品管圈(产科) (1)

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1、1,亲亲圈,降低产后乳房胀痛发生率,圈员资料,“亲”在汉字代表:父母,母亲。对所爱的人的昵称。关系近,感情好 。我们选择圈名的目的:希望每位宝宝都是父母的小亲亲;每位新妈妈都是新爸爸的亲亲;每位护士与产妇的关系都是和谐,亲如一家。希望于每个家庭都能生活得幸福甜蜜。,3,圈名释义,4,圏徽解释,红色代表热情,绿色代表生命,黄色代表希望。三色相间显出生命的朝气。,外圈是心形,圈内线条勾勒出母婴的形象。代表着我们对产妇与新生儿的爱心,细心与耐心。,2018/10/5,5,5,主题选定,注:以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程,5分最高,1分最低,第一位为亲亲圈活动主题,对病人而言:减少产妇乳房

2、肿胀的疼痛。 对同仁而言:满足产妇所需,增加自身成就感。 对院方而言:为产妇与婴儿提供安全照护的环境。,7,选题理由,不熟悉QC手法进度落后,为搜集资料,延长一周,活动进度表,乳房胀痛的定义是:产后3天内,因淋巴和静脉充盈,乳腺管不畅,乳房逐渐胀实、变硬,触之疼痛。 产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩产妇人数100% 在2014.01.06-2014.01.26这3周的时间内(共分娩76位产妇),针对所有发生奶胀的住院产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检查住院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查表, 说明调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士记录。,9,现状把握,10,现状把

3、握,住院产妇乳房肿胀发生原因登记表,11,现状把握,根据80/20原则,我们将相关母乳喂养知识缺乏 ,混合喂养,活动不便作为本次整改的重点,现状把握,改善值现状值改善重点圈改善能力 目标值现状值改善值 改善值(25.26%)现状值(35.52%)改善重点(88.9%) 圈改善能力(80%) 目标值(10.26%) 现状值(35.52%)改善值(25.26%) 改善幅度:59.38%,目标设定,环节,人,为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?,分娩方式不同,催乳,乳房,其他,探视人员过多,制作时间:2014.1.29 制作人:黄琦,护理人员,家属,“两早”未执行,实习生告知,未排空乳房,宣教

4、不到位,观念落后,缺少交班,缺乏认真 工作态度,未按需哺乳,不当进补,知识掌握不全,过多使用代乳品,乳头错觉,产妇,乳头条件差,哺乳知识不足,解析,根据全体圈员投票选定真因:1.护士知识掌握不全。2.产妇母乳喂养知识缺乏 。3.产妇进补不当。,解析,对策拟定,针对查找出来的真因,运用对策系统图,进行对策拟定。依据可行性、经济性、效益性为评价指标,全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定;评价方式:优5分、可3分、差1分:圈员共:10人,总分150分; 以8020定律120分以上为实行对策。将选定措施进行同类项合并,最终确定两个对策。,对策拟定,1.每月针对N1级护士进行一次

5、母乳喂养知识讲课,培训后护士长定期考核。把考核列入绩效考核中,以发挥护士学习的积极性。低年资护士多向高年资护士学习,以积累宣教经验及技巧。2.顺产后取健侧或舒适体位喂养,剖宫产的取舒适体位或教会家属协助。分娩当天口头宣教后示范,发放健康处方,产后第二天责任护士评估。宣教时重点讲解母乳喂养的众多好处,产后3天内禁喝荤汤。产后第二天重点讲解示范挤奶正确手法,对暂时不能哺乳的教会保持奶路通畅的方法。,对策实施,P D A C,表一:对策实施与检讨(一),P D A C,表二:对策实施与检讨(二),改善前后柏拉图对比,有形成果,有形成果 改善后达标与进步,目标达标率 目标达标率=(改善后数据-改善前数据)/(目标值-改善前数据)100%=(11.3%-35.52%)/(10.26%-35.52%)100%=95.88%进步率 进步率=(改善前数据-改善后数据)/改善前数据100%=(35.52%-11.3%)/35.52%100%=68.18%,有形成果 论文、成果汇报书,品管圈在降低产后乳房胀痛发生率的运用,产科专用宣教表,产科宣教标准流程,无形成果 雷达图,检讨与改进,谢谢聆听,

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