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1、足 球 运 动 员 损 伤 防 治,足球教研室,河南大学体育学院,运动损伤的发生规律与特点,1、不同专项运动，由于运动形式的不同，都有多发病和易损伤部位的规律。这是由于肌肉用力、外力及损伤部位的解剖生理弱点决定的。足球运动员易损伤的部位是腰、膝、踝三关节，膝伤中髌骨劳损所占比例较大，踝伤中外侧韧带占比例较大。,2、运动损伤中，有很多是一些软组织的小伤小病和慢性劳损。这类损伤由于不动不痛，活动开后也不痛，容易被忽视，得不到及时有效地治疗，往往留下后患，最终发展为劳损，严重地影响比赛和训练，再进行医治已经晚了。,3、运动损伤再一个突出的特点，就是运动损伤往往是边训边治，不能在完全停训的条件下进行彻
2、底有效地治疗。尤其是对一些小的伤病，教练员和运动员本身都不能引起足够的重视。在边练边治的过程中不能很好地处理练治的关系，非常容易造成伤后不能尽快恢愈、旧伤复发或再添新伤的后果。,作为教练员了解并掌握这些规律和特点，就可能在训练过程中，采取一些积极有效的预防措施。如充分做好易伤部位的准备活动，加强易伤部位的肌肉力量和柔韧性训练，来提高关节的稳定性和韧性。还可根据各部位多发的劳损性特点，适当安排运动量，避免局部负担过重，加强伤部按摩和预防保护措施，这些是非常有益的。,足球运动损伤的潜在因素,运动损伤的发病规律，主要与专项技术的用力特点和某些部位的解剖生理学弱点有关。人体解剖生理学弱点，也叫薄弱部位
3、，是造成损伤的潜在因素。分为共性薄弱和个性薄弱两类。共性薄弱属人体正常的构造弱点，如膝关节半蹲位时，内外侧韧带、十字韧带和两侧肌肉都处于放松状态，此时膝关节的稳定性最差。而球类项目的技术动作的滑步、移动、急停、变向和起跳又是非常多的。些时，膝关节的稳定性主要靠股四头肌收缩，通过髌骨完成，因此，发展股四头肌力量，增加膝关节的稳定性，运动时尽可能使髋、膝、踝处于一直线上，就能减少或避免膝关节受伤。,个性薄弱属非正常的个体差异，如“O”“X”腿，高位或低位髌骨等，这些弱点是一般人不存在的，可通过选才排除。 这些弱点只能是导致损伤的诱因，因此称为潜在因素。它不是必然伤，只要了解这些容易受伤的机理，采取
4、针对性预防措施，合理安排训练，是完全可以有效地防止和减少损伤的发生。,运动损伤产生的直接原因,1、教练员和运动员缺乏防伤的基本知识，不能针对性地进行预防扣伤的安全教育，对损伤不分析查找原因，总结教训，导致损伤不断。伤后则不知如何安排训练，影响康复和机能恢复。,2、训练水平不够。这方面包括很多内容，如全面训练不够可致伤，很多人对此认识不足。从生理学角度上讲，无论哪种训练都是建立条件反射的过程。没有全面的身体训练基础，建立不起定型的条件反射。如，技术训练不够，易发生错误动作受伤；运动知觉能力训练不够，容易导致判断失误受伤；力量、速度、灵敏、耐力等素质训练不够也容易导致损伤，心理训练、生理机能状态不
5、良，缺乏职业素养，不听教练医生劝告等，都会导致受伤。,3、教学训练或比赛组织不当。缺乏医务监督或不重视医生意见；不遵守训练安排的原则（如循序渐进、个别对待、合理负荷等原则）；准备活动不充分；运动量过大；局部负担过重；场地器材、护具不符合要求等因素。,运动损伤的防治重点,消除运动损伤的最根本办法是预防为主。要加强医务监督和自我监督，抓早抓小搞好伤后训练。防治多发性和难治疗的损伤为重点。首先是肌肉、肌腱及韧带的慢性损伤。这类慢性损伤最主要的病理变化是纤维结缔组织的慢性炎症及变性。其次是关节软骨损伤。这类伤大都是逐渐劳损性的，如髌骨软骨病中，有68%是因劳损所致，足球踝有64%为劳损所致。这类损伤到
6、目前被认为伤后不能再生，即必然留下永久性后遗性。治疗较困难，因些预防特别重要。,运动损伤后的治疗原则,1、合理安排伤后训练。由于运动员受伤与一般人受伤是有区别的，他需要最大可能地保持已获得的良好机能水平，并防止出现停训症候。因此，伤后要合理安排伤后训练，通过练治结合，更好地促进运动损伤的功能恢复，防止伤后转入正规训练时再伤。,2、根据伤情合理运用治疗手段和措施。如除急性骨折、肌肉撕裂等损伤，可进行必要的手术治疗外，主要采用中西药、按摩、针灸、理疗等保守疗法，配合伤后训练进行。3、抓局部治疗的同时，应注意加强营养及全身治疗，如增加维生素B及维生素C的供给等，以改善全身的机能状态。,足球运动员的康
7、复训练,恢复训练，就是指针对运动员损伤期间身体和心理的训练，目的就是使运动员重新获得受伤前的运动能力。因为足球运动员损伤多为肌肉和骨骼的损伤，恢复训练一般指针对运动员骨骼和肌肉受伤后功能恢复的训练。,康复训练,其实，恢复训练在受伤后就已经开始了。在处理受伤部位时采用冰敷，就可以防止受伤部位肿胀，有利于保证康复训练的正常进行。肌肉损伤如果没有发生严重肿胀的情况下，在24-48小时后就可以进行轻微的活动了；骨骼损伤在2448小时后也应该开始做静力性收缩，以避免肌肉萎缩。在受伤部位临床症状得到控制后，就可以进行康复训练了。,康复训练原则,1、系统性原则康复训练应该是一个系统的过程，贯穿运动员受伤后到
8、回到球队中随队训练的这段时间。有着严格的计划，并按照计划认真执行。 2、循序渐进原则运动员在受伤后运动能力下降严重，因此制定训练计划的时候要针对运动员的实际情况，不能盲目的增加训练内容，避免造成受伤部位进一步损伤。 3、针对性原则制定训练计划要针对损伤部位的实际情况，并根据运动员康复情况不断调整训练计划。 4、及时性原则运动员康复训练期间，运动员的运动能力会不断恢复，因此要及时对运动员进行评价，准确了解运动员运动能力，不断调整训练计划的内容和强度。康复训练不仅要恢复运动员受伤部位的运动能力，在康复训练期间也要保持没有受伤部位的运动能力和心肺功能。因此，恢复训练包括的内容也非常得多，需要认真组织
9、，才能达到使运动员迅速恢复运动能力的目的。,康复内容,康复训练,从图可以看出，恢复训练中心理调整也占重要地位。心理调整贯穿整个恢复训练过程，在随队训练的初期也要格外注意运动员情绪变化。康复训练是受伤运动员重新走向赛场的桥梁，关系到运动员的运动生命。认真做好康复训练，提高康复训练质量，就会使运动员不会因为伤病而遗憾的离开他们心爱的赛场，也会有更多的运动员实现他们的梦想。,运动损伤后训练的控制,1、伤后训练，原则上应量保持未伤部位的训练，在不单纯加大未伤部位负荷的前提下来代替已伤部位的负荷。2、根据伤势进行安排。轻伤在症状减速轻可早些安排，重伤肿胀严重或出血明显的要晚些。3、伤后训练，动作的速度与幅度都要控制好，不能对伤处的恢复起副作用。此外要考虑局部负担量和强度，以休息后不加重原有症状为宜。4、在训练时，不仅要练原动肌，也要练对抗肌。不仅练大肌群，也要练小肌群，要进行全面的训练。在方法可先静力，再动力和等动性练习。,损伤常用的处理方法,在运动损伤的急救处理中，常用的方法有止血、固定、加压包扎、手法整复与按摩、针灸、物理疗法（冷热疗法、各种声、光、电、磁疗法等）对一些没有把握的急性损伤，要通过医务人员或送至医院进行治疗。,
