《寄生虫学教学课件-蠕虫(蛔虫鞭虫)_33》由会员分享,可在线阅读,更多相关《寄生虫学教学课件-蠕虫(蛔虫鞭虫)_33(45页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、蠕 虫 (Helminths, worms),蠕虫定义:一类软体的,靠肌肉伸缩而蠕动的低等多细胞动物。包括: 扁形动物门的吸虫和绦虫 线形动物门的线虫 棘头动物门的棘头虫 蠕虫生活史特点 基本过程:成虫虫卵幼虫成虫 土源性蠕虫(单宿主型)肠道线虫 生物源性蠕虫(多宿主型)吸虫、绦虫、部分线虫 医学蠕虫 Medical Helminths,蠕 虫,幼虫移行症 larva migrans,定义: 一些动物寄生蠕虫的幼虫侵入人体(非正常宿主)不能继续发育,但可在组织中长期移行,造成局部或全身性病变。 主要表现 长期发热,全身反应重 局部及多脏器肉芽肿性病变 血中嗜酸性粒细胞增多,高球蛋白血症 病原诊
2、断困难 临床类型 皮肤幼虫移行症 内脏幼虫移行症,似蚓蛔线虫(人蛔虫) Ascaris lumbricoides,形态与生活史,致 病,流行与防治,诊 断,蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫,据1992年全国人群常见寄生虫感染调查结果,平均感染率高达44.91% 可引起蛔虫病(ascariasis),蛔虫的形态与生活史,成虫与虫卵形态 成虫:外形、唇瓣、内部结构虫卵:受精卵、未受精卵、脱蛋白质膜的受精卵,蛔虫的形态与生活史,生活史过程,成 虫 (小肠),虫 卵 (肠道),受精卵 (粪便),含蚴卵,感染期卵,(2 周),(1 周),(适宜的温度、湿度、O2),幼 虫 (组织移行),(小肠-胃-咽-气
3、管-肺-心-肝-血管-肠壁),经 口 感 染 - 小 肠,(外界土壤中发育3周),(人体内发育6075天),生活史特点 成虫寄生于人的小肠 虫卵随粪便排出体外,在外界适宜条件下发育3周为感染期虫卵 经口感染 幼虫经肠外移行后定居小肠发育成熟,蛔虫的形态与生活史,幼虫致病成虫致病 肠蛔虫病外科并发症,蛔蚴性肝炎 蛔蚴性肺炎,消化道症状 中枢神经系统中毒症状 过敏性症状 消瘦、营养不良,蛔 虫 的 致 病,蛔 虫 感 染 的 诊 断,粪便查找虫卵或成虫 直接涂片法镜检虫卵 改良加藤氏法(定量透明法)镜检虫卵 浓集虫卵检查(沉淀法、浮聚法) 粪便内发现成虫,蛔虫感染的流行与防治,蛔虫感染的流行 流行
4、概况 流行普遍的原因 产卵量大 虫卵抵抗力强 生活史简单 卫生条件差和个人卫生习惯不良增加了虫卵污染和虫卵感染的机会 蛔虫感染的防治,毛首鞭形线虫 Trichuris trichiura,形态:成虫似鞭状,虫卵腰鼓形 生活史似蛔虫, 不同点: 成虫寄生于人的结肠 幼虫无肠外移行 致病性弱,一般无症状,重者可引起脱肛 诊断、流行特征及防治同蛔虫,新鲜排出的蛔虫成虫,蛔虫未受精卵,蛔虫含蚴卵(感染期虫卵),蛔虫幼虫在肺组织内,蛔虫钻入胆道与肝脏,大量蛔虫阻塞 肠管造成肠梗阻,蛔虫导致的肠穿孔,蛔虫寄生于脑引起脑脓肿,蛔 虫 生 活 史,成 虫 特 性,定居部位:小肠肠腔 食性:以小肠内已消化的食物(食糜) 为食 雌虫产卵量:20万个虫卵/1条雌虫/天 寿命:1年左右,造成蛔虫窜扰的诱因,高热 大量酗酒 食入大量刺激性食物 剧烈呕吐 全身麻醉和腹部外科手术 肠内蛔虫数量过多 不正规的驱虫治疗,蛔虫引起的外科并发证,胆道蛔虫症 蛔虫性肠梗阻 蛔虫性肠穿孔 蛔虫性阑尾炎 蛔虫性肝脓肿 其他,蛔虫幼虫在肺组织内切片(H.E),蛔虫在肠腔内寄生状态,蛔虫性肠梗阻与肠穿孔,蛔虫卵在外界的发育过程,蛔虫幼虫在肺泡内穿行,蛔虫卵在外界的播散过程,从一个儿童体内驱出的蛔虫,移行过程 蛔虫感染及其在宿主体内的,鞭 虫 生 活 史,(扫描电镜) 鞭虫寄生在肠壁,鞭虫感染造成的直肠脱垂,