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1、体检异常结果解读,义乌復元医院健康管理中心 刘芳,体重指数偏高 37% 甘油三酯偏高 34% HP抗体分型 30.9% 脂肪肝 23% 甲状腺结节 22%,体重指数,体重指数（Body Mass Index,BMI）：体重(kg)/身高(m)2 中国成人正常BMI：1924 kg/m2 超重：体重理想体重10；WHO：BMI25，中国标准：BMI24 肥胖：体重理想体重20；WHO：BMI30，中国标准：BMI28,肥胖的危害,寿命 45岁男性，超重10% 寿命减少4年 高血压 2-6倍 脂肪肝 糖尿病 动脉粥样硬化 冠心病 脑中风,糖尿病高危因素,遗传因素 中心性肥胖 小于每周3次运动 30
2、岁 睡眠少于6小时/天 妊娠糖尿病 高血压 大量吸烟 抑郁症,减肥,体重下降1斤，DM风险下降5%,方式： 饮食控制和运动 3-10% 药物 5-12% 药物和医学监督 15% 手术 1530%,血脂检测及临床意义,1. 总胆固醇（TC）5.8mmol/L 2. 甘油三酯（TG）1.7mmol/L 3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.9mmol/L 4.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）1.7mmol/L,容易患高血脂的人,有高血脂家族史体型肥胖者中老年人长期高糖饮食绝经后妇女,长期吸烟、酗酒习惯于静坐的人精神紧张患肝肾疾病、糖尿 病、高血压,高血脂的危害,血脂增多, 形成“血稠”,血管壁
3、中沉积, 形成粥样斑块,斑块增多， 堵塞血管,冠心病 脑中风,调节饮食结构,改善生活方式,高脂血症的治疗,药物治疗,健康饮食,升高血脂的食物:动物性脂肪动物的内脏蛋黄鱿鱼,降低血脂的食物:蔬菜 、水果豆类及豆制品海带、海鱼燕麦、玉米黑木耳等,改善生活方式,减肥,限酒,戒烟,有氧运动,幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）,是B型胃炎、消化性溃疡及胃粘膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的主要致病因素，并且与胃癌的发生密切相关，现已被WHO列入第一级生物致癌原。Hp在全世界人群中的慢性感染率达50%以上。,幽门螺杆菌感染的致癌性,目前已证实幽门螺杆菌感染与胃腺癌、胃粘膜相关性
4、淋巴瘤有着密切的联系，其中80的胃溃疡都有幽门螺旋杆菌感染。 世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因子。 幽门螺杆菌感染所具有的传染性、致癌性、普遍性和隐蔽性，对人类健康构成严重的威胁。因此早期诊断幽门螺杆菌感染十分重要和必要。,HP抗体及分型,幽门螺杆菌治疗指征,胃十二指肠疾病,如消化性溃疡、低度恶性胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤; 萎缩性胃炎; 胃癌患者的一级亲属; 原因不明的缺铁性贫血; 慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP). 有消化道症状：腹胀、反酸、腹痛等,脂肪肝,饮酒 高脂血脂 糖尿病 药物性或中毒（肾上腺皮质激素、四环素、铅、汞） 妊娠,健康处方
5、,饮食方式：低脂、低糖、戒酒 控制体重 控制血糖 药物治疗,甲状腺结节,1.甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。 2.甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节比例约7-10%。 3.临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。,1.结节性甲状腺肿。 2.结节性毒性甲状腺肿。 3.甲状腺炎性结节。 4.甲状腺囊肿。 5.甲状腺肿瘤。 6.甲状腺癌,甲状腺结节-超声恶性征象,形态：直立状（A/T1），不规则形 边缘：模糊 边界：不光整（成角或微小分叶） 声晕：不完整，厚薄不均声晕 回声：极低回声，低回声 结构：实性 钙化：微钙化 血流：中央型血流,
