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1、2018/10/2,1,（四）磨牙组,位于双尖牙之后，共12个，牙冠大，呈立方形，有一个宽大的咬牙合面，有45个牙尖，结构复杂，磨细食物。一般上颌磨牙有三个根，下颌为二根。 近中面远中面，颊面舌面,2018/10/2,2,2018/10/2,3,1、上颌第一磨牙,“六龄牙”6岁时在上颌第一乳磨牙的远中萌出。,2018/10/2,4,1、上颌第一磨牙,（1）牙冠 1）颊面 近远中径牙合颈径，牙合缘颈缘，近中颊尖远中颊尖，两尖之间有颊沟，外形高点在颈1/3（颊颈嵴）。,2018/10/2,5,1、上颌第一磨牙,2）舌面 稍小于颊面，近中舌尖远中舌尖，舌沟，外形高点在中1/3处。,2018/10/2
2、,6,1、上颌第一磨牙,3）邻面 近中面为梯形，颊舌径牙合颈径，外形高点在牙合1/3处。近中接触区在此处的颊1/3与中1/3交界处。远中接触区在中1/3与舌1/3交界处。,2018/10/2,7,1、上颌第一磨牙,4）牙合面 呈斜方形，结构复杂，如峰谷起伏，沟嵴交错。,2018/10/2,8,1、上颌第一磨牙,4）牙合面四条边颊牙合边缘嵴、舌牙合边缘嵴、近牙合边缘嵴、远牙合边缘嵴。近中颊牙合角及远中舌牙合角为锐角。,2018/10/2,9,四个牙尖近中舌尖近中颊尖远中颊尖远中舌尖，颊尖锐，舌尖钝。近中舌尖为主要功能尖。,2018/10/2,10,2018/10/2,11,1、上颌第一磨牙,四条
3、三角嵴及一条斜嵴（为上颌第一磨牙的解剖特征）， 斜嵴-近中舌尖三角嵴与远中颊尖三角嵴斜向相连而成。 边缘嵴-,2018/10/2,12,2018/10/2,13,1、上颌第一磨牙,二个窝近中窝（中央窝、占牙合面2/3）远中窝。三条沟颊沟、近中沟、远中颊沟。,2018/10/2,14,1、上颌第一磨牙,斜面 每个牙尖有四个斜面，斜嵴有2个斜面功能面、非功能面。,2018/10/2,15,1、上颌第一磨牙,（2）牙根 2个颊根、1个舌根。 根干（根柱）牙根未分叉的部分。 2个颊根相距较近，颊根与舌根分开较远。,2018/10/2,16,2、上颌第二磨牙（ 7 ）,（1）牙冠: 稍小于第一磨牙，牙冠
4、颊面自近中至远中向舌侧的倾斜度大于 6 远中颊尖明显减小，近中舌尖特大 远中舌尖最小，斜嵴不明显，有远中沟横过。,2018/10/2,17,2、上颌第二磨牙（ 7 ）,（2）牙根：三根，分叉度较 6 小，,2018/10/2,18,3、上颌第三磨牙,变异大 牙冠：标准形态与 7 相似。变异大。 牙根：合并为锥形根，数目、形态变异大,2018/10/2,19,4、下颌磨牙与上颌磨牙的区别,下颌磨牙 （1）牙冠呈长方形，近远中径颊舌径。 （2）牙冠倾向舌侧。 （3）舌尖锐而颊尖钝。 （4）多为双根。,上颌磨牙 1）呈斜方形，颊舌径 近远中径 （2）牙冠较直。 （3）舌尖钝而颊尖锐。 （4）多为三根
5、。,2018/10/2,20,5、下颌第一磨牙,（1）牙冠 1）颊面：呈梯形，牙合缘长于颈缘，近中缘直，远中缘突。可见2个半牙尖（2个颊尖和半个远中尖），,2018/10/2,21,5、下颌第一磨牙,颊沟、远颊沟，近远中颊尖颊轴嵴相互平行。外形高点在颊颈嵴。 龋病好发部位-颊沟末端。,2018/10/2,22,5、下颌第一磨牙,2）舌面：稍小较圆，有2个舌尖，舌轴嵴不明显，舌沟，外形高点在中中1/3,2018/10/2,23,5、下颌第一磨牙,3）邻面：呈四边形，近中面颊颈角及舌牙合角为锐角，近远中接触区皆在牙合1/3的中1/3处。近中面远中面，牙冠倾舌侧。,2018/10/2,24,2018
6、/10/2,25,5、下颌第一磨牙,4）牙合面：为长方形，近远中径颊舌径A、五个牙尖，颊尖短圆，舌尖长锐，远中尖最小。B、远中颊尖三角嵴最长，远中尖三角嵴最短。,2018/10/2,26,5、下颌第一磨牙,C、中央窝（大）、近中窝（小）以两近中牙尖三角嵴为界。 D、5条发育沟，呈“大”字型，颊沟、舌沟、近中沟、远中沟、远中颊沟。,2018/10/2,27,2018/10/2,28,2018/10/2,29,5、下颌第一磨牙,（2）牙根 为扁而厚的双根，近中根远中根，根尖弯向远中。 远中根有时分为颊舌2根，远舌根短小弯曲，变异大。,2018/10/2,30,6、下颌第二磨牙,（1）牙冠：呈方圆形
7、。 有四个牙尖：近中颊舌二尖远中颊舌二尖。 4条发育沟呈“十”字形分布：颊沟、舌沟、近中沟、远中沟。,2018/10/2,31,6、下颌第二磨牙,整个牙合面似一“田”字形。如果有5个牙尖，就与 6 相似，但稍小。,2018/10/2,32,6、下颌第二磨牙,（2）牙根： 两根相距较近，皆偏远中。 有时近中根分为颊、舌根。,2018/10/2,33,7、下颌第三磨牙,该有牙的形态、大小和位置均可能发生变异。 牙根常融合成一锥形，也可分叉为多个根。,2018/10/2,34,8、磨牙的应用解剖,（1）萌出最早（6岁左右），沟裂点隙多，容易龋坏，充填及修复时要恢复其解剖形态。,2018/10/2,3
8、5,2018/10/2,36,2018/10/2,37,2018/10/2,38,2018/10/2,39,2018/10/2,40,2018/10/2,41,8、磨牙的应用解剖,（2）上下第一恒磨牙对建立正常咬合关系起重要作用，不要轻易拔除。如拔除后也应及时修复，以免邻牙向缺隙处倾斜，影响正常咬合关系。,2018/10/2,42,2018/10/2,43,2018/10/2,44,8、磨牙的应用解剖,（ 3 ）拔牙时要注意区别第二乳磨牙与第一恒磨牙。,2018/10/2,45,8、磨牙的应用解剖,（4）第三磨牙常先天缺失或错位萌出，有时因颌骨发育不全而阻生。若经常发炎肿痛，还可能使第二磨牙龋坏，则应拔除。若位置正常，有咬合关系，则应保留。,2018/10/2,46,2018/10/2,47,8、磨牙的应用解剖,（5）上颌磨牙与上颌窦关系密切，根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。下颌磨牙则与下颌管接近，摘除断根时，不宜使用压力，以免损伤下牙槽神经。,2018/10/2,48,8、磨牙的应用解剖,（6）腮腺导管口位于上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上，上颌第三磨牙可作为寻找腭大孔的标志。,2018/10/2,49,2018/10/2,50,谢谢！,
