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1、中医体质辨识介绍,一 、什么是体质？,体质：是人体在遗传性（先天禀赋）和获得性（后天调养）基础上表现出来的功能和形态结构上相对稳定的固有特性。,气郁质,平和质 （正常质）,特禀质,气虚质,阳虚质,痰湿质,湿热质,血瘀质,阴虚质,中医九种体质,三、体质分析与调养,体质分析 体质特点 形体特征 心理特征 易患疾病 对外界环境适应能力,体质调养 日常调养：包括精神、睡眠、生活起居、环境等方面的调养； 运动调养：包括适宜的、禁忌的运动和运动的注意事项； 饮食调养：包括易食、不宜食或少食的食品，以及食用中的注意事项； 经络保健：常用的穴位或经络的拍打、点揉、按摩等中医保健方式。,平和体质理想体质,是指先
2、天禀赋良好，后天调养得当，阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛，脏腑功能强健壮实为主要特征的一种体质状态。,辨析要点,8,量表条目,(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）,（一）老年人中医体质特征,平和质,【调养指导】,日常调养：日常应注意保持良好的生活习惯，饮食有节，劳逸结合，生活规律，坚持锻炼。 运动调养：宜通过运动保持和增强现有的良好正常状态，使体质水平得到进一步提高。可选择快走、跑步、球类、健身操，及器械训练等运动项目。 饮食调养：宜规律，有节制，不偏食，不嗜食，多吃五谷杂粮及水果蔬菜。,气虚体质一动就气喘吁吁,是指一身之气不足，以气息低弱、机体、脏腑功能状态低下为主要特
3、征的一种体质状态。成因多为先天禀赋不足，后天失养，如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老气衰等。,气虚质,（一）老年人中医体质特征“能量不足”表现,虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿,12,量表条目,(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累） (3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？ (4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气） (14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）,（一）老年人中医体质特征,气虚质,【调养指导】,日常调养：日常生活中应保持稳定平和的心态，避免过度紧张。平常应早睡早起，不熬夜。 运动调养：宜做柔缓运
4、动，不宜做强体力运动，可选择快慢交替散步、打太极拳、八段锦等；运动禁忌劳累过度。 饮食调养：可多吃益气健脾的食物，如小米、粳米、山药、牛肉、薏米、芡实、白扁豆、大枣、饴糖、蜂蜜等，多食小米山药饭，可增加气力。但要注意应选择营养丰富、且易于消化的食品。推荐药膳：黄芪童子鸡 山药粥。饮食禁忌过于滋腻，过食萝卜、陈皮等理气药物。 经络保健：经常拍打阳明胃经（在下肢前外侧），有补气作用。按揉足三里穴（位于小腿前外侧，即外膝眼下四横指、胫骨边缘处），可健脾和胃，强壮体质。,阳虚体质夏天吹不得空调,是指阳气不足，失于温煦，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征的体质状态。成因多为先天不足，或后天失养。如
5、家族中均有虚寒表现，孕育时父母体弱，或年长受孕，早产，或平素偏食寒凉损伤阳气，或久病阳亏、年老阳衰等。,阳虚质,（一）老年人中医体质特征“热量低下”表现,16,(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低或穿的少导致的手脚发冷） (12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷） (13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等） (29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的食物后会不舒服）,阳虚质,量表条目,（一）老年人中医体质特征,【调养指导】,日常调养：日常生活中应调节
6、情绪，要多与人交往，改善心境，去忧悲，防惊恐。平日应早睡早起，避免熬夜。注意保暖，尤其是腰部、下肢的保暖。平素禁忌好逸恶劳，夏季避免长时间呆在空调房间。 运动调养：宜多做运动，可促进气血流通，如跳绳、跳跃、短距离跑等。 饮食调养：可多吃甘温益气的食物，如猪肚、核桃、胡桃、栗子等；水果包括桃子、葡萄、榴莲、菠萝、桂圆、荔枝；蔬菜包括茴香、韭菜等。烹调时可加入辛温之葱、生姜及胡椒、咖喱、辣椒等调味品，或与羊肉、鸡肉等温热性肉类同煮。推荐药膳：当归生姜羊肉汤、韭菜炒胡桃仁。建议生姜红糖水常饮。饮食禁忌生冷寒凉食物，如冰激凌、冰饮料、梨、西瓜、苦瓜、盖菜、黄瓜等。 经络保健：生姜、花椒水泡脚半小时。艾
7、灸足三里（位于小腿前外侧，即外膝眼下四横指、胫骨边缘处）、关元穴位（位于下腹部，采用仰卧的姿势，前正中线上，从肚脐到耻骨上方画一线，将此线五等分，从肚脐往下五分之三处，即是此穴）。,阴虚体质皮肤干燥总想喝水,是指体内津液精血等阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等阴虚内热表现为主要特征的体质状态。成因为先天不足，如家族成员体形多偏瘦、孕育时父母体弱、或年长受孕、早产等，或后天失养、久病失血、纵欲耗精、积劳伤阴，或曾患出血性疾病等。,阴虚质,（一）老年人中医体质特征“物质缺乏”表现,“干瘦热红”,20,(10)您眼睛干涩吗? (21)您皮肤或口唇干吗? (26)您感到口干咽燥、总想喝水吗？ (31)
8、您容易大便干燥吗?,量表条目,阴虚质,（一）老年人中医体质特征,【调养指导】,日常调养：日常生活中要保持一个平和的心态，让心情舒畅，尽量少发脾气；戒除烟酒；早睡早起，应保持充足的睡眠，避免熬夜；如条件许可中午保持一定的午休时间；应多饮水；忌洗桑拿。 运动调养：宜做中小强度的运动，避免剧烈运动，锻炼时要控制出汗量，及时补充水分。 饮食调养：多吃甘凉滋润的食物，比如瘦猪肉、鸭肉、龟、鳖、绿豆、冬瓜、芝麻、木耳、百合、荸荠等。少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、生姜、葵花子等性温燥烈的食物。推荐药膳：莲子百合煲瘦肉 蜂蜜蒸百合。忌食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葱、蒜、生姜、葵花子等性温燥烈的食物。 经络
9、保健：拍打下肢内侧，重点按揉三阴交穴（位于小腿内侧，足内踝尖正上方三指宽，胫骨后缘凹陷中）。 常吞舌下津：具体做法是，每天早晨醒来后，用舌舐上腭，等口内充满津液，缓缓咽。也可每日早晚2次。,痰湿体质膘肥体胖大腹便便,是指水液内停而痰湿凝聚，以体型肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等黏滞重浊表现为主要特征的体质状态。成因为先天遗传，或后天过食肥甘。,（一）老年人中医体质特征“垃圾堆积”表现,痰湿质,“体胖腰圆”、“油黏腻滑”,24,(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) BMI指数=体重（kg）/身高2（m） (16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？ (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚） (32)
10、您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写）,（一）老年人中医体质特征,痰湿质,量表条目,【调养指导】,日常调养：日常生活中应尽力合理安排休闲、休假，学会疏解不愉快的心情，保持平和舒畅的心态。居室应保持干燥，不宜居住在潮湿的环境里；衣着要透湿散气，经常晒太阳。 运动调养：多做户外运动。运动时应根据自己的情况，循序渐进而行。 饮食调养：宜清淡，少食肥肉、甜、黏、油腻食物，少饮酒，最好不饮酒。多吃些蔬菜、水果，如食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、萝卜、金橘、芥末等食物。推荐药膳：山药冬瓜汤 赤豆鲤鱼汤。忌过食肥肉、甜、黏、油腻食物，忌嗜酒。 经络保健：经常拍打阳明胃经（在下
11、肢前外侧）有助增强体质、去除痰湿作用。重点按揉丰隆穴（位于小腿前外侧，外踝尖上8寸，即小腿外侧膝眼与外踝连线的中点）。,湿热体质满脸粉刺还有口臭,是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等湿热表现为主要特征的体质状态。成因系后天禀赋，或久居湿地，喜食肥甘，或长期饮酒，湿热内蕴 。,（一）老年人中医体质特征“内蒸外发”表现,湿热质,28,(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子） (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ (27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭） (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上),量表条目,（一）老年人中医体质特征,湿热质,【调养指导
12、】,日常调养：日常生活中学会喜与忧、苦与乐、顺与逆的正确对待，保持平和的心态。定时起居，生活规律，不熬夜，不过度疲劳。 运动调养：宜积极参加体育活动，让多余阳气散发出去。以消耗量较大的运动为佳，如长跑、爬山、游泳、各种球类等项目。盛夏暑湿较重的季节，减少户外活动，忌过度运动。 饮食调养：应清淡，多吃甘寒、甘平的食物，如绿豆、空心菜、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、藕、西瓜等。推荐药膳：泥鳅炖豆腐 绿豆藕。忌食辛辣燥烈的食物：如大热之辣椒、姜、葱、蒜等，以及大补之牛羊肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物，忌过食温热水果如荔枝、桂圆等，忌酗酒和补药。 经络保健：经常按揉具有化痰祛湿的穴位，如肺俞（在背部，当第3
13、胸椎棘突下，旁开1.5寸）、八髎（在骶部，当髂后上棘与后正中线之间）、中脘（仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸）、足三里（位于小腿前外侧，即外膝眼下四横指、胫骨边缘处）、阴陵泉（在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处） 。,血瘀体质皮肤粗糙皮下瘀斑,是指体内血液运行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀倾向或内阻表现为主要特征的一种体质状态。成因系先天禀赋，或后天损伤，忧郁气滞，久病入洛。,血瘀质,（一）老年人中医体质特征“血行不畅”表现,“黯斑瘀紫”,32,(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况） (22)您有肢体麻或固定部位
14、疼痛的感觉吗？ (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗? (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写）,血瘀质,量表条目,（一）老年人中医体质特征,【调养指导】,日常调养：日常生活中保持平和舒畅的心态即可。避免动怒，不苛求他人和自己，学会沟通，增进了解，多与开朗的人交往，培养广泛的兴趣与爱好，多听欢快、喜庆的音乐。 运动调养：宜多做能够通经络活动的项目，如各种舞蹈、太极拳等，血瘀体质的人心血管的功能较弱，不宜做剧烈运动，如出现胸闷、憋气、头晕、恶心等情况，应立即停止运动，就地休息，如仍不缓解，应及时就医。 饮食调养：可多食红糖、黄酒、葡萄酒、醪糟、桃仁、山楂、红花等食
15、物，少食寒凉食物。推荐药膳：山楂红糖汤、黑豆川芎粥。 经络保健：具有活血化瘀作用，常用穴位有：神阙（在腹中部，脐中央）、膈俞（在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸）、肝俞（在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸）、太冲（在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处）、三阴交（在小腿内侧，在内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘）、委中（在腘横纹中点）、曲池（屈肘成直角，在肘横纹外侧端）。,气郁体质闷闷不乐无故叹气,是指长期情志不畅、气机郁滞而形成的，以性格内向、神情抑郁、忧虑脆弱等为主要表现的体质状态。成因为先天遗传，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等。,气郁质,（一）老年人中医体质特征“气行郁滞
16、”表现,36,(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落） (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张） (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗?,量表条目,气郁质,（一）老年人中医体质特征,【调养指导】,日常调养：对这类人群在日常生活中，良好的情绪管理是您最主要的调养方式。应努力保持心情舒畅，培养乐观、欢乐的情绪，主动参加有益的社会活动，提高学习、工作的热情，不苛求他人和自己，培养广泛的兴趣与爱好。忌凡事务求完美，苛求自己和他人，宜疏于表达压力和紧张。睡前忌饮茶、咖啡等提神醒脑的饮料。 运动调养：宜多做运动可促进气血流通，对赶走低沉的情绪很有宜处。 饮食调养：在普食五谷杂粮的基础上多吃小麦、蒿子杆、葱、蒜、海带、海藻、萝卜、金橘、山楂、荞麦、柑橘皮（陈皮）、梅花、玫瑰花等具有行气解郁、消食醒神的食物。推荐药膳： 橘皮粥 菊花鸡肝汤。 经络保健：经常拍打足厥阴肝经（位于下肢内侧）有助舒肝解郁。可自行按摩太冲穴位（于足背第一、二跖骨之间，跖骨底结合部前方凹陷处）。,
