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1、20152015 年全国护士执业资格考试年全国护士执业资格考试实践能力实践能力（欢迎转发与分享，以让更多同学获益）（欢迎转发与分享，以让更多同学获益）一、以下每一道考题下面有一、以下每一道考题下面有 A A、B B、C C、D D、E E 五个备选答案，请从中选择一个最五个备选答案，请从中选择一个最 佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。001001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是A、1 小时B、2 小时C、3 小时D、4 小时E、5 小时参考答案：参考
2、答案：B B002002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝参考答案：参考答案：E E003003、表示肺癌已有全身转移的表现是、表示肺癌已有全身转移的表现是A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水参考答案：参考答案：C C004004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是A、关闭门窗B、煤气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道安全D、使用不带有自动熄火装置的煤灶E、通气开关可
3、长期开放参考答案：参考答案：C C005005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血参考答案：参考答案：E E006006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗参考答案：参考答案：A A007007、慢性便秘患者最主要的临床表现是、慢性便秘患者最主要的临床表现是A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕
4、吐E、腹部下坠感参考答案：参考答案：A A008008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌参考答案：参考答案：B B009009、心室颤动患者的脉搏特征是、心室颤动患者的脉搏特征是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到参考答案：参考答案：E E010010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现 的是的是A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问参考答案：参考答案：C C0110
5、11、患者女，、患者女，4848 岁。哮喘持续发作，呼吸岁。哮喘持续发作，呼吸 3636 次次/ /分，吸气时脉搏明显减弱，分，吸气时脉搏明显减弱， 此时该患者的脉搏属于此时该患者的脉搏属于A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉参考答案：参考答案：A A012012、患者女，、患者女，1919 岁。主诉因岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必 要却无法控制要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是来就诊。最佳治疗方案是A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗参考答案：参考答案：A A013013
6、、患者男，、患者男，2020 岁。因岁。因“饮酒后昏迷，抽搐饮酒后昏迷，抽搐 3 3 小时小时”急诊入院。患者于急诊入院。患者于 3 3 小小 时前饮白酒时前饮白酒 800ml800ml 后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白 沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒参考答案：参考答案：D D答案为答案为 D D，十分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有，十分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有， 那个无
7、，那个符合，那个不符合，但临床千变万化，观看字面是不行的，而且那个无，那个符合，那个不符合，但临床千变万化，观看字面是不行的，而且 书上也没描述完。患者书上也没描述完。患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷胡言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变化是先兴奋、其意识变化是先兴奋、 躁乱而后转为抑制，并一步一步的逐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的，为躁乱而后转为抑制，并一步一步的逐渐加深，昏迷不是一下子突然出现的，为 什么命题人会描述这一点这么仔细呢，因为昏迷是突然还是非突然至关重要。什么命题人会描述这一点这么仔细呢，因为昏迷是突然还是非突然至关重要。 癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发
8、作性的短暂癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂 性脑功能紊乱，注意性脑功能紊乱，注意“发作性发作性”一词在医学里的意思，一词在医学里的意思，“ “发作性发作性“突发突止，突发突止， 不论是哪类癫痫用词都是不论是哪类癫痫用词都是“突然突然”怎么怎么，为什么癫痫是发作性呢因为这种怎么怎么，为什么癫痫是发作性呢因为这种 超同步放电是突然的，像闪电一样的袭来！而酒精就不一样，脑细胞慢慢的中超同步放电是突然的，像闪电一样的袭来！而酒精就不一样，脑细胞慢慢的中 毒加深，慢慢的意识障碍加深。一般比较缓慢的脑损害（如缺氧）都是先兴奋毒加深，慢慢的意识障碍加深。一般比较缓慢的脑损
9、害（如缺氧）都是先兴奋 且躁动再转为抑制，且抑制越来越深。且躁动再转为抑制，且抑制越来越深。抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所 致，不要纠结酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些致，不要纠结酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些 功能区域都可能会出现相应症状。功能区域都可能会出现相应症状。再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状 态称为急性乙醇中毒态称为急性乙醇中
10、毒(acute(acute ethanolpoisoning)ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒或称急性酒精中毒(acute(acute alcoholalcohol poisoning)poisoning)。即使像有些同学所说，该患者癫痫发作是由于饮酒引起，。即使像有些同学所说，该患者癫痫发作是由于饮酒引起， 那起码同时也有酒精中毒，喝那起码同时也有酒精中毒，喝 800ml800ml，1 1 斤斤 6 6 两，从人群概率上绝大部分人也是两，从人群概率上绝大部分人也是 “醉醉”（酒精中毒）了，可以下诊断为（酒精中毒）了，可以下诊断为 1.1.癫痫癫痫 2.2.酒精中毒（大家都实
11、习过，知酒精中毒（大家都实习过，知 道很多时候诊断不止一个）。道很多时候诊断不止一个）。再一步说即使这次症状属于癫痫发作，也不能诊断其为癫痫，癫痫一旦诊断最再一步说即使这次症状属于癫痫发作，也不能诊断其为癫痫，癫痫一旦诊断最 起码要吃好几年药的，要慎重看，要符合其三大特点才可以反复性、发作性、起码要吃好几年药的，要慎重看，要符合其三大特点才可以反复性、发作性、 刻板性，所谓刻板性就是每次发作都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区刻板性，所谓刻板性就是每次发作都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区 有超同步放电。有超同步放电。还有同学说还有同学说“无双眼上翻，未咬破舌尖无双眼上翻，未咬破舌尖”即
12、可排除癫痫，这是错的，你看看书即可排除癫痫，这是错的，你看看书 就知道了，癫痫发作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放电的脑区和就知道了，癫痫发作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放电的脑区和 面积不一样。面积不一样。014014、患者男，、患者男，5252 岁。肾癌行肾部分切除术后岁。肾癌行肾部分切除术后 2 2 天。护士告知患者要绝对卧床天。护士告知患者要绝对卧床 休息，其主要目的是休息，其主要目的是A、防止出血B、防止感染C、防止肿瘤扩散D、防止静脉血栓形成E、有利于肾功能恢复参考答案：参考答案：A A015015、患者男，、患者男，3535 岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做
13、化疗。静脉滴注该岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该 药物时的最佳滴数是低于药物时的最佳滴数是低于A、20 滴/分钟B、40 滴/分钟C、50 滴/分钟D、60 滴/分钟E、70 滴/分钟参考答案：参考答案：B B016016、患者女，、患者女，7070 岁。糖尿病病史岁。糖尿病病史 2020 余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足 底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评 估，发现该患者的并发症估，发现该患者的并发症不包括不包括A、视网膜病变B、冠
14、心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染参考答案：参考答案：E E017017、患者男，、患者男，4141 岁。近期出现头晕、乏力，连续岁。近期出现头晕、乏力，连续 3 3 天血压天血压 140140150/90150/9096mmHg96mmHg。患者的血压属于。患者的血压属于A、正常值B、正常高值C、级高血压D、级高血压E、级高血压参考答案：参考答案：C C018018、患儿女，、患儿女，1.51.5 岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口A、5 分钟B、10 分钟C、15 分钟D、20 分钟E、25 分钟参考答案：参考答案：B B
15、019019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐参考答案：参考答案：C C020020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是A、呼吸困难加重，夜间更甚B、疲倦乏力，头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿参考答案：参考答案：A A021021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是A、孕妇体重B、胎方位C、宫高与腹围D、胎动E、胎心率参考答案：
16、参考答案：C C022022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢参考答案：参考答案：B B023023、胸部、胸部 X X 线检查心影呈梨形提示线检查心影呈梨形提示A、心包积液B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄参考答案：参考答案：D D024024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是A、端坐位B、坐位且身体后仰C、坐位且身体前倾D、右侧卧位E、左侧卧位参考答案：参考答案：C C025025、患者男，、患者男，3030 岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结 肠造口术。肠造口术。不正确不正确的术后护理措施是的术后护理措施是A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动参考答案
