《传染病防治知识及麻疹防治课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《传染病防治知识及麻疹防治课件（106页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、传染病防治知识要点 及麻疹防控,甘肃麻疹疫情 据甘肃省卫计委6月9日通报，自3月份开始，甘肃省报告麻疹病例逐渐增多，局部地区暴发了麻疹疫情。据悉，今年以来在甘肃省局部地区暴发的麻疹疫情中，成人麻疹发病比例较高，造成轻型麻疹、不典型麻疹的扩散且产生较大流动性传播。（来源：中新网）,每日甘肃网-兰州晨报07/01/11讯：记者近日从省卫生厅获悉，今春以来，全省报告麻疹病例数呈逐渐升高趋势，部分地区还出现了麻疹疫情暴发，麻疹疫情防控形势严峻。麻疹是一种传染性很强的呼吸道传染病。今年前4个月，全省共报告麻疹病例365例，发病率为1.39人/10万人，发病数比去年同期(155例)上升了135.48%。对
2、此，省卫生厅要求各地高度重视麻疹疫情的报告工作，严防院内感染，适时开展麻疹疫苗强化免疫及查漏补种工作。,春季传染病预防,春季传染病预防知识,春季是多种传染病的多发季节。常见的呼吸道传染病主要有流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、麻疹、风疹、水痘等；常见的消化道传染病主要有手足口病、细菌性痢疾、急性肠炎、伤寒、甲型肝炎、食物中毒等。这些疾病尤其对儿童和体弱的人容易感染。,春季传染病预防知识,呼吸道传染病的传染源大多是病人和病原携带者，其病原体主要通过空气、飞沫等传播途径而引起感染。呼吸道传染病一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰等症状。重症者还会发生呼吸困难、器官衰竭等危及生命的严重症状。
3、,春季传染病预防知识,消化道传染病主要是通过食物、水、接触等传播途径而引起感染。主要症状有不同程度的发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状；另外还有轻重不同的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。,春季传染病预防知识,春季传染病的预防措施主要有： 1、学习、了解卫生防病知识，树立传染病的防病意识。2、接种相应的疫苗，预防性疫苗是抵抗传染病发生的最佳手段。 3、注意劳逸结合、合理体育锻炼，增强机体抵抗疾病能力。 4、开窗通气，尽量减少到空气不流通、人多拥挤的场所。 5、注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手、不喝生水、不吃不洁净的食物，把好“病从口入关”。6、遇到气候变化，注意增减衣服。7、发生
4、病例后，应及时隔离治疗，注意做好消毒工作。,什么是手足口病？,手足口病 是由肠道病毒引起的传染病，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡 手足口病好发于10岁以下的儿童，幼儿发病最多。,手足口病临床特征,发病早期有点像感冒，急性起病，发热，一般为38左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。同时或12日后手掌或脚掌处出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部或膝盖处。疱疹周围有炎性红晕，疱壁厚，疱内液体较少。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。,手足口病皮疹的 “三
5、个四”,四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位 。四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。,手足口病皮疹,风疹,风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38度左右，一般发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后、枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期怀孕感染本病，可导致胎儿畸形。,风疹,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。人群普遍易感。麻疹的潜伏期为7-18天，通常为14天。
6、病愈后有持久免疫力。麻疹发病季节以冬春季为多，但全年均可发生。 主要临床表现 感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）；3-7天后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4-7天，亦可能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸系统、消化系统及脑部会受影响，导致严重后果，甚至死亡。,麻疹粘膜斑,麻疹皮疹1,麻疹皮疹2,流行性腮腺炎,流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。 传染源是腮腺炎患者和携带病毒者。流行性腮腺炎可经直接接触患者的唾液或飞沫传播。患者在腮腺明显肿胀前6、7日至肿胀后9日期间具有传染性。易感人群为1岁以上的儿童和青少年。潜伏期为1
7、2-25天，通常为18天。感染后一般可获得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有发病，但以冬春季为主。,流行性腮腺炎,水痘,水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 本病以冬春季发病为主，主要为210岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。,水痘的皮肤表面,头面部的水痘,如何预防幼儿常见传染病？,传染病流行时，切断三个基本环节（传染源、传播途径、易感人群）中的任何一环节，传染病的流行即可终止。 预防传染病的各种措施，都是分别针对三个基本环节中的某个环节。因此针对传染病流行的三个基本环节，预防传染病的
8、一般措施也可分为三个方面（控制传染源、切断传播途径、保护易感人群）。,传染源,传播途径,空气、水、饮食、接触传播,病人或携带者,易感人群,儿童,控制传染源,经常注意观察孩子精神和生活情况，做到及早发现，及早隔离，及早治疗。如发现幼儿有咳嗽、发热、腹泻症状，或身上有皮疹或水泡，应立即通知家长建议其就医并随访确诊情况，同時需通知相关人员，让他们能及早知道，預防疾病、做好消毒工作。 园内手足口病或菌痢流行期间，患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒。,切断传播途径,教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。 将衣被或生活用品在阳光下曝晒2小时以上。,切断传播途径,室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸
9、消毒，玩具、要消毒。 应使用肥皂、消毒液对日常用品、玩具、活动场所进行擦拭消毒。 对奶具、餐具煮沸消毒。,消毒液配比,84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。 一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。按1瓶84消毒液配65瓶同容积的清水均匀稀释后可对室内地面进行喷洒消毒。,切断传播途径,对肠道传染病着重管理饮食（清洗、消毒、食品安全来源、记录）、管理粪便、保护水源、除四害、餐厅工作人员个人卫生等措施。,保护易感人群,建议家长给孩子接种疫苗（如流感、水痘、麻疹疫苗等） 培养孩子文明卫生的习惯，打喷嚏、咳嗽时使用纸巾，不直接面对他人。,保护易感
10、人群,不喝生水、不吃生冷食物，生吃瓜果要洗净。 饭前便后勤洗手，学会正确洗手，不共用毛巾。,保护易感人群,保护腮腺炎易感儿童：应预防性服用板篮根、抗病毒冲剂，平时多饮水。 认真刷牙（一般不少于3分钟），刷牙后用温生理盐水或淡盐水漱口，仰头含漱能充分冲洗咽部。,保护易感人群,饮食宜清淡、富含营养，多食新鲜蔬菜水果，多喝白开水。不给孩子吃腐败变质食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食。 孩子应适量运动，保证睡眠充足，提高机体的免疫力。,怎样预防呼吸道传染病呢？,1. 佩戴口罩，N95,2.开窗通风,3.勤晒衣被,4.勤洗手：,5.吃熟食,6.注射疫苗:麻疹、麻风腮、流感、甲流、水痘等,7.加强锻炼
11、,8.多饮水,9. 多吃水果,10.保持充足的睡眠,11.不到拥挤的公共场所： 超市、医院、车站、儿童乐园等；,12.打喷嚏是用纸巾遮口鼻,13.不接触病患者,麻 疹,Measles,概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,概 述,由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征,概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,麻疹病毒在外界生存力弱，对紫外线和消毒剂敏感 感染早期病毒在患者呼吸道
12、大量繁殖，通过呼吸道进行传播 患者是唯一的传染源，出疹前后的5天均有传染性 以冬春季发病为多,概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,鼻 病毒 局部上皮细胞和 病变部位单核细胞 咽 淋巴组织中繁殖 浸润增生形成多核 巨细胞 血液 单核细胞 基本病变主要见于皮肤 淋巴组织 呼吸道 肠道粘 向全身传播 膜和结膜 临床症状,概述 病原和流行病学 发病机制和病理改变 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,典型麻疹(Typical measles),潜伏期一般为618天(平均10天)，此期可有轻度体温上升和全身不
13、适。,典型麻疹(Typical measles),前驱期指从发热至出疹,一般为34天主要表现：发热、上呼吸道炎 症、眼结合膜炎、 麻疹黏 膜斑,Kopliks spots (麻疹粘膜斑),时间：发疹前23天出现 位置：开始见于下磨牙相对的颊黏膜上，以后累及整个颊部并蔓延至唇部黏膜 形态：直径约0.51mm的灰白色小点，外有红晕 发展： 1天内很快增多，出疹后逐渐消失,典型麻疹(Typical measles),出疹期 发热34天后出现皮疹伴全身症状加重出疹顺序耳后、发际额、面部颈躯干四肢,达手掌、足底皮疹性质红色斑丘疹，疹间皮肤正常,典型麻疹(Typical measles),恢复期 出疹34
14、天后全身症状好转，皮疹按出疹先后顺序消退，伴有糠麸样脱屑及棕色色素沉着，一般710天痊愈,概述 病原 发病机制 病理 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,肺炎(pneumonia) 是麻疹常见的并发症，多见于出疹期，继发细菌或其它病毒感染喉、气管、支气管炎(laryngitis,trachitis, bronchitis)心肌炎(myocarditis),麻疹脑炎及亚急性硬化性全脑炎（measles encephalitis and subacute sclerosing panencephalitis ，SSPE)结核病恶化(tuberculosis exacer
15、bating)营养障碍与维生素A缺乏症 (malnutrition and vitamin A deficiency),概述 病原 发病机制 病理 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,麻疹接触史 典型临床表现 前驱期鼻咽部找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞ELISA法检测麻疹抗体,概述 病原 发病机制 病理 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 流行病学及预防 治疗 新进展,出疹性疾病鉴别诊断,概述 病原 发病机制 病理 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 治疗 流行病学及预防 新进展,无特异抗病毒治疗支持治疗和对症治疗,一般治疗,给予易消化的富有营养的食物，补 充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁。卧床休息，房内保持适当的温度和 湿度，有畏光症状时房内光线要柔和。,对症治疗,高热可用小量退热剂，出疹期避免急骤退热烦躁者镇静；剧咳时镇咳祛痰。继发细菌感染可给抗生素，补充维生素A。,概述 病原 发病机制 病理 临床表现 并发症 诊断 鉴别诊断 治疗 流行病学及预防 新进展,加强麻疹的监测管理,目的 有助于了解麻疹的流行病学特征评价预防控制措施的效果为制定有效的控制策略提供依据 方法 对疑似病例进行流行病学调查和必要的实验室检查及时报告并采取针对性措施进行隔离观察预防和控制疫情的发生和蔓延,
