《老年性皮肤病的防治课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《老年性皮肤病的防治课件（62页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、老年人常见皮肤病防治常识,人体最大的器官？,皮 肤,重量：约占体重的16%面积：1.52 平方米厚度：0.54mm 掌跖、枕项部、臀部最厚； 眼睑、外阴最薄。,主要内容,皮肤的基本知识、皮肤老化及保健,老年人常见皮肤病的诊治,皮肤的基本知识,皮肤的组织,表皮真皮皮下组织,表皮的组成,皮肤的生理功能,屏障作用 感觉功能 调节体温 吸收作用 分泌和排泄作用 代谢作用 免疫作用,老年人皮肤特点,一、萎缩,皮肤比较干燥，粗糙，皱纹多，弹性差，松弛，变软，变薄，无光泽 皮肤抗损伤修复创伤的能力、抗感染的能力、排泄功能和体温调节能力、细胞免疫功能及炎症反应能力均降低 容易出现紫癜和皮肤发凉,二、敏感,瘙痒
2、 疼痛,三、增生,老年斑 老年皮脂腺增生 老年血管瘤,老年人如何护肤？,一、防晒,暴晒是皮肤老化的罪魁祸首 暴晒导致：真皮中胶原纤维合成障碍，皮肤变粗干燥，皱纹增加，失去弹性，加速衰老 引发皮肤癌的危险 措施：戴遮阳帽、撑遮阳伞、穿防晒衣，涂防晒霜,二、多饮水 合理饮食,补水：10002000亳升,三、合理饮食,饮食宜清淡 戒烟少酒 少食甜食、油腻、油炸和辛辣刺激性食品，不喝浓茶和咖啡。 适当补充维生素、微量元素。,四、调情志,副交感神经始终处于正常的兴奋状态，使皮肤血液循环保持正常 肤色红润 容光焕发,五、保证充足的睡眠,失眠的坏处 无光泽 黑眼圈 皱纹 松弛 充足的睡眠是最好的化妆品之一,
3、六、正确应用洗涤用品和护肤品,避免过多洗澡，掌握正确的洗澡方法润肤、防擦烂,老年人常见皮肤病的诊治,老年性瘙痒症,病因：皮脂腺机能减退、皮肤干燥、萎缩。 临床表现：无原发皮损，剧烈瘙痒。 鉴别诊断：1.有些患者可由糖尿病、肝肾疾病，恶性肿瘤，血液病等引起；2 .冬季瘙痒症,瘙痒症的治疗,内服抗组织胺药、性激素补充治疗饮食宜清淡，戒烟酒，保证充足的睡眠，洗澡不必过勤尽可能避免搔抓,老年斑,又称为脂溢性角化症、老年疣、寿斑。 好发于面、手臂、胸、背等部位 灰褐色、扁平斑片，表面有一层油脂状鳞屑，逐渐增大，有的突出皮肤呈疣状,老年斑的治疗,临床一般无需治疗，可用液氮冷冻、外用5-Fu或激光治疗,老年
4、性血管瘤,又称樱桃样血管瘤和血管痣 皮肤起多个或数十个“红痣”。胸腹部尤多，不痛不痒 是皮肤老化的一种征象 无需治疗,老年性白斑,又称特发性点状色素减少症和特发性点状白斑 对健康无碍，无需治疗,老年皮脂腺增生,也称皮脂腺过度增生、老年性皮脂腺痣 皮脂腺增大所致,老年性紫癜,发生于高龄者的慢性皮肤紫癜及小血肿 胶原、弹性蛋白逐渐消失，皮下脂肪组织萎缩松弛，使小血管周围失于支撑，血管脆性增加，导致局部出血倾向 治疗:维生素C、芦丁等,老年角化病,又称日光性角化症，长期日光曝晒引起 皮疹好发于暴露部位 为淡褐色不规则形角化性丘疹，表面附干燥粘着性鳞屑，不痛不痒或轻度瘙痒。表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细
5、血管扩张 约20%患者可发展为鳞状细胞癌，但通常不发生转移,老年角化病的治疗,皮肤病理可确诊 皮损单一或数目少者可应用液氮冷冻、电烧灼、激光等治疗。 多发性或大面积皮疹，可局部外用0.1%维A酸霜，或外用5-氟尿嘧啶软膏或溶液； 应采取必要的防晒措施,基底细胞癌,特点是发展缓慢，可破坏局部软组织，但极少转移 多见于中老年人，发病与过度的日光曝晒密切相关 好发于老年人暴露部位，特别是鼻部，其次是面颊部 皮损多为单发灰色质硬丘疹，渐增大为结节，随后皮损增大，形成边缘有珍珠样隆起的斑片或斑块，中心常破溃成为溃疡。 一般无自觉疼痛或不适感,基底细胞癌的治疗,病理可确诊 临床首选手术治疗，预后较好 不能
6、手术的患者也可采用光动力疗法、冷冻、电灼、放疗等治疗，局部外用5-FU软膏、维A酸制剂、咪喹莫特霜等也有一定的疗效,鳞状细胞癌,常见的病因有： 紫外线、放射线或热辐射损伤 化学致癌物：如砷、多环芳香族碳氢化合物、煤焦油等 病毒感染 某些癌前期皮肤病：如日光角化病、黏膜白斑、砷角化病 某些慢性皮肤病：如慢性溃疡、慢性脊髓炎、硬化萎缩性苔藓 遗传因素：着色性干皮病、白化病,鳞状细胞癌的临床表现和治疗,曝光部位皮肤多见 初起为暗红色坚硬的疣样小结节，渐扩大，形成红色斑块，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，溃疡基底部为肉红色，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，
7、有明显炎症，自觉疼痛。 易转移，预后不良 根据临床表现和病理可明确诊断。治疗以手术切除为佳，对已有广泛转移而不能用手术切除或放射治疗的患者，可用博来霉素、5-氟尿嘧啶等进行化疗,带状疱疹,带状疱疹,发疹前患处皮肤自觉灼热感或者神经痛， 好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域 皮损为群集性水疱，沿身体一侧呈带状排列，一般不超过正中线 神经痛是本病的特征之一 病程一般23周，老年人为34周，水疱干涸、结痂脱落后留有色素沉着或疤痕,带状疱疹的治疗,抗病毒：泛昔洛韦片 、伐昔洛韦、更昔洛韦 提高免疫力：胸腺肽片、干扰素、卡介菌多糖核酸等 营养神经：B族维生素 止痛：消炎痛 、阿米替林
8、预防继发感染 减轻后遗神经痛,带状疱疹后遗神经痛,疼痛持续1月者称之带状疱疹后遗神经痛 约有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻的痛数月，重的痛数年 患者苦不堪言，此病已成世界医学难题。 目前常用加巴喷丁、普瑞巴林等。 预防关键：早发现、早诊断、早治疗。,皮赘,又名软纤维瘤，是一种带蒂的良性肿瘤。好发于颈部、腋窝、躯干下部。可用激光、电灼治疗。,皮肤黄瘤,常伴高脂血症、脂质代谢异常。可分眼睑黄瘤、发疹性黄瘤、结节性黄瘤。治疗：降血脂、冷冻、激光手术。,眼睑黄瘤,发疹性黄瘤,结节性黄瘤,指、趾甲真菌感染，甲板失去光泽、增厚、脱屑、溶解、缺失抗真菌治疗 ： 口服为主。,甲癣,静脉曲张性湿疹,好发于小腿下1/3段，皮损可糜烂、渗出、肥厚、色素沉着。治疗：按湿疹处理、预防感染、改善微循环、曲张严重者需行手术。,湿疹,多种内、外因素引起的一种常见的急性或慢性的皮肤炎症性皮肤病。 易反复发作、多有渗出倾向、伴剧烈瘙痒。分急性、亚急性及慢性湿疹。治疗： 抗组胺、抗炎、免疫调节、预防感染，避免各种外界刺激，如过度洗擦、过度搔抓。,急性湿疹,慢性湿疹,最美不过夕阳红,谢谢！,
