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1、,第五节 常见标本采集技术,各种标本的采集,1,血液标本采集,一、标本的采集原则,按医嘱执行，如有疑问应提出，核实清楚后方可放可执行,明确目的，核对解释，备物，自身准备,认真查对医嘱，核对项目，患者姓名等,采集方法、量时间要正确,避免污染变质,二、血液标本采集,（一）种类全血标本血清标本血培养标本,（二）、采集方法,毛细血管采血法：略 静脉采血法 动脉采血法,静脉采血,真空采血系统,传统注射器采血,正确的混合血液和抗凝剂,采集血标本时的注意事项,1.针头、注射器、试管选择全血、血清：24ml 血培养：5ml（1015ml）2.血生化标本应空腹3.血培养标本防止污染，应用抗菌药前或停用24小时后
2、采集4.不同种类的血标本注入顺序：培养抗凝干燥5.严禁输液输血的针头处采血,部位： 桡动脉 股动脉,动脉采血：主要用于血气分析,股动脉,三、痰标本采集,1. 常规痰标本 2. 痰培养标本 3. 24h痰标本,目 的,检查一般性质 协助诊断疾病,检查痰中致病菌 确定病菌种类,检查24h痰量、性状 协助诊断,采集方法,清晨进食前漱口后深呼吸数次后用 力咳出,取适当卧位、扣击背部、按吸痰法操作,可自行咳痰,不能自行咳痰,24 h痰标本,次日清晨未进食前漱口后第一口痰,避免将唾液、鼻涕等混入痰标本中,广口集痰器加入少量清水，清晨未进食前漱口后第一口痰,咽拭子标本采集,2,4,3,将拭子插入试管中，塞紧
3、瓶塞,嘱患者张口发“啊”音，必要时使用压舌板,取出培养管中的拭子轻柔、迅速地擦拭两腭弓、咽及扁桃体.,试管口在酒精灯火焰上部消毒,目的： 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离。,操作要点,1,四、尿标本采集,尿常规标本,12小时或24小时尿标本,尿培养标本,三种,one,two,three,（一）尿常规标本,注意： 避开月经期 早孕诊断应留取晨尿 会阴部分泌物多的时候应先清洁 避免混入粪便,（二）12小时或24小时尿标本,目的： 尿生化检查尿浓缩查结核杆菌,12小时尿：晚7时排空膀胱后至次晨7时,24小时尿：晨7时排空膀胱后至次晨7时,实施： 在医嘱规定时间内留取,使用恰当的防腐剂,常
4、用防腐剂,甲醛,每30ml尿液加入40甲醛一滴,浓盐酸,甲苯,24h尿中加入510ml,于尿液表面加数滴,（三）尿培养标本,按导尿术操作,清洁、消毒外阴和尿道口.,留取中段尿5ml于无菌加盖容器中,A,C,B,五、粪便标本采集,目的：检查粪便性状、颜色、细胞等 实施：解便于清洁便盆内（先排空膀胱）；取粪便的中央部分或黏液脓血部分；水样便盛于容器中送检。,（一）、常规标本,（二）、细菌培养标本,目的：检查致病菌 实施：无菌棉签采集中央部分粪便或脓血粘液无粪便排出可用棉签拭取标本,（三）、隐血标本,目的：检查肉眼不能察见的微量血液 实施：按常规标本留取检查前三天禁食：肉类、血制品、 铁剂、深色蔬菜、肝,（四）、寄生虫或虫卵标本,目的 方法 检查寄生虫 粪便的不同部位 检查蛲虫 用透明的薄膜拭子于睡觉前或起床前自肛门周围拭取 查阿米巴原虫 注意保温、同便盆立即送检 血吸虫孵化 全部粪便,
