中医学问答题库(三)

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1、1 361、怎么理解“喜则气缓”？ 答：作为七情病因之一的“喜”是为过喜，过喜可使心气涣散 不收，神不守舍，出现心悸、失眠，注意力不能集中，甚则出现失 神狂乱等症状。 362、情志伤肝可导致哪些病理变化？ 答：肝主疏泄，性喜条达，情志伤肝则导致肝气疏泄功能失常。 363、思虑过度的致病特点是什么？ 答：1、思则气结，影响脾运；2、思虑过度，可暗耗心血。 364、恐的致病特点是什么？ 答：恐伤肾，使肾藏精功能有失常；2、恐则气下，恐惧过度， 可使肾气不固，气泄以下。 365、惊的致病特点是什么？ 答：1、惊伤心、肾；2、惊则气乱。 366、饥饱失常可引起哪些病理变化？ 答：一方面直接损伤肠胃；另

2、一方面形成食积。 367、为何劳逸不节能致病？ 答：1、 “劳则气耗” ；2、劳神过渡，心脾两虚；3、房劳过度， 则肾精耗损。若过度安逸，可使气血运行不畅，脾胃功能呆滞。 368、过劳可分几种情况？ 答：过劳包括劳力过度、劳神过度、房劳太过三种。 369、过逸为什么也能导致人体发病？ 2 答：一是由气血运行缓慢，脾胃功能呆滞；二是因气机阻滞可 变生痰浊、瘀血；三是由于气血亏虚而容易感受外邪。 370、外伤包括哪几种？ 答：外伤包括创伤（如金刃、刀枪所伤） 、跌打损伤、持重努伤、 烧伤、烫伤、虫兽伤等。外伤主要是通过损伤气血、经脉、筋骨而 导致人体发病的。 371、为什么说痰饮和瘀血既是病理产物

3、又是致病因素？ 答：痰饮和瘀血是在疾病过程中，由于各种原因使水饮或血停 滞凝聚而形成，所以是病理产物。但痰饮和瘀血一旦形成并停留在 体内，就会引起气血运行阻滞而导致其它病证发生，这时便又成了 致病因素。 372、痰与饮有什么区别？ 答：1、从性状看，痰比较稠厚，饮较为清稀；2、从病变部位 看，痰能游溢全身，饮则局限一处；3、从病情变化言，痰多变而饮 少变。 373、痰、饮致病可有哪些不同的临床表现？ 答：痰饮形成以后，由于停滞的部位不同，临床表现也不同。 一般地讲，饮多停积于肠胃、胸胁和肌肤；痰则随气升降流行，内 而脏腑，外而筋骨皮肉，影响气血运行和脏腑气机的升降，以致形 成多种病证。 374

4、、为什么说“百病多由痰作崇”？ 答：痰饮停留体内，可随气机升降游走五脏六腑，四肢百骸， 3 五官九窍，产生多种病变。 375、何谓瘀血？ 答：瘀血是指体内有血液停滞，包括离经之血积存于体内，或 血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液。 376、 “血得温则行”为何热邪、火邪反能形成血瘀？ 答：由天热甚，一方面能煎熬血中之津液，使血液粘稠，另一 方面，火热之邪盛又可灼伤脉络，迫血妄行，溢于脉外而成瘀血。 377、何谓正气？ 答：是泛指整个人体的机能活动，如脏腑、经络、气血的各种 生理功能。同时，也包括机体的抗病能力和康复能力等。 378、为什么说正气不足是发生疾病的内在根据？ 答：无论正气的素盛或素

5、虚，当其发病时，都存在正气相对不 足的内在根据。 379、怎样理解中医发病学中的邪正斗争？ 答：邪正斗争，是指机体正气与病邪斗争。这种斗争关系着疾 病的是否发生，影响着疾病的发展和转归。 380、外环境与疾病的发生有何关系？ 答：外环境是指体外环境，即人的生活、工作环境，包括气候 条件、地理特点、环境卫生和人际关系。 381、体质因素在发病中有何影响？ 答：机体的正气强弱又与机体的体质、先天禀赋有关。 382、何谓病机？ 4 答：病机，即是指疾病发生、发展和变化的机理。 383、何谓邪正盛衰？ 答：邪正盛衰，是指在疾病的发生和发展过程中，机体的生理 功能和抗病能力，与致病邪气之间的相互斗争中发

6、生的盛衰变化。 384、邪正盛衰与疾病的虚实变化有何关系？ 答：邪气盛者，其疾病为实；正气虚者，其病为虚；邪气盛而 正气又虚者，其病为虚实错杂，这即是邪正盛衰与疾病虚实变化的 关系。 385、如何理解“邪气盛则实”？ 答：邪气盛则实，是实证病机的概括。 386、如何理解“精气夺则虚”？ 答：精气夺则虚，是对虚证病机的概括。 387、何谓实和实证？ 答：实，主要指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种 病理反映。在临床上可出现一系列亢奋有余的证候。 388、何谓虚和虚证？在何种情况下较多见？ 答：虚，主要指正气不足，是以正气虚损为矛盾主要方面的一 种病理反映。临床上可出现一系列虚弱、衰退和不足

7、的证候。 389、何谓病机虚实的转化？ 答：虚实转化，指虚实两种不同病理状态之间的相互转化，主 要包括由实转虚和因虚致实两种病理机转。 390、虚实错杂主要的有哪几种？ 5 答：一般可分为虚中挟实、实中挟虚和正虚邪实、正虚邪恋等。 391、何谓虚实真假？ 答：指临床征象在一定条件下可以出现与疾病病机不符的假象。 如病机是虚，而出现实的假象，即是真虚假实，病机是实，而出现 虚的假象，即是真实假虚。 392、何谓真虚假实？ 答：真虚假实，是指疾病的本质是虚，但由于脏腑气血不足， 运化无力，因而在临床上出现某此假的实象。 393、何谓真实假虚？ 答：真实假虚，是指疾病的本质是实，但由于实邪结聚，阻滞

8、 经络，气血不能外达，因而在临床上出现某些假虚之象。 394、真虚假实和真实假虚的假象出现，其机理何在？ 答：真虚假实和真实假虚的假象，虽然不能反映疾病的本质， 但也有它发生假象的机理。如真虚假实的假实征象，其发生机理， 多由于脏腑的气血不足，机能活动减退，运化无力，从而发生胸闷、 腹满、腹胀、温温欲吐、便秘等假实征象。真实假象的假虚征象， 其发生机理，多由于实邪结聚于内，阻滞经络，气血不能外达，从 而发生疲惫、神倦、懒言、少动、不思饮食、四肢厥冷、脉沉伏或 迟缓等假虚征象。 395、邪正盛衰变化与疾病的发展和转归有何种关系？ 答：1、正胜则邪退，疾病好转或痊愈；2、邪胜则正衰，疾病 6 恶化

9、或死亡；3、邪正相持，则病势迁延或成慢性病证。 396、何谓“正胜则邪退”？ 答：正胜则邪退，是指在爱好不同更好的消长盛衰的发展过程 中，由于患者的正气比较充盛，抗御病邪的能务较强；或因及时得 到正确的治疗，邪气逐渐消退，从而促使疾病向好转或痊愈方面转 归的一种情况。 397、何谓“邪胜则正衰”？ 答：邪胜则正衰，是指在邪正消长盛衰的发展过程中，由于机 体的正气虚弱，或因邪气炽盛，机体抗御病邪的能力日 趋低下，不 能制止病邪的致病作用，疾病向恶化甚至死亡方面转归的一种结局。 398、何谓正邪相持？ 答：邪正相持，指在邪正消长盛衰的过程中，邪正双方力量对 比势力敌，出现邪正相持互不退让的一种病理

10、阶段。 399、何谓阴阳失调？ 答：阴阳失调，是指机体在疾病的发生、发展过程中，由于各 种致病因素的作用，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡协调，从 而形成阳阳偏盛、偏衰，或阴不制阳，或阳不制阴，或相互损及， 或相互格拒，或亡失等阴阳失调的病理状态。 400、阴阳失调主要有哪几种病理状态？ 答：1、阴或阳的偏胜；2、阴或阳的偏衰；3、阴和阳的互损； 4、阴阳的相互格拒；5、阴或阳的亡失。 7 401、何谓阳盛？ 答：阳盛，是指机体在疾病过程中出现的一咱陈邪偏盛，阳的 机能亢奋，以热象为主的病理状态。 402、阳胜有何临床特征？ 答：由于阳是以热、动、燥为其主要特点。 403、 “阳胜则阴病”的“

11、阴病”可能有几类？ 答：从病机上分，其阴病必须区分阴的相对虚或绝对虚两类。 404、何谓阴盛？ 答：阴盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阴邪偏的盛病理 变化。 405、阴胜有何临床和平特征？ 答：阴是以寒、静、湿润为其主要特点 406、 “阴厜则阳病”的“阳病”可能有几类？ 答：“阳病”的阳虚，仅表现为阳虚和程度不同而已。 407、何谓病机的阴阳转化？ 答：病杨上的阴阳转化，是指阴阳失调的病机在一定的条件下， 可以由阳转阴和由阴转阳。即阳证可以转化为阴证；阴证可以转化 为阳证。 408、何谓阳虚？ 答：阳虚，指机体的阳气虚损，或阳气的温煦、推动、气化等 机能减退，气、血、津液等运行迟缓，机体呈

12、现一派寒象和衰弱的 病理状态。 8 409、如何理解“阳虚则寒”？ 答：阳虚则寒，是指人体阳气虚损，阳虚不能制阴，则阴相对 偏盛，从而出现寒象，导致虚寒病证产生。 410、阳虚的临床表现有何特点？ 答：阳虚的临床特征是虚而寒象。 411、为什么说阳虚多以脾肾之阳虚为主？ 答：由于肾为“先天之本” ，肾中之阳气为诸阳之本，脾为“后 天之本” ，维持机体生命活动的水谷精微，全赖脾阳的运化功能。 412、何谓阴虚？ 答：阴虚，是指机体的精、血、津液等的阴液不足。从而出现 阳气的相对亢盛。 413、如何理解“阴虚则热”？ 答：阴虚则热，是指人体阴液不足，阴虚不能制阳，则阳相对 偏盛，从而出现热象，形成

13、虚热证。 414、阴虚的临床表现有何特点？ 答：阴虚的特点是：“阴虚则阳亢” ， “阴虚则热” 。 415、为什么说阴虚多以肝肾之阴虚为主？ 答：由于肾为“先天之本” ，肾中之阴气为者阴之本，所以，肾 阴不足在阴虚的病机中占有极其重 416、何谓阴阳互损？ 答：阴阳互损，是在阴或阳的任何一方虚损的前提下，病变发 展累及相对的一方，最终可形成阴阳两虚的病理状态。 9 417、何谓阴损及阳？ 答：阴损及阳，系指由于阴液亏损，累及阳气使之生化不足或 无所依附而耗散，从而在阴虚的基础上又导致了阳虚，形成了以阴 虚为主的阴阳两虚病理状态。 418、何谓阳损及阴？ 答：阳损及阳，系是由于阳气虚损，无阳则阴

14、无以生，累及阴 液的生化，从而在阳虚的基础上导致了阴虚，形成了以阳虚为主的 阴阳两虚病理状态。 419、阴盛格阳的主要机理及其临床表现如何？ 答： 阴盛格阳，阴寒内盛是其本质，但由于阴寒之邪壅遏于内， 逼迫阳气浮越于外，从而在临床上可出现真寒假热的复杂现象。 420、阳盛阴的主要机理及其临床表现如何？ 答：阳盛格阴，阳热内盛是其本质，由于邪热盛极，深伏于里， 阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，则四肢虽厥，反不恶寒而 恶热。 421、何谓亡阴、亡阳？ 答：亡阳、亡阳，是指机体的阴液或阳气突然大量地丧失，从 而导致全身机能突然严重衰竭，生命垂危的一种病理状态。 422、亡阴和亡阳如何相互影响？

15、答：机体的阴和阳之间存在着互根互用的关系。 423、气血失常包括哪几个方面？ 答：气血失常，包括气的失常、血的失常和气血之间互根互用 10 关系失调等三个方面。 424、气血失常与脏腑生理活动有何关系？ 答：气和血运行于周身，营养脏腑、经络、四肢、百骸。因此， 气血失常必然影响及脏腑的生理活动，从而导致脏腑的病变；反之， 人体的气血，又是脏腑生理活动的产物，脏腑的病变又必然导致气 血的失常。这即是气血失常与脏腑生理活动之间的相互关系。 425、何谓气虚？ 答：气虚，是指人体气的衰少及其功能减弱，从而引起脏腑、 经络等功能活动衰退，抗病能力低下的病理变化。 426、何谓气机失调？ 答：气机失调，

16、即是气的升降出入之间失去了协调平衡的病理 变化。 427、何谓气滞？ 答：气滞，即气的运动流通郁滞不畅的病理状态。 428、易于发生气滞的脏腑有哪些？ 答：脏腑的气滞，以肺气郁滞、肝气郁滞、脾胃气滞为多见。 429、何谓气逆？ 答：气逆，指气机升降失常，脏腑之气逆上的病理状态。 430、何谓气陷？ 答：气陷，是以气的无力升举为主要特征的一种病理状态。 431、何谓气闭？ 答：气闭，多由于浊邪外阻较甚，或因气机郁结之极，气的出 11 入受阻，从而形成突然闭厥，昏不知人的病理状态。 432、何谓气脱？ 答：气脱，多由元气的极度虚弱，或邪盛正衰，正不敌邪，导 致气不内守而外脱，故气脱亦称虚脱。 433、何谓血虚？ 答：血虚，指脏腑、经脉血亏或血的濡养功能减退的病理状态。 434、何谓血瘀？ 答：血瘀，指血液的循行迟缓和流行失畅的病理状态。 435、血瘀和瘀血有何区别和联系？ 答：血瘀，是指血液运行不利、迟缓或受阻的病理状态，属于 病机的范畴；瘀血，是指凝结之血，是血液的病理产物。 436、何谓血热？ 答：血热，是指血分有热。 437、气血互板互用的功能失调主要包括哪几方面？ 答：气血互根互用