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1、科室院感培训目录科室院感培训目录科室培训记录表科室培训记录表日期日期科室科室培训内容培训内容主讲人主讲人备注备注1.10手术室手术室医务人员的职业防护制度医务人员的职业防护制度许红霞许红霞2.20手术室手术室医院消毒隔离制度医院消毒隔离制度许红霞许红霞3.15手术室手术室特殊感染手术控制措施和监测特殊感染手术控制措施和监测许红霞许红霞4.17手术室手术室常见血源性传播疾病暴露后的常见血源性传播疾病暴露后的 紧急处理紧急处理许红霞许红霞5.22手术室手术室手术部位感染的预防与控制手术部位感染的预防与控制许红霞许红霞6.14手术室手术室标准预防的内涵、隔离措施、标准预防的内涵、隔离措施、 特点特点
2、许红霞许红霞7.26手术室手术室标准预防的主要内容标准预防的主要内容许红霞许红霞8.17手术室手术室科室医院感染控制小组职责、科室医院感染控制小组职责、 监控护士职责监控护士职责许红霞许红霞9.22手术室手术室医院感染病例监测登记报告制医院感染病例监测登记报告制 度度许红霞许红霞10.12手术室手术室医院感染环境监测制度医院感染环境监测制度许红霞许红霞日期：日期：1.10地点：护士办公室地点：护士办公室培训题目：医务人员的职业防护制度培训题目：医务人员的职业防护制度主持人：李志花主持人：李志花主讲人：许红霞主讲人：许红霞记录人：许红霞记录人：许红霞参加人员：参加人员： （一）（一） 、防护目的
3、、防护目的 1.有效预防医院感染，保障病人和医务人员健康。有效预防医院感染，保障病人和医务人员健康。2.既防止血源性疾病的传播，也防止非血源既防止血源性疾病的传播，也防止非血源 性疾病的传播。性疾病的传播。3.强调双向防护，既防止疾病从病人传至医护人员，也防止疾病从医务人员传强调双向防护，既防止疾病从病人传至医护人员，也防止疾病从医务人员传 至病人和从病人传至医务人员再传至病人。至病人和从病人传至医务人员再传至病人。 （二）（二） 、防护原则、防护原则 实施标准预防实施标准预防:认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论其是认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染
4、性，须进行隔离，不论其是 否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 （三）（三） 、防护措施、防护措施 1.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即吸收。一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即吸收。 2.接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。 3.脱去手套后立即洗手。脱去手套后立即洗手。 4.医务人员的脸部及眼睛有可能
5、被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口医务人员的脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口 罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或者围裙。罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或者围裙。 5.处理所有的锐器是应当特别注意，防止被刺伤。处理所有的锐器是应当特别注意，防止被刺伤。 6.对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 7.医疗废物应按照国家颁布的医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例医疗废物管理条例及相关法律法规进行无害化处理。及相关法律法规进行无害化处理。 （四）（
6、四） 、防护用品的保证、防护用品的保证 1.科室应当配备数量足够的防护用品科室应当配备数量足够的防护用品 （1）一次性手术包（标准配置）一次性手术包（标准配置） 、放渗透围裙或手术衣、口罩（外科口罩、防护口罩）、放渗透围裙或手术衣、口罩（外科口罩、防护口罩） 、眼罩、眼罩 或面罩、手套。或面罩、手套。 （2）消毒剂：）消毒剂：2%戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、75%乙醇以及速干手消毒剂等。乙醇以及速干手消毒剂等。 2.防护用品的使用与管理防护用品的使用与管理 （1）.医院以及科室备用足够防护用品和消毒药械，并放置在方便取用的位置。医院以及科室备用足够防护用品和消毒药械，并
7、放置在方便取用的位置。 （2）使用的防护用品和消毒药械必须符合国家相关部门的有关规定，并在有效期内使用。）使用的防护用品和消毒药械必须符合国家相关部门的有关规定，并在有效期内使用。 （3）由专人负责防护用品和消毒药械的管理，发现数量不足时及时补充和领取。）由专人负责防护用品和消毒药械的管理，发现数量不足时及时补充和领取。科室培训记录表科室培训记录表日期：日期：2.20地点：护士办公室地点：护士办公室培训题目：手术室人员管理和环境管理培训题目：手术室人员管理和环境管理主持人：李志花主持人：李志花主讲人：许红霞主讲人：许红霞记录人：许红霞记录人：许红霞参加人员：参加人员： （一）（一） 人员管理人
8、员管理 1.在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程。在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程。 2.进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服，换鞋进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服，换鞋 （洁污鞋分开放置）（洁污鞋分开放置）脱袜脱袜更衣更衣内走廊内走廊手术间。手术人员不能戴首饰、耳饰，擦亮手术间。手术人员不能戴首饰、耳饰，擦亮 甲油或戴假指甲，不允许有自己的衣服外露。外出时更换鞋、衣。甲油或戴假指甲，不允许有自己的衣服外露。外出时更换鞋、衣。 3.实施手术刷手的人员，刷手后只
9、能触及无菌物品和无菌区域。实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。 4.穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动。穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动。 5.手术结束后，医务人员脱下手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手手术结束后，医务人员脱下手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后，方可离开手 术室。术室。 6.其他人员进入手术部其他人员进入手术部 严格控制进入手术部内的人员，控制参观人数（严格控制进入手术部内的人员，控制参观人数（2-4 人）人）,参观人员参观人员 佩戴标识，有专人领至指定位置。佩戴标识，有专人领至指定位置。 7.手术室工作人员患有上
10、呼吸道感染或皮肤病手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤病(如痈，疖如痈，疖)时，一律不准进入手术间。时，一律不准进入手术间。 8.手术病人进入手术部手术病人进入手术部 病人入室必须要更衣、带帽、换鞋，接送病人采用双车法。病人入室必须要更衣、带帽、换鞋，接送病人采用双车法。 （二）（二） 环境管理环境管理 1.分区明确，分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室，以控制不同空气洁分区明确，分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室，以控制不同空气洁 净度要求的区域间气流交叉感染，有效防止污染气流侵入洁净区。净度要求的区域间气流交叉感染，有效防止污染气流侵入洁净区。 2.手术室的门
11、在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。 3.洁净手术部的物品（敷料、器械等）应分别采取有效的净化流程，各通道应符合功能流程。洁净手术部的物品（敷料、器械等）应分别采取有效的净化流程，各通道应符合功能流程。4.洁净手术部的净化空调系统应当在手术前洁净手术部的净化空调系统应当在手术前 30 分钟开启，手术部清洁工作应在每天手术结束分钟开启，手术部清洁工作应在每天手术结束 后净化空调系统运行时进行，达到自净时间后关机。后净化空调系统运行时进行，达到自净时间后关机。 5.各级手术间应设置感应式自动推拉门，并设在自动延时关闭装置，室内温度以各级手术
12、间应设置感应式自动推拉门，并设在自动延时关闭装置，室内温度以 22-25，湿，湿 度以度以 50%为宜。为宜。 6.负压手术部每次手术结束后应当进行负压持续运转负压手术部每次手术结束后应当进行负压持续运转 15 分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要 求方可进行下一个手术。求方可进行下一个手术。 7.手术部用物必须保持整齐、清洁，表面无尘，地面无碎屑、无污迹。定期清洗与保养。手术部用物必须保持整齐、清洁，表面无尘，地面无碎屑、无污迹。定期清洗与保养。 8.定期维护定期维护 （1）对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当定期进行清洁。对洁净区域内的非阻漏式孔
13、板、格栅、丝网等送风口，应当定期进行清洁。 （2）对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁 1 次，对滤料层应当按次，对滤料层应当按 照规定更换。新风入口过滤网：照规定更换。新风入口过滤网：1 周左右清洁周左右清洁 1 次，多风沙地区周期缩短；过滤器次，多风沙地区周期缩短；过滤器 更换周期更换周期:粗低效过滤器粗低效过滤器 1-2 个月；中低效过滤器个月；中低效过滤器 2-4 个月；亚高效过滤器个月；亚高效过滤器 1 年以上；年以上； 高效过滤器高效过滤器 3 年以上。年以上。 （3）过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。
14、过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。 （4）热交换器应当定期进行高压水冲洗，并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。热交换器应当定期进行高压水冲洗，并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。 （5）对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔，应当定期清除污垢，并进行清洁，对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔，应当定期清除污垢，并进行清洁， 消毒。消毒。 （6）对挡水板对挡水板 定期进行清洗，对凝结水的排水点应当定期进行检查，并进行清洁、消定期进行清洗，对凝结水的排水点应当定期进行检查，并进行清洁、消毒。毒。科室培训记录表科室培训记录表日期：日期：3.15地点：护士办公室地点：护士办公室培训题目：培训
15、题目： 特殊感染手术控制措施和特殊感染手术控制措施和 监测监测 主持人：李志花主持人：李志花主讲人：许红霞主讲人：许红霞记录人：许红霞记录人：许红霞参加人员：参加人员： 一、一、特殊感染手术控制措施特殊感染手术控制措施 1、 当为传染性疾病或感染性疾病病人手术时，手术通知单上应注明感染情况，尽可能安排在当为传染性疾病或感染性疾病病人手术时，手术通知单上应注明感染情况，尽可能安排在 正负压转换形式的洁净手术室。正负压转换形式的洁净手术室。 2、 为传染性疾病或感染性疾病病人手术时应严格隔离、谢绝参观。为传染性疾病或感染性疾病病人手术时应严格隔离、谢绝参观。 3、 凡参加手术人员进入手术间后不得随
16、意外出，所需物品应由外供护士传递。凡参加手术人员进入手术间后不得随意外出，所需物品应由外供护士传递。 4、 手术者必须穿隔离衣，换拖鞋。需要室外用物时，由室外人员传递，尽可能减少室内用物，手术者必须穿隔离衣，换拖鞋。需要室外用物时，由室外人员传递，尽可能减少室内用物， 缩小污染范围。缩小污染范围。 5、 手术后，手术者脱去被污染的医务方可离开。拖鞋用手术后，手术者脱去被污染的医务方可离开。拖鞋用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡含氯消毒液浸泡 30 分钟，分钟， 清洗晾干备用。清洗晾干备用。 6、 传染性疾病或感染病人手术用的物品、器械应单独处理，用后进行双消毒。敷料按医疗废传染性疾病或感染病人手术用的物品、器械应单独处理，用后进行双消毒。敷料按医疗废 物处置。物处置。 7、 传染病人的体液、洗涤液必须消毒处理后排弃，并做好记录。传染病人的体液、洗涤液必须消毒处理后排弃，并做好记录。 二、二、监测监测 1.洁净手术部日常实行动态监测，必须项目为细菌浓度和空气的气压差。洁净手术部日常实行动态监测，必
