医院营养膳食ppt课件

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1、第七章 医院营养膳食,课时目标,说出医院营养膳食的种类 比较4种基本膳食的适用范围和膳食特点 概述治疗膳食的配制原则,医院的膳食种类,基本膳食 普通膳食 软食 半流质饮食 流质饮食 治疗膳食 试验膳食,第一节 医院基本 膳食种类,一、普通膳食,简称普食,其中总热能、各营养素等均应充分地均匀供给,达到平衡膳食的要求。,1. 适用范围,膳食不受限制,体温正常或接近正常,消化功能无障碍以及疾病恢复期的病人,但油煎炸、辛辣、刺激性大的食物应少用。应用范围广,占所有膳食的50%60%。,2. 膳食原则,平衡膳食 保证食物体积 品种多样化 合理分配 避免刺激性食物各种刺激性食物、强烈调味品、难以消化的、过

2、分坚硬的、产气过多食物。,3. 热能与营养素供给,热能:供给22002600kcal 蛋白质:宜占总热能的12%15%,动物蛋白占总蛋白的30%以上,优质蛋白占40%以上为好 脂肪:宜占总热能的20%25% 碳水化合物:宜占总热能的55%65% 其它:维生素、矿物质、水及膳食纤维要齐全、充足,二、软食,是比普通膳食易消化的食物,是从半流质过渡到普食,或从普食过渡到半流质的中间膳食。因此,食物应注意烹调方法,使之少纤维,便于咀嚼,易于消化。,1. 适用范围,轻度发热、消化不良、咀嚼不便的拔牙病人,老年人及34岁小儿,消化道疾病恢复期的病人,肛门、结肠及直肠手术后患者。,2. 膳食原则,食物细软易

3、消化 平衡膳食主食不限量,每天4餐(3 餐主食1餐牛奶) 防止维生素C及矿物质供应不足 主食,副食肉类:应选择瘦嫩的肉类,多选用鱼 类、虾类、肝等更适合;蛋类:除不用油炸外,其他烹调方法 均可选用;蔬菜、水果类:应选择含粗纤维少的 嫩叶菜,水果应去皮;豆类:加工成豆腐、粉皮、粉丝、凉 粉、豆腐乳等方可食用。,限制或禁用食物煎炸食物、生冷蔬菜及含纤维多的蔬菜、硬果类、整粒豆类以及强烈调味品,3. 热能与营养素供给,总热能为22002400kcal,各营养素按正常需要供给。,三、半流质饮食,亦称半流或半流质,是介于软食与流质饮食之间,外观呈半流体状态,比软食更易消化的膳食。属限量、多餐次的进食方式

4、。,1. 适用范围,发热较高,身体虚弱,口腔疾病、耳鼻咽喉手术后、咀嚼和吞咽困难,消化道疾病如腹泻、消化不良等患者,以及刚分娩的产妇等。,2. 膳食原则,食物为半流体 少量多餐每隔23小时一餐,每天56餐。主食定量,全天不超过300g。 主食如大米粥、挂面、蛋糕、饼干、包子、藕粉等。,副食肉类:制成泥、丸、丝、块等;蛋类:除油炸外,其它烹调方法均可奶及奶制品:如牛奶、黄油等豆类:制成豆浆、豆腐等蔬菜、水果类:制成果子冻、鲜果汁、菜汁等或食用少量的细嫩菜叶,限制或禁用食物豆类、毛豆、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺、油炸食品等均不可食用。硬而不易消化及刺激性调味品等均不宜食用。,3. 热能与营养素供给,

5、总热能为15001800kcal,蛋白质按正常需要量供给,各种维生素及矿物质应注意补充。,四、流质饮食,亦称为流质,系极易消化、含渣很少、呈流体状态的膳食。所供给的热能、蛋白质及其他营养素均较缺乏,不易长期食用。常用流质饮食分为一般流质、浓流质、清流质、冷流质及不胀气流质饮食5种。,1. 适用范围,高热、急性传染病、病情危重及大手术后宜进流质;食管及胃肠道大手术前后宜进清流质;口腔手术后吞咽困难宜进浓流质;扁桃体术后宜进冷流质;腹部手术后宜进不胀气流质。,2. 膳食原则,流体食物 不平衡膳食:总热能约800kcal,应辅以周围静脉营养或肠外营养 少量多餐每天67餐,每餐液体量为200250ml

6、 适当增加油脂 禁用食物刺激性食物、强烈调味品及易胀气食物。,3. 热能与营养素供给,属不平衡膳食,5种流质饮食,一般流质:如米汤、蛋花汤、牛奶、肉汤等。 清流质:不含任何渣滓及产气的液体食物,如过箩肉汤、排骨汤等。禁用牛奶、豆浆及过甜的食物。 浓流质:无渣较稠食物,如较稠藕粉等。 冷流质:选用冰淇淋、冷牛奶等。 不胀气流质:即忌甜食物,除忌蔗糖、牛奶、豆浆等产气食物之外,其余同一般流质。,第二节 治疗膳食的 配制原则,配制原则,了解病人的一般情况 必须符合治疗原则和膳食营养要求 结合膳食的性质制定餐次 结合膳食的性质选择烹调方法 结合病情,适当照顾病人的饮食习惯 保证食物清洁、防止污染、减少营养素的损失,

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