《国家基本公共卫生服务项目资金财务管理-2013》由会员分享，可在线阅读，更多相关《国家基本公共卫生服务项目资金财务管理-2013（91页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、国家基本公共卫生服务 项目资金管理,赵剑冰辽宁省卫计委规财处2013.11.22,内容提要,国家基本公共卫生服务项目简介 国家基本公共卫生服务项目资金使用范围及财政补助标准 国家基本公共卫生服务项目资金预算安排与拨付渠道 国家基本公共卫生服务项目资金管理 国家基本公共卫生服务项目资金绩效考核指标 国家基本公共卫生服务项目管理中容易出现的问题,一、国家基本公共卫生服务项目简介,国家基本公共卫生服务项目：由政府根据特定时期危害国家和公民的主要健康问题的优先次序以及当时国家可供给能力（筹资和服务能力）综合选择确定，并组织基层医疗卫生机构提供的非营利的卫生服务项目。,一、国家基本公共卫生服务项目简介,
2、国家基本公共卫生服务项目是医改五项重点工作之一,一、国家基本公共卫生服务项目简介,基本公共卫生服务项目相关政策： 省财政厅、省卫生厅关于印发基本公共卫生服务项目 补助资金管理办法的通知（辽财社字2011711号）省卫生厅关于进一步加快全省基本公共卫生服务项目工作的实施意见（辽卫函字20137号）省卫生厅转发国家卫生计生委 国家中医药管理局关于印发中医药健康管理服务规范的通知（辽卫函字2013508号 ）,一、国家基本公共卫生服务项目简介,国家基本公共卫生服务项目的实施主体 -基层医疗卫生机构：社区卫生服务中心社区卫生服务站乡镇卫生院村卫生室,一、国家基本公共卫生服务项目简介,专项资金（spec
3、ial fund）：指财政部门或上级单位拨给行政事业单位，用于完成专项工作或工程，并需要单独报账结算的资金。通常将这种有特定来源和专门用途的资金，称之为专项资金。,一、国家基本公共卫生服务项目简介,专项资金的特点1、来源于财政或上级单位。2、用于特定事项。3、专款专用，不能挪作他用。4、需要单独核算。5、具有使用时限要求。,国家基本公共卫生服务项目资金管理模式特点：1、人群全覆盖： 人口数*补助标准 2、切块型：每项开支没有具体额度限制 3、预拨结算制： 当年预拨、次年结算 4、资金拨付方式：涉及到县的资金由省财政直接拨付到县财政（市本级及各县区） 5、专款专用：全部用于基层向需方提供直接服务
4、 6、经济科目：列入2012年政府收支分类科目第2100408项“基本公共卫生服务”科目,一、国家基本公共卫生服务项目简介,二、项目资金使用范围及财政补助标准,（一）2012年项目资金使用范围 1、城乡居民健康档案管理 2、健康教育 3、预防接种 4、06岁儿童健康管理 5、孕产妇健康管理 6、老年人健康管理 7、高血压患者健康管理 8、2型糖尿病患者健康管理 9、重性精神疾病患者管理 10、传染病及突发公共卫生事件报告和处理 11、卫生监督协管,二、项目资金使用范围及财政补助标准,（二）2013年项目资金补助标准2013年基本公共卫生服务项目经费补助标准由25元提升到30元。,二、项目资金使
5、用范围及财政补助标准,（三）2013年项目新增经费用途 新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务，同时进一步扩大受益人群范围，强化基础服务项目。一是用于扩大建立居民电子健康档案、高血压和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆盖面；二是适当提高预防接种、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等服务项目补助水平；三是将中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务范围。各地要结合本地区实际情况，科学测算各项服务的补偿水平，合理确定工作任务目标，要以提高基本公共卫生服务质量为重点，进一步健全项目管理制度，强化绩效考核，改进服务方式，提高服务水平，切实保障群众受益
6、。,表1：辽宁省2013年基本公共卫生服务项目资金 使用范围及参考标准,表1：辽宁省2013年基本公共卫生服务项目资金 使用范围及参考标准,辽宁省卫生厅、财政厅2013年9月29日印发（辽卫字20137号 ）,二、项目资金使用范围及财政补助标准,注：由于各地市的财政状况不同，关于进一步加强全省基本公共卫生服务项目工作的实施意见（辽卫字20137号）中明确指出，各地可以结合本地实际，在补助标准上下浮动20%以内进行适当调整。并将正式文件报省卫生厅、财政厅备案，以保证基本公共卫生服务项目工作量和补助资金分配的合理性。,表2：辽宁省国家基本公共卫生服务项目财政补助测算方案,表2：国家基本公共卫生服务
7、项目财政补助测算方案,4375万人*30元/人/年=13125万元/年注：1.*表示该服务项目全部或部分由村卫生室承担，按规定，项目40%左右的任务及补助经费需拨付给村卫生室。2.全省人口总数4375万人;预防接种服务人数为35.2万人/年；新生儿人数30万人/年；孕产妇人数30万人/年；65岁以上老年人占人口总数比例为 10%；全省高血压、糖尿病患病率参考值分别为15% 和7%；全省重性精神病患病率为77.1%1%。,三、项目资金预算安排与拨付渠道,（一）各级财政资金预算安排省级财政综合考虑全省各地财力状况、人口等因素，确定省以上财政对各地的补助标准，其余由市、县（市、区）财政承担，要求市级
8、财政承担的比例不低于市县（市、区）需要配套经费的50%。,表3：2013年省以上财政对各地基本公共卫生服务补助标准表 单位：元/人.年,三、资金预算安排与拨付渠道,（二）项目资金拨付渠道国家基本公共卫生服务项目补助经费实行年初按70%预拨，年终根据服务项目补助标准和完成数量情况，并结合完成质量绩效考核结果进行结算。,三、资金预算安排与拨付渠道,图例：提供项目实施和资金分配方案 专项资金的拨付渠道,省卫生厅,省财政厅,县财政局,县卫生局,县级项目单位,四、项目资金管理,管理依据：_财政部 卫生部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知（财社2010311号）,四、项目资金管理,（一）资
9、金管理基本要求1、预算管理：基本公共卫生服务项目资金必须按照项目计划和资金预算安排进行使用和管理，确保预算严格执行。 2、专款专用：基本公共卫生服务项目资金必须按照项目工作任务和资金用途及使用范围进行使用和管理，确保资金安全。 3、专项核算：基本公共卫生服务项目资金必须按照项目实行专款专账、专项核算的财务管理制度。 4、讲究效益：基本公共卫生服务项目资金必须保证项目工作任务和规划目标的完成，充分发挥资金使用效益。 5、结余上缴：基本公共卫生服务项目项目完成后如有资金结余，用款单位要及时上缴其主管部门，不得擅自改变项目资金用途。,四、项目资金管理,（二）财务管理基本要求1、建立健全财务管理制度2
10、、完善内部财务控制体系3、规范预算、决算管理4、规范会计核算及账簿管理5、安排专（兼）职财务人员负责项目资金管理,四、项目资金管理,（三）会计核算要求各级项目执行单位财务管理模式：(1)项目执行单位自行管理（独立会计核算单位）(2)财政部门集中管理会计核算中心(3)卫生部门集中管理会计核算中心,四、项目资金管理,1、对独立会计核算的项目执行单位，要求设立基本公共卫生服务专项资金收支专账或专页或辅助账，按项目设置明细科目进行会计核算。2、对在财政局或卫生局集中会计核算中心的项目单位，在国库集中收付中心进行报账的同时，要求在本单位内部设立基本公共卫生服务专项资金收支辅助账，按项目设置明细科目，核算
11、和记录项目资金的明细收支情况。项目执行单位不管实行哪种财务管理模式，无论由哪个部门管理，都是项目管理的重要组成部分，均需纳入项目管理范畴，实行会计专项核算制度。,四、项目资金管理,（四）资金使用基本要求1、各级项目单位要按照本公共卫生服务项目实施方案规定的资金用途执行，基本公共卫生服务项目资金支出必须符合项目实施方案管理要求，严格掌握项目经费使用范围和开支标准，坚决防止和杜绝各种违法、违规使用资金的行为。,四、项目资金管理,2、国家基本公共卫生服务项目工作发生的各种经费开支，必须符合项目规定的用途和使用范围；各种报销发票必须通过正规渠道取得，并符合国家发票管理的有关规定；财会报销手续完备，自制
12、凭证要素齐全。3、国家基本公共卫生服务项目工作购置的各种物品、试剂和药品、各种印刷品等费用，要严格审核把关，按项目列支核算。,四、项目资金管理,4、要建立国家基本公共卫生服务项目补助费发放明细登记制度，严格履行审批和领取签字手续。5、国家基本公共卫生服务项目实施方案中没有明确规定向个人发放补助费的项目，一律不准或变相发放各种补助费用。,四、项目资金管理,6、原则上业务单位没有项目资金拨款权，但根据项目工作需要，委托其他业务单位协助完成的部分项目工作任务，必须经主管行政部门同意后，方可向其他业务单位拨付项目资金。还要有项目工作任务委托书（协议），明确具体工作任务、资金用途和使用范围，并将银行拨款
13、回单和委托书一并作为原始凭证保存。,四、项目资金管理,（五）国家基本公共卫生服务项目的帐务处理1、卫生行政部门的账务处理（1）收到财政部门拨付的国家基本公共卫生服务专项资金时：借 零余额账户用款额度（银行存款）贷 财政拨款收入项目支出拨款基本公共卫生,四、项目资金管理,（2）卫生行政部门将国家基本公共卫生服务专项资金拨付至项目执行单位时：借 经费支出财政拨款支出项目支出拨款基本公共卫生（项目明细）贷 零余额账户用款额度（银行存款）,四、项目资金管理,（3）年末，卫生行政部门将国家基本公共卫生服务财政拨款收入本年发生额转入财政拨款结转借 财政拨款收入项目支出拨款基本公共卫生贷 财政拨款结转项目支
14、出结转基本公共卫生,四、项目资金管理,（4）年末，卫生行政部门将国家基本公共卫生服务财政拨款支出本期发生额转入财政拨款结转借 财政拨款结转项目支出结转基本公共卫贷 经费支出 财政拨款支出项目支出拨基本公共卫生,四、项目资金管理,（5）年末，卫生行政部门将国家基本公共卫生服务项目资金余额转入财政拨款结余借 财政拨款结转项目支出结转基本公共卫 生贷 财政拨款结余 结余转账项目结余如果卫生行政部门在项目完成后有资金结余，要及时上缴其主管部门或经上级卫生、财政部门审核批准后，调整用于与该项目有关的业务工作，或作为下一年的调整额度，不得做结余分配。,四、项目资金管理,2、基层医疗卫生机构的账务处理由于国
15、家基本公共卫生服务项目的实施主体主要是社区卫生服务中心或是乡镇卫生院，下面介绍一下基层医疗卫生机构的账务处理。基层医疗卫生机构新会计制度,四、项目资金管理,（1）收到国家基本公共卫生专项资金 借 零余额账户用款额度（银行存款）贷 财政补助收入公共卫生基本公共卫生（2）支出国家基本公共卫生专项资金设置“医疗卫生支出公共卫生支出基本公共卫生服务补助支出”的明细账,四、项目资金管理,按照国家允许的三大方面用途设置四级支出帐（可采用多栏式）可设置的项目：人员经费卫生材料支出 低值易耗品支出其他材料支出 其他公用经费,四、项目资金管理,为直接从事公卫人员计提薪酬时，按照工资金额 借 医疗卫生支出公共卫生支出基本公共卫生服务补助支出人员经费贷 应付职工薪酬为直接从事公卫人员支付补助时，按照补助金额 借 医疗卫生支出公共卫生支出基本公共卫生服务补助支出人员经费贷 库存现金（银行存款、零余额账户用款额度等）,四、项目资金管理,为开展基本公共卫生服务活动领用卫生材料等库存物资时，按照实际成本 借 医疗卫生支出公共卫生支出基本公共卫生服务补助支出卫生材料支出贷 库存物资对于无法直接计入基本医疗服务支出和公共卫生支出而需进行合理分摊的支出，应先计入“待摊支出”科目。期末，将待摊支出合理分摊 借 医疗卫生支出公共卫生支出基本公共卫生服务补助支出xx贷 待摊支出,
