图文发热病人的护理查房课件

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1、悴床发热病人的护理查房i中医院内科曰2015年7月本次查房目的双发热的护理病情介绍1、一般资料:2组19床,王志,男,9岁,学生。嫁2、主诉:囚“咳啾伴发热3天“于2015-07-恩20-15:00由肺部感染“发热待查:入痂|区。病情介绍3、现病史:患者入院前3天前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、阵发性咳嗽,为少量色疾,热型不规则,体温最高39CC,予“头孢西丁、克林霉素、氨溴索、赖氨匹林“的等对症治疗,效果欠佳:者神清,发热面容,双肺呼吸唷音,进食量少,大便、小便公院时患粗,可及湿|一正常。病情介绍4、既往史:一般健康状况良好,无传染病史、无过敏史。蜇5、个人史:预防接种随社会,出生生长于安徽省

2、泗县,丿居泗昱,否认血吸虫疫水接触史;否认呆烧、饮酒。病情介绍6、过敏史:否认药物及食物过敏史。7、婚育史:未婚8、家族史:否认家族性、遗传性疾症病情介绍一一体格检查T:38.9C“P:110次/分“_R:22次/分BP:120/80mmhHg神清,精神欠佳,急性面容,皮肤、巩膜无明显黄染,淋“巴结无肿大,头颅五官无畸形,唇干,颈软,气管居中,双肺呼吸肉粤,可闻及散在涨哽音。腹威,无反跳痛、压日痛。肝脾肋下未及,生理反射存在,病理反射未引出。厘】质红,苔薄黄,脉浮。i病情介绍。血常规:WBC:4.90X10g9/Lt4-10,HB血红虾自:1127g/Lt110-160,N96:52.9%650-70i佳Lob:1.63%608-4.人;肝功能,Alp碱性磷酸酶:173.0u/L,rc病情介绍1,I级护理,清淡饮食,陪客一人。2,完善检查,予入院常规检查,急查血常规、肾功能、心肌酶系列、凝血六项、血型、输血前筛查,查生化一、TM六项、疲培养、吴拭子等检查评估病情。3.予头孢西丁抗感染,多稀磷酯酰胆碱保护肝细胞膜,予氨溴索化疾,稿盐水+胭溶性水溶性维生素营养支持等对疳治疗。4交代家属,患儿病程长,治疗时间(轻1周,重10天。社会情况农合患者,经济条件一舱

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