原因）销？（注明撤销原因）4考试（考查）成绩登记表考试（考查）成绩登记表第一学年第一学年第二学年第二学年第三学年第三学年学学 年年科科 目目第一第一 学期学期第二第二 学期学期第一第一 学期学期第二第二 学期学期第一第一 学期学期第二第二 学期学期会
4、会 考考 成成 绩绩政政 治治语语 文文外外 语语数数 学学信息技术信息技术物物 理理化化 学学生生 物物历历 史史地地 理理体育和健康体育和健康艺艺 术术综合实践活动综合实践活动班主任签字班主任签字5学生体质健康标准学生体质健康标准测试表测试表第一学年第一学年第二学年第二学年第三学年第三学年学学 年年项项 目目年年 月月 日日年年 月月 日日年年 月月 日日身高（身高（CmCm）体重（体重（KgKg）台阶试验台阶试验男生男生 10001000 米跑（分秒）米跑（分秒） 女生女生 800800 米跑（分秒）米跑（分秒）肺活量（肺活量（mlml）5050 米跑（秒）米跑（秒）立定跳远（立定跳远（
5、CmCm）坐位体前屈坐位体前屈仰卧起坐（女）仰卧起坐（女）握力握力学年得分学年得分评价等级评价等级体育教师签字体育教师签字班主任签字班主任签字注：注：1.1.带号为选测项目，根据带号为选测项目，根据标准标准的要求进行选测。的要求进行选测。2.2.评价等级栏内按照优秀良好及格不及格填写。评价等级栏内按照优秀良好及格不及格填写。6高中学生社会实践活动登记表高中学生社会实践活动登记表姓名姓名性别性别民族民族政治面貌政治面貌出生年月日出生年月日入学时间入学时间时时 间间活活 动动 内内 容容组织单位组织单位 或主管教师或主管教师第第 一一 学学 年年合计时间合计时间班主任（签字）：班主任（签字）： 第
6、第 二二 学学 年年 合计时间合计时间班主任（签字）：班主任（签字）： 第第 三三 学学 年年 合计时间合计时间班主任（签字）：班主任（签字）： 鉴鉴 定定班主任（签章）班主任（签章） 学校（签章）学校（签章）年年 月月 日日 7学学 年年 评评 语语 表表评评 语语奖惩情况奖惩情况担任社会担任社会 工工 作作第第一一学学年年班主任（签名）：班主任（签名）：年年 月月 日日第第 二二 学学 年年班主任（签名）：班主任（签名）：年年 月月 日日毕毕 业业 鉴鉴 定定班主任（签名）：班主任（签名）：年年 月月 日日学学 校校 意意 见见校长（签名）：校长（签名）： 学校（盖章）学校（盖章） 年年 月月 日日
