造血干细胞基础

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1、造血干细胞 HSC,定义,造血干细胞是骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板。 也是存在于造血组织中的一群原始多能干细胞。可分化成各种血细胞,也可转分化成神经元、少突胶质细胞、星形细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞和肝细胞等。,基本介绍,通俗地讲,造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞,是所有造血细胞和免疫细胞的起源,它不仅可以分化为红细胞、白细胞和血小板,还可跨系统分化为各种组织器官的细胞,具有自我更新、多向分化和归巢(即定向迁移至造血组织器官)潜能。因此是多功能干细胞,医学上称其为“万用细胞”,也是人体的始祖细胞。 干细胞是具有自

2、我复制和多向分化潜能的原始细胞,是机体的起源细胞,是形成人体各种组织器官的祖宗细胞。,造血干细胞的特征,其一,高度的自我更新或自我复制能力; 其二,可分化成所有类型的血细胞。,造血干细胞的特征,造血干细胞采用不对称的分裂方式,由一个细胞分裂为两个细胞。 其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性,从而保持身体内干细胞数量相对稳定,这就是干细胞自我更新。 而另一个则进一步增殖分化为各类血细胞、前体细胞和成熟血细胞,释放到外周血中,执行各自任务,直至衰老死亡,这一过程是不停地进行着的。,造血干细胞的来源,人类造血干细胞首先出现于胚龄第23周的卵黄囊; 在胚胎早期(第23月)迁至肝、脾,第5个月又从肝

3、、脾迁至骨髓; 在胚胎末期一直到出生后,骨髓成为造血干细胞的主要来源。,造血干细胞分化,造血干细胞分化,在胚胎和迅速再生的骨髓中,造血干细胞多处于增殖周期之中;而在正常骨髓中,则多数处于静止期(G0期),当机体需要时,其中一部分分化成熟,另一部分进行分化增殖,以维持造血干细胞的数量相对稳定。,造血干细胞分化,造血干细胞进一步分化发育成不同血细胞系的定向干细胞。 定向干细胞多数处于增殖周期之中,并进一步分化为各系统的血细胞系,如红细胞系、粒细胞系、单核-吞噬细胞系、巨核细胞系以及淋巴细胞系。,造血干细胞分化,由造血干细胞分化出来的淋巴细胞有两个发育途径: T细胞 B细胞,受胸腺的作用,在胸腺素的

4、催化下分化成熟为胸腺依赖性淋巴细胞,即T细胞。,不受胸腺,而受腔上囊(鸟类)或类囊器官(哺乳动物)的影响,分化成熟为囊依赖性淋巴细胞或骨髓依赖性淋巴细胞,即B细胞。,分别由T、B细胞引起细胞免疫及体液免疫。如机体内造血干细胞缺陷,则可引起严重的免疫缺陷病。,造血干细胞移植(SCT),造血干细胞移植是指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后, 将正常供体或自体的造血干细胞(HSC) 经血管输注给患者, 依靠HSC具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能和自我更新能力, 使患者重建正常的造血和免疫功能。,造血干细胞移植(SCT),按其干细胞的来源分为: 自体造血干细胞移植(ASCT) 同种异基因造

5、血干细胞移植(Allo-SCT) 异种造血干细胞移植(SCT),造血干细胞移植(SCT),根据干细胞采集的部位又可分为: 骨髓移植(BMT) 外周血造血干细胞移植(PBSCT) 脐血造血干细胞移植(NCSCT) 胎肝造血干细胞移植(NLSCT),骨髓移植(BMT),BMT是临床最常用的造血干细胞移植。临床分为同基因BMT(SBMT)、异基因BMT(ALLO-BMT)及自身BMT(ABMT)三种类型。 前两种主要用于肿瘤性血液病,遗传性血液病及某些代谢性疾病,而自身BMT多用于白血病和实体瘤患者。脐血可用于同基因或异基因移植,也可用于自身造血重建,凡符合BMT适应症的病均可用脐带血移植代替。,可

6、治疾病,造血干细胞移植可治疗恶性血液病,部分恶性肿瘤,部分遗传性疾病等 75 种致死性疾病。,可治疾病,包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、造血干细胞疾病、骨髓增殖性疾病、淋巴增殖性疾病、巨噬细胞疾病、遗传性代谢性疾病、组织细胞疾病、遗传性红细胞疾病、遗传性免疫系统疾病、遗传性血小板疾病、浆细胞疾病、地中海贫血、非血液系统恶性肿瘤、急性放射病等。,造血干细胞移植是现代生命科学的重大突破。 由于移植免疫学的进展,人类造血干细胞移植已进入一个新的发展阶段,它已成为细胞工程学中的一个重要组成部分。,因为有了造血干细胞移植技术,世界各地成千上万患有以上疾病的患者,重新燃起了生命的希望。,Thank you !,

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