一般病人入院护理工作规范及流程

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1、一般病人入院护理工作规范及流程一般病人入院护理工作规范及流程一、规范要求：一、规范要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。二、规范程序：二、规范程序：（一）病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。（二）护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告值班医生。（三）热情接待病人，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并妥善安置病人。（四）主动向病人及家属介绍科主任、护士长、责任护士和主管医生。（五）解释相关的病房管理制度，介绍病人入院须知。（六）测量患者体温、脉搏、呼吸、血压及体重等，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。（七）做好护理风

2、险评估，针对病人病情及需要做好相应的健康宣教。（八）完成入院护理评估，与医师沟通确认护理级别，根据医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关内容的记录。三、规范标准：三、规范标准：（一）病人（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。（二）病人得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。（三）及时、准确完成护理记录。一般病人住院流程一般病人住院流程医生开具入院证病人或家属办理入院手续病人入病房（步行、轮椅、平车等）病房护士接诊护士自我介绍为患者测量体重安置病人通知医生（医生询问病史检查病人提出诊断开出医嘱书写病历）测量生命体征入院介绍（介绍科主任、护士长、主管医生、责任护士、病区环境、制度等）采集病史、护理体检疾病健康宣教 处理（执行医嘱、填写病历和护理记录）重点交班。