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1、预防艾滋病母婴传播 孕产妇儿童系统保健服务,贵州省疾病预防控制中心妇幼保健所 王伟人 2007年11月7日,2,主要内容介绍,“孕产妇儿童系统保健服务”内容 孕产妇儿童系统保健服务各级职责 “孕产妇儿童系统保健服务”培训方案及要求,3,孕产妇儿童系统保健服务内容,孕产期基本保健 孕期 产时 产后 产褥期 儿童保健 新生儿保健 喂养指导 生长监测,HIV感染孕产妇及儿童 咨询 检测 抗病毒药物应用 安全助产 职业暴露防护 追踪随访 儿童营养及喂养指导,4,5,7,目的及使用对象,服务指南的目的使县、乡级妇幼保健、产科及儿科医疗保健人员掌握规范的孕产期和儿童保健知识、技术,掌握预防艾滋病母婴传播知
2、识、技能和关爱的能力，提高服务质量。 使用对象县、乡级妇幼保健、产科及儿科医疗保健人员,8,服务指南特点,将预防艾滋病母婴传播服务内容融入日常的妇幼保健工作内容中； 将孕产妇保健和儿童保健服务有机结合，相互促进； 提供良好环境、良好咨询与交流、规范的医疗保健融为一体的系统服务； 以问题为切入点，以临床思维为主线来分析问题；同时辅以更详细的保健信息和治疗方面的图表； 通过图标框架，了解保健关键点，识别一定数量的临床关键体征和症状； 能够对疾病的严重程度分类，并给予适当处理； 内容以不同颜色的图框列出。,9,9,处理和建议,诊断分类,体征结果,检查,询问/查看记录,8,7,6,根据发现的体征和疾病
3、的（诊断）分类给予的处理和建议,强调有紧急情况，需要马上处理，并且在大多数情况下，需要转诊到上级医疗保健机构,出现问题需要治疗，但不需要转诊,没有异常情况，需要进行正常的保健,HIV感染孕产妇及所生婴儿的相关处理,使用方法,需要询问和查看的关键问题,基于询问、观察和适当检查得到的结果（体征）,对结果进行（诊断）分类,需要进行的重要观察和检查,10,使用方法,11,培训参考教材,12,供师资培训时使用； 对各部分培训内容的目的、要求和培训计划进行了具体描述； 培训教师应严格按照培训大纲要求进行培训。,孕产妇儿童系统保健培训大纲,13,14,15,孕产妇儿童系统保健 各级人员职责,16,村级妇幼人
4、员职责,负责督促孕产妇和5岁以下儿童接受规范的孕产期保健和儿童系统保健服务； 向孕产妇、儿童家长及其家人提供孕产期、产后、预防艾滋病母婴传播及儿童各期保健知识； 帮助孕产妇识别孕产期危险症状，督促孕产妇及时就医； 帮助家长识别儿童危险症状，督促家长及时带儿童就医。,17,乡（镇）卫生院的职责,开展产前检查，进行高危筛查与动态管理和追访，建立孕产妇系统保健登记表和高危孕妇系统保健管理登记本； 开展助产技术的单位，负责正常分娩服务； 按照预防艾滋病母婴传播孕产妇儿童系统保健服务指南的内容提供优质服务；,18,乡（镇）卫生院的职责,对高危产妇进行产后访视，产妇及婴儿42天健康检查服务，开展儿童系统保
5、健服务; 为孕产妇、儿童家长及其家人提供相关的健康教育; 负责辖区内信息及妇幼保健相关卡册的收集、统计，定期总结全乡孕产妇系统管理情况并上报县（区）妇幼保健院（所、站）;,19,乡（镇）卫生院的职责,定期上报统计信息到上级妇幼保健机构，并定期反馈高危孕产妇及新生儿、营养不良儿童保健信息到村级; 定期开展例会，对村级进行妇幼保健业务指导和培训。,20,县（市、区）妇幼保健机构或综合医院的职责,妇幼保健机构负责辖区内孕产期保健工作的业务管理与技术指导，包括质量监督、业务指导、信息统计分析; 提供产前检查、预防艾滋病母婴传播、高危儿童产后访视、产后42天检查服务，认真填写妇幼保健相关卡册要求的内容，
6、建立孕产妇及儿童系统保健登记表； 提供助产服务的机构，应认真填写孕产妇儿童的相关卡册的内容。,21,“孕产妇儿童系统保健服务”培训方案,培训目的 项目地区医疗保健服务人员对预防艾滋病母婴传播孕产妇儿童系统保健服务有充分的了解； 强化相关知识和技能，转变服务观念； 树立以人为本、以服务对象为中心的理念，改变服务态度，提高服务质量； 促进服务的利用，提高群众对服务的满意度。,22,培训总体要求,23,组织方式,师资培训国家级培训班，对项目省、地市、县级相关医疗保健人员进行师资培训。 逐级培训 县级培训：由接受过国家级师资培训的省、地市和县级人员共同完成； 乡级培训：由接受过培训的县级人员完成（地市
7、级师资协助）； 村级培训：由接受过培训的乡级人员完成（县级师资协助）。 培训形式 集中培训与例会形式相结合。,24,培训师资来源,省级和地（市）级师资（由省妇幼保健院或地（市）级及以上医疗机构选派）：产科、妇女保健、儿科、儿童保健及预防艾滋病母婴传播的专家； 县级师资：包括产科、妇女保健、儿科、儿童保健及预防艾滋病母婴传播人员。,25,培训对象,县、乡（镇）级妇幼保健、产科及儿科人员； 村保健员、村医、妇联主任、教师等村级提供妇幼保健服务或宣传的人员。,26,培训教材和方法,培训教材 县级人员培训以预防艾滋病母婴传播孕产妇儿童系统保健服务指南为主要培训教材，同时以预防艾滋病母婴传播、艾滋病儿童
8、治疗和关爱手册为辅助教材； 乡级人员培训以预防艾滋病母婴传播孕产妇儿童系统保健服务指南为培训教材； 村级人员培训以预防艾滋病母婴传播孕产妇儿童系统保健服务指南（供村级人员使用）为培训教材。,27,培训方法 小讲课 快速反应 案例分析 角色扮演 小组讨论,培训教材和方法,28,培训大纲的制定和使用,各级培训，在培训前均应制定培训大纲 内容应包括： 培训目的、要求 总体学时安排 各部分培训授课计划 班前班后问卷、评估 教师均应严格按照培训大纲要求进行培训,29,培训的监督指导,逐级监督指导国家妇幼保健中心组织专家对各级培训情况进行监督指导； 省、地市级专家对县、乡级培训情况进行监督指导； 县级人员对乡、村级培训情况进行监督指导。,30,培训效果评估,短期理论培训班理论培训前后的班前班后问卷服务现场评估小测验、问卷、现场观察、出口访谈、服务对象访谈,31,培训进度,32,谢谢！,
