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1、病例分享,2011年肺癌发病率,全球年估计值1 160万新病例 （2008年数据）美国年估计值2 221,130 新病例 约85%的肺癌是非小细胞肺癌（NSCLC）3 50%的非小细胞肺癌是在晚期诊断出的 （淋巴结受侵或转移）4,1. Jemal et al., CA Cancer J Clin 2011; 61:69-90 2. Siegel et al., CA Cancer J Clin 2011; 61:212-236 3. American Cancer Society, Cancer Facts & Figures 2011 4. http:/seer.cancer.gov. Ac
2、cessed August 30, 2011,肺癌居于致死癌症首位,肺癌是最常见癌症的死因，每年有138万人死于肺癌 （占癌症总死亡人数的18.2% ）1 美国2011年的估计值2 156,940人死于肺癌，多于乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌合计的死亡人数。,1. Jemal et al., CA Cancer J Clin 2011; 61:69-90 2. Siegel et al., CA Cancer J Clin 2011; 61:212-236,肺癌的死亡,统计数据表明，肺癌的存活率因诊断癌症的不同阶段不同。 IIIB/IV期非小细胞肺癌 的5年存活率很低。 根据2001-2007年间
3、对美国患者的统计，诊断为非小细胞肺癌晚期阶段（已转移的癌症）的患者相对5年存活率为3.6%。,http:/seer.cancer.gov. Accessed August 30, 2011,全球的新癌症病例和死亡人数(GLOBOCAN),Jemal et al., CA Cancer J Clin 2011; 61:69-90,病情介绍,病情介绍,1.左肺周边型肺癌cT4NxM0 IIIb期 (cT1NXM1aIV期)2.恶性胸腔积液,首次治疗,术后病理,辅助化疗,whether？,how？,方案？周期？,复发(09-3-19),肺CT示：左肺术后改变，双肺内可见多发小结节影。左胸腔积液。,复
4、发(09-3-19),1.左肺癌rTxNxM1期；双肺多发转移癌；左胸腔积液2.左肺下叶肺癌pT1N0M0A期 辅助化疗后复发,复发(09-3-19),口服吉非替尼靶向治疗一个月,进展（2009-11）,检查,治疗,行ECT示：多发骨转移,行放射治疗 同时行伊班磷酸钠治疗 继续行吉非替尼靶向药物治疗,进展（2009-11）,复查上腹增强CT提示肝转移。,进展（2010-5-6）,多西他赛+顺铂方案全身化疗 1周期,进展（2010-5-10）,进展（2010-6-7）,检查,治疗,脑增强MRI：脑多发转移,脑部放射治疗,进展（2010-6-7）,死亡（2010-11-4）,总生存期：3年8个月,总结,07.3,09.3,09.11,10.5,初治,复发,进展,10.11,死亡,进展,总生存期：3年8个月,Thank You !,,
