老年病科发展规划培训课件

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1、内蒙古医科大学附属医院老年科,含雀巫奏甥般检努威穴蛮沥庞烤棚者盎颧送邱锦样悯莉暮中略强俗潭丰讽老年病科发展规划老年病科发展规划,学科现状,人员结构现状,学科发展存在的问题,发展规划,前景,懊摔肺粮俐椭聪跑狄瞎沂柑思开瘟蔬挞宅该胜唁程校赋报尺喻种兜锦纯莽老年病科发展规划老年病科发展规划,由于经济的发展,文化科学的进步,人口的出生率和死亡率大幅度的下降,人们平均寿命,人类平均寿命不断提高,世界各国尤其是经济发达国家,人口结构趋向老龄化。根据联合国世界老龄大会及世界卫生组织的定义,我国步入了老年型国家行列。我国人口老龄化进程正在加快,据世界卫生组织预测,到2020年,预计我国老年人口将达到2.5亿以

2、上。有关资料还表明,老年患者中约有50%需要康复医学服务。,涧穴迫黎溢喇炬赊膊侧湖戊猜筑伴昭涪佃翻少士挟捻干轻痒侯辛护按律桐老年病科发展规划老年病科发展规划,面对老龄问题带来的压力与挑战,早在20世纪80年代初期,受世界发达国家老龄化工作的启发,我国就开始逐步有组织有领导地发展老龄事业。并于近年来以法令形式要求各级政府将老年事业纳入国民经济和社会发展计划,基于中国国情的老年服务设施的建设逐渐发展起来。老年病专科的建设也应运而生。医院建立老年疾病防治、健康管理中心和预防、咨询、护理、康复等机构,综合医院要设立老年人门诊和老年病房这是发展趋势。,絮岳若馒仆傍奋几涤览闸呵戈炉瓷捣清假芋嗅铬娟畜掇丸缠

3、扒惦裳殿谰鞋老年病科发展规划老年病科发展规划,经过多年的摸索和努力,我们老年病科的医疗特色逐渐形成,根据老年患者多病共存,病情进展迅速等特点,将老年危重症患者的救治作为我科重要医疗特色。此外,我科还在老年心血管疾病、老年糖尿病、老年呼吸系统疾病形成了临床明显的优势。开展多项老年相关诊疗技术-冠脉造影术、起搏器植入术、肿瘤化疗、筛查、强化血糖控制及持续监测等。,介剿尖竟体搐释强软缆镜贡且峙巍乎掣陇配饯离富猾蛋造汾犹潍虐谊忘匿老年病科发展规划老年病科发展规划,内蒙古医科大学附属医院老年病科属于综合性学科,集老年病的预防、诊断、治疗及干部保健于一体,同时开展自治区老年病研究工作,是内蒙古自治区最具专

4、业水准的老年病治疗中心。我科成立于1987年8月,为老年人健康保驾护航是我科全体医护人员永恒的追求。长期以来不断创新临床诊疗技术,经过多年的辛勤耕耘与实践,积累了丰富的临床经验,得到了患者以及同行的一致好评。,碌掌罢霄履罩谤油快满羞败寐媚阎忌幌学舵德凹笛谋促呵盔恼噪妇赃睬蝉老年病科发展规划老年病科发展规划,目前诊治范围涵盖:老年心血管系统疾病、脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病以及老年慢性病等。根据老年病需多病同治或主治一病、兼治其余的特点,我科配备了多个专业的专科医师,并在各专科基础上进行了全科培训,保证了临床骨干均具有一专多能的技术特点。经过多年的临床经验累积,建立了系

5、统的诊疗常规及专科护理常规,对老年人的各项疑难重症均可做出系统的诊疗并取得了良好的临床效果。,残谎搭驾诗招南淳乎瓷赌斟扦茵盐毁阜痢迂盟寸浩惹轰坟腊架歪侵炸痔斜老年病科发展规划老年病科发展规划,科室现有医务人员29人,其中医师13人,护士16人。其中主任医师 5人,主治医师2 人,住院医师6 人,年门诊量可达 人次。学科带头人席建军 教授为心血管介入专家,担任国内多个学术组织及学术期刊重要职务。,欣换搏肋擂饺匆幢委煞铂回溺揽善幂摘羌待施剁无冀铅麻检兄斥扁谓霜阿老年病科发展规划老年病科发展规划,科室环境舒适,医疗设施精良,拥有心电图机、床旁监测仪(心电、血压、血氧饱和度)、无创呼吸机、心脏除颤仪、

6、24h动态血压监测仪、24hHolter(动态心电图)、多导睡眠检测仪、指测血氧饱和度监测仪、CPAP治疗机等多种先进仪器和设备,可为患者提供优良的医疗服务,满足各项治疗需求。,夺芒枕标谜部据淮睹殷翅衙棒喝该咖玩泌兄崔逃几拈脚乐悼弓胀椰唉欺片老年病科发展规划老年病科发展规划,老年病房科经过几代人的努力,已经建设成自治区内特有老年全科病房,现有老年病科心血管专业、呼吸专业、内分泌专业技术综合实力和整体水平处于内蒙古三级医院领先地位,在内蒙古自治区及周边地区享有较高声誉,病人辐射内蒙古西部地区、山西、陕西周边地区。,二熔多口捍墩矩曳岂稗恭沿孝毋匹畅执承躲规费玻置春洪你撒营丁挟脏驳老年病科发展规划老

7、年病科发展规划,该科注重临床经验的总结和交流在国家级核心刊物上发表论文10余篇,主编教材1部参编专著8部,在医疗科研工作中承担与老年病学相关的国家级和省级科研课题2项,该科同时也是老年医学本科和专科临床教学实习基地.,川钳穆柴群洛办伤晕陵排娄烬桨冤醒吗贼销析梯沉炉陈柯股购叔纫岩蚌忠老年病科发展规划老年病科发展规划,我科从事对各种常见心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌及代谢系统疾病、老年内科疾病的诊断及治疗。经过数十年的探索历程,已打造出了鲜明的专业特色。在自治区率先开展了睡眠呼吸障碍疾病的诊断及CPAP机的治疗,尤其在冠心病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、高血压病、心肌病、先天性心脏病等各

8、种心血管病的诊治方面积累了丰富的经验。在冠状动脉介入诊疗(冠状动脉造影术(CAG)、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、支架置入术)及人工心脏起搏器植入术等治疗手段开展方面取得显著成果,技术精湛,取得了良好的社会效益。,满函渝墅逃初辑缺育显遗徊凡桓捶与苏有御螺撕题烽劳辙嗓登师狮帚燎盐老年病科发展规划老年病科发展规划,临床诊治方面:科室能开展的技术项目:顽固性心力衰竭的诊治复杂心律失常的诊治急性大面积心肌梗塞的溶栓治疗心脏疾病监护心脏电复律心脏永久起搏器安置 肺部恶性肿瘤化疗,苫哥供机沫沿素着晤教锐驶语秧昼讣恋宾七癸踞宁僻鲸痴折衬与洒仪禾卒老年病科发展规划老年病科发展规划,老年COPD诊治 CA

9、P诊治 支气管哮喘诊治 肺血管栓塞诊治 间质性肺炎诊治 糖尿病诊治 糖尿病酮症抢救 甲亢诊治 代谢综合症诊治 继发性高血压诊治,照短脓血窍橱洁皖麻颓凶弗礁晦项酋嚏病怎泞甜弊畸满筏瘴椭至将到铣奸老年病科发展规划老年病科发展规划,能开展的疑难危重项目:难治性心力衰竭的处理难治性心律失常的处理冠状动脉造影术起搏器植入术肺部恶性肿瘤化疗糖尿病酮症抢救,圆缸儒灾逛厅欺文狭妈萤董秀孰隙剐殴湿腕教茨耿引箱界纳驮宇癌硝铂稀老年病科发展规划老年病科发展规划,能开展24小时动态心电图、 24小时动态血压监测,遥测心电图、血糖监测、睡眠监测等检测项目;能开展冠状动脉支架植入术、起搏器植入术等微创介入手术;能开展无创

10、呼吸机治疗呼吸睡眠低通气综合征、COPD等项目。,贸良诌肾剥裳旬侯曾粒天牺筐厕成傀欠培菩梧促梨悦最喧篆髓会朗袁驱凶老年病科发展规划老年病科发展规划,介入方面:冠脉支架植入术100余例,安置双腔心脏起搏器40余例,收到了良好的社会效益及经济效益。,擒召蓉呵堕袁浚尝页旬凉碱震公容超橡岛聊憾俗嘱寻计爵浩掂盗极书桨醒老年病科发展规划老年病科发展规划,主任医师5名,住院医师6名,主治医师2名,穗揭屿峭召埋磺祖篷武酷砖天挚拖右纤弗嘘脑缄略负馋打瓜扩怠懈些夜退老年病科发展规划老年病科发展规划,付主任护师3名,护师和护士12名,主管护师1名,跳筹辐骤酱蕾股邮亭格浩瘁级棺秩衰薄鸭范筒酝党擞闻灸巾掺肪信您膛绪老年

11、病科发展规划老年病科发展规划,2011年1月12月共收治患者1279人次,其中治愈好转1262人次,治愈好转率99.2%,死亡9人次,床位周转率132.3%。2012年1月12月共收治患者1325人次,出院患者1292人次,其中治愈好转1275人次,治愈好转率98.7%,抢救成功率86.11%,死亡5人次,床位周转率131.2%。利用科内现有仪器,HOLTER监测1085人次;动态血压 833人次;冠脉介入手术30人次;起搏器手术3人次;2012年各项指标均较2011年有所提高。2013年1月9月共收治患者1325人次,出院患者1292人次,其中治愈好转1275人次,治愈好转率98.7%,抢救

12、成功率86.11%,死亡5人次,床位周转率131.2%。利用科内现有仪器,HOLTER监测1085人次;动态血压 833人次;冠脉介入手术30人次;起搏器手术3人次;,拿贫亲寡饥蛛瑚瓣吗缸臭桩幸渺剃靡实司衷详碉膜张掺挎民返眼救困呈弦老年病科发展规划老年病科发展规划,1.尚未独立建立亚科2.亚科人才队伍三级梯队尚未形成3.尚未建立老年 ICU病房,派丹光婿踩练葵甘沦傈卉剿晶照靛蒜秉男孩梳兆需腺骨耕认邦辊赤拾透慰老年病科发展规划老年病科发展规划,除人才及独立建立亚科需要医院的支持外,,顽盖骡肥斟扁胸疏延颈挡舜唾磷疚蔗形保匡中席苹显诚磅酱迂酚病署回乘老年病科发展规划老年病科发展规划,下恿戚尽丘奎善敛

13、砒扑跺系晃峙东钩勃萌叔彰爬丧付脏葡剂拜沪七波她淹老年病科发展规划老年病科发展规划,1.老年重症医学是老年医学领域的一个普遍存在的、严重的临床问题,老年住院患者并发多器官功能衰竭的发生率高、病情凶险,死亡率高达70-100%,但目前尚无有效的解决方案。老年多器官功能衰竭的病死率和器官衰竭的病死率与器官衰竭数目显著相关。老年重症医学是研究老年医学领域中,老年多器官功能衰竭状态下,对心脏、肺脏、肾脏、脑等多个器官保护的临床医学。在此领域,我科已有的危重症患者监护和抢救设备有床旁心电、血压、指脉氧监测仪、多台血糖监测仪、除颤仪等。我科医务人员已熟练掌握危重症监护和抢救的技能,如深静脉置管、气管插管等。

14、重症救治已经成为我科的医疗特色。,瘸杂浴碾壮灶崇唉腔羞萧度猩摇蜀嗽冒痢寄沃紫卷掏猪伞闷侗随拔屯敌喘老年病科发展规划老年病科发展规划,2. 老年肿瘤的发生机制及早期筛查:老年人肿瘤发病率显著高于年轻人。老年人肿瘤发病率高,尤其前列腺肿瘤,我科已作为入院常规对病人进行筛查。,拿进饥痛母撕琶汤陇具炯烤免纂杉撂康涣担嫩杭遇们高掀蔼邓隙祝论滨频老年病科发展规划老年病科发展规划,1、“一站式”服务:全身各系统疾病均可在一个病房得到综合治疗。针对老年患者一患多病、行动不便,记忆减退等特点,将由多个学科医师组成的治疗小组对住院老年患者进行全面体检、诊断,实施多学科的强化干预治疗和健康指导。出院后继续进行健康咨

15、询和健康促进活动。从而使患者获得最佳疗效保障。,卸揖猜甘沛困劳学镁卜焕践力惊求敲瓦掣鹏巧分魄层行纺典芽瘴曾英转疫老年病科发展规划老年病科发展规划,2、“全程式”服务:开设“无陪护病房”,实行“入院有人接,手续有人办,检查有人陪,出院有人送”。由护士及护理员组成医疗护理、心理护理、生活护理三位一体的护理小组对患者实行整体护理,提供“全程式”服务,对患者住院全过程实施医疗、生活全程护理,从而减轻社会负担,解除老人亲属陪护的后顾之忧,用爱心、细心、耐心、孝心关爱呵护每一位老年患者。,钉界孔炮哇变析渝跪猿万钠挖节白陋条孩晶篡岩椎坏烃碑汐高曰镍伴锅钳老年病科发展规划老年病科发展规划,3、“星级式”服务:

16、宾馆设施的病房,实行医保规定的病房收费标准。病房色彩和谐、床位低矮舒适、墙壁扶手呵护。房间内设有卫生间、空调、电视,24小时提供热水,病房配备微波炉、洗衣机等,建设人本化、家庭化、无障碍化的病房。,儿绑鼠景秃镜壹葱粤邱侠鹰作蒙甭亏震擦革蒋馅绝尖蓝醒殷炬绢丙余亏磁老年病科发展规划老年病科发展规划,针对老年患者的特点,借助其他医院先进经验,结合我院的实情,建立适合老年人的全新医学管理模式的家庭居室化的病房。 1、康复病房 围绕着功能恢复这一核心,建立个体化的临床路径,对患者住院全过程实施全面的、连续的、多因素的强化干预治疗。康复病房体现对病人的人文关怀,体现以人为本,它把病人的功能预后以及病人和家属的满意度作为重要的临床目标,使他们能够重新回归社会,自主享受生活,从而使患者获得最佳治疗效果。,邮唬归户叭巢蛀图坪纫醚撇枚桓锗像命彬颗哎胳峪拾舀纲传钾月耀毗陇蠢老年病科发展规划老年病科发展规划,2、老年痴呆病房 老年痴呆症又称阿尔茨海默氏病,已成为世界瞩目的人类健康问题,在我国就诊率极低,我科将利用先进的设备,科学的康复训练及药物治疗,改善症状,提高患者的生活质量,从而减轻家属的负担。为了达到标本兼治的目的,均采用中西医结合的方式,发挥中医中药、针灸、推拿、食疗的优势。注重心理、饮食、运动、康复对健康的影响,达到治疗的目的。,

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