脑膜脑血管脑脊液循环课件

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1、第二十章 脑和脊髓的被膜 血管与脑脊液,脑和脊髓的被膜,概述脑和脊髓的表面有三层被膜,由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。 作用支持、保护脑和脊髓,脊髓的被膜,硬脊膜spinal dura mater硬膜外隙epidural space硬膜下隙 脊髓蛛网膜spinal arachnoid mater蛛网膜下隙subarachnoid space终池terminal cistern 软脊膜spinal pia mater齿状韧带,脑的被膜,硬脑膜cerebral dura mater 脑蛛网膜cerebral arachnoid mater 软脑膜cerebral pia mater,硬 脑 膜

2、cerebral dura mater,硬脑膜形成的特殊结构大脑镰 小脑幕小脑镰 鞍膈 硬脑膜窦dural sinuses特点:窦内无瓣膜窦壁无平滑肌名称:上矢状窦 下矢状窦窦汇 直窦 横窦乙状窦 海绵窦岩上窦 岩下窦,小脑幕,大脑镰,蝶鞍,上矢状窦大脑镰的上缘,窦汇,横窦 横窦沟内,乙状窦乙状窦沟内,海绵窦 蝶骨体的两侧,直窦,硬脑膜窦内血液流向,上矢状窦下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉海绵窦 岩上窦岩下窦,脑蛛网膜和软脑膜,脑蛛网膜蛛网膜下隙蛛网膜下池小脑延髓池终池蛛网膜粒arachnoid granulations 软脑膜,终池,脑的动脉,颈内动脉系:供应端脑前2/3与间脑的

3、前部 椎基底动脉系:供应脑干、小脑和间脑后部和端脑后1/3,颈内动脉,大脑前动脉前交通动脉 大脑中动脉 脉络丛前动脉 后交通动脉,大脑中动脉,椎-基底动脉系,椎动脉小脑下后动脉脊髓前、后动脉 基底动脉小脑上动脉小脑下前动脉脑桥动脉迷路动脉大脑后动脉,前交通动脉,大脑动脉环(Willis环),组成由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉构成。意义此环使两侧颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。在正常情况下,大脑动脉环两侧的血液不相混合,而是作为一种代偿的潜在装置。当构成此环的某一动脉发育不良或被阻断时,可在一定程度上通过环调节,血液重新分配和代偿,以裣缺血部分,维持脑的营养和机能活

4、动。,脑的静脉,特点:壁薄,无瓣膜,不与动脉伴行 大脑外静脉大脑上静脉大脑下静脉大脑中浅、深静脉基底静脉 大脑内静脉大脑大静脉,脊髓的血管,来源: 1、椎动脉脊髓前动脉、脊髓后动脉 2、肋间动脉、腰动脉、髂内动脉 动脉冠危险区T1-4和L1节段两个来源的动脉吻合薄弱,易致脊髓缺血性损害,称这些节段为危险区.,脑脊液及其循环,脑脊液cerebral spinal fluid充满脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体 总量:150ml 作用:对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压 循环途径,终池,循环途径:,左、右 侧脑室,第三脑室,第四脑室,蛛网膜下隙,蛛网膜粒,上矢状窦,颈内静脉,侧脑室脉络丛,CSF,第三脑室脉络丛,第四脑室脉络丛,CSF,CSF,see you!,终池,海 绵 窦cavernous sinus,位置 穿经结构颈内动脉 展神经动眼神经 滑车神经眼神经 上颌神经,前交通动脉,颈内动脉在颅内的走行,脑室系统,侧脑室 第三脑室 第四脑室,大脑动脉环,

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