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1、高尔基体蛋白73及其基因检测对原发性肝癌诊断的价值,超 越 亚 健 康,广州军区总医院 谢 志 泉,2,希腊哲学家：赫拉克利特,健康是人生最大的财富， 谁拥有健康谁就能拥有一切,3,亚健康状态自测,l、早上起床时，有持续的头发丝掉落。5分 2、感到情绪有些抑郁，会对着窗外发呆。 3分 3、昨天想好的某件事，今天怎么也记不起来了，而且近些天来，经常出现这种情况。10分 4、害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦。5分 5、不想面对同事和上司，有自闭症式的渴望。5分 6、工作效率下降，上司已表达了对你的不满。5分 7、工作一小时后，就感到身体倦怠，胸闷气短。10分 8、工作情绪始终无法高涨。最令自己不解
2、的是:无名的火气很大，但又没有精力发作。5分 9、一日三餐，进餐甚少，排除天气因素，即使口味非常适合自己的菜，近来也经常如嚼干蜡。5分,4,10、盼望早早地逃离办公室，为的是能够回家，躺在床上休息片刻。5分 11、对城市的污染、噪声非常敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水休息身心。5分 12、不再像以前那样热衷于朋友的聚会，有种强打精神、勉强应酬的感觉。2分 13、晚上经常睡不着觉，即使睡着了，又老是在做梦的状态中，睡眠质量很糟糕。10分 14、体重有明显的下降趋势，今天早上起来，发现眼 眶深陷，下巴突出。10分 15、感觉免疫力在下降，春秋流感一来，自己首当其冲，难逃“流”运。5分 16、性能
3、力下降，昨天妻子(或丈夫)对你明显地表示了性要求，但你却经常感到疲惫不堪，没有什么性欲望。妻子(或丈夫)甚至怀疑你有外遇了。10分,亚健康状态自测,5,1、如果你的累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟！,2、如果累积总分超过50分，就需要坐下来。好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等！,3、如果累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！,亚健康状态自测,6,喜剧演员高秀敏,著名喜剧演员“高秀敏”以年仅46岁而突发心脏病死亡。,7,王均瑶英才早逝,著名企业家王均瑶因直肠癌医治无效，不幸英年早逝年仅38岁。,8,中发集团董事长南民去世 为拼
4、命温商敲警钟,距离38岁的上海浙商会前会长王均瑶去世仅一年零两个月，37岁的浙商会常务副会长南民1月21日晚突然去世。死因为急性脑血栓抢救无效。南民与王均瑶既是温州同乡，也是生前好友。同为闯荡上海滩的拼命三郎，两人相继英年早逝，为以吃苦创业著称的温州商人们敲响了健康生活的警钟。,9,同仁堂董事长张生瑜突发心脏病去世,2007年38岁的张生瑜出任同仁堂股 份新董事长，标志着古老的同仁堂将重 任交给年轻一代迈向年轻化时代。张生瑜税前年薪为89.1万元，他还在 同仁堂集团内部身兼数项要职：同仁堂 集团在香港联交所创业板上市的子公司 同仁堂科技发展股份副董事长、同 仁堂健康药业副董事长。据悉，张生瑜身
5、体一直不是很好，而 且平时工作劳累，2008年7月21日凌晨 因心脏病突发逝世，年仅39岁。,10,1,0,0,0,人生的基本道理,0,失去健康,一切,=,11,什么是健康？,随着“生物心理社会”医学模式的逐步确立，健康的概念也有了新的变化：“健康不仅仅是没病和不虚弱，而且包括在身体、心理和社会各方面的完好状态。” 阿拉木图宣言,Health is a state of complete physical, mental ,and social-well being and not merely the absence of disease or infirmity.,12,（1）没有病，勿需
6、治疗 （2）身体发育正常 （3）有良好的食欲，夜间睡眠好 （4）体态脸色好，有精神 （5）能很好地进行日常活动，消除疲劳快,躯体健康,13,（1）能与家庭成员、朋友、伙伴们协力合作 （2）理解人生的意义，对生活充满希望 （3）有正确的判断能力 良好的个性、良好的处世能力、 良好的人际关系,精神健康,14,人际交往中，能够恰如其分地扮演各种社会角色。 能以法律和道德规范自己的行为，社会和平，没有犯罪行为发生 应当重视人类与其所生存的自然环境和社会环境的融洽与协调。,社会健康,15,世界卫生组织衡量健康的一些具体标志,1.精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 2.处事乐观，态度积极，乐于承担
7、任务不挑剔； 3.善于休息，睡眠良好； 4.应变能力强，能适应各种环境的变化； 5.对一般感冒和传染病有一定抵抗力； 6.体重适当，体态匀称，头、臂、臀比例协调； 7.眼睛明亮，反映敏锐，眼睑不发炎； 8.牙齿清洁，无缺损，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血； 9.头发光洁，无头屑； 10.肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。,16,世界卫生组织人类新的健康标准,标准包括肌体和精神健康两部分 具体可用“五快”(肌体健康)和“三良好”(精神健康)来衡量。 “五快”是指： 一、吃得快：有良好的食欲，不挑剔食物，并能很快吃完一顿饭 二、便得快：一旦有便意，能很快排泄完大小便，而且感觉良好 三、睡得快：有睡意，上床
8、后能很快入睡，且睡得好，醒后头脑清醒，精神饱满 四、说得快：思维敏捷，口齿伶俐 五、走得快：行走自如，步履轻盈 “三良好”是指： 一、良好的个性人格。情绪稳定，性格温和；意志坚强，感情丰富；胸怀坦荡，豁达乐观。 二、良好的处世能力。观察问题客观、现实，具有较好的自控能力，能适应复杂的社会环境。 三、良好的人际关系。助人为乐，与人为善，对人际关系充满热情,17,健康的八大要素,18,世界卫生组织认定影响健康的因素,影响健康的因素 行为生活方式：包括营养、风俗习惯、嗜好(吸烟、酗酒)、交通工具(如汽车所带来的车祸)、体育锻炼、精神状态 环境因素：包括自然环境中生物、物理和化学因素, 社会环境中政治
9、、经济、文化教育、就业等因素 医疗卫生服务：社会的医疗卫生设施和制度及其利用 生物遗传因素：从亲代遗传的体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能等,生活方式病 指由于人们衣、食、住、行、娱等日常生活中的不良行为， 以及社会的、经济的、精神的、文化的各个方面的不良因素 导致躯体或心理疾病，称之为生活方式病。 如：高血压病、肿瘤、糖尿病、痛风、肥胖等。,21,与生活方式密切相关的慢性病患病率,22,卫生部公布2005年城市居民 十大死亡原因排行榜,恶性 肿瘤,脑血管 疾病,呼吸 系病,心脏病,损伤 中毒,消化 系病,内分泌 营养和 代谢,泌尿 生殖,精神 障碍,神经 病系,1,2,3,4,5,6,7
10、,8,9,10,23,最新资料显示： 我国糖尿病人超过5千万， 高血压超过2.4亿 血脂异常超过2亿 超重和肥胖者分别是2亿和6千多万 目前，不到13个人就有1个糖尿病、2个高血压、3个肥胖 另外我国癌症患者每年新增200万，不孕不育发生率25% 健康投资1元钱，医疗费用可减少123元,24,综合内因,卫生服务,遗 传,成熟老化,生物遗传,职 业 危险因素,环境因素,行 为 生活方式,社 会,心 理,自 然,健 康,康 复,治 疗,预 防,生 活 危害因素,消费形式,图2-4 综合健康医学模式,25,生物心理社会医学模式的医学优先战略： Priority strategies of bio-p
11、sycho-social medical model,预防疾病和促进健康； 解除疼痛和痛苦； 治疗疾病和对不治之症的照料； 预防早死和提倡安详地死亡。,To prevent disease and promote healthTo relieve pain and distress To cure disease and care incurable disease To avoid the premature death and advocate comfortable death,26,三级预防原则及内容,疾病的自然史发病前期 发病期 发病后期（功能代偿期） （症状与体征） （治疗后）第一
12、级预防 第二级预防 第三级预防增进健康，特殊防护 早期发现，及时治疗 防止伤残 ，功能性恢复社会卫生教育 预防接种 定期体检 早期用药 防复发、转移 调整性恢复保护环境 消除病因 自我检查 合理用药 力求病而不残 心理康复 合理营养 减少危险因素 防止带菌 力求残而不废， 家庭护理良好生活方式 保护高发人群 争取早日出院 社会服务卫生设备 提高免疫功能 社会教育 保护病残 体育锻炼 防止慢性病 心理卫生,27,“只要采取措施就可以减少一半的死亡”。“许多人不是死于疾病，而是死于无知”。“不要死于愚昧，不要死于无知”。,WHO前总干事中岛宏博士语,健康教育的重要性,28,什么是亚健康？,什么是亚
13、健康？ 亚健康（sub-health）是指机体虽无明确的疾病，却呈现出活力降低、适应能力呈不同程度减退的一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“灰色状态”等。 有人认为其特点是“我没有病，但我不健康”。“没有病”是医生说的，因为诊断疾病无依据；“不健康”是患者说的，因为他感到痛苦的折磨。 亚健康的转归 一是经过若经过及时有效的调控，可向健康状态转变； 二是任其发展进一步恶化，转向疾病态，甚至出现“过劳死”（一种因过劳导致未老先衰，猝然死亡的现象）。,29,世界三种人(WHO的全球性调查),健康人群约10%亚健康人群约70%疾病人群约20%,30,亚健康人群,亚健康人群是从亚健康诱发环境
14、的角度审视的，这类人群的特点是存在着易诱发亚健康的因素。主要有以下几种： 工作紧张或不适应人群 （如“三资”企业员工、农民打工者等） 精神压力过大人群 （如公务员、知识分子、成功者等） 生活不规律人群 （如小公司经理、昼夜轮班者、经常出差者等） 烦恼、焦虑人群 （如出国者、大学生等） 情感空虚、悲观抑郁人群 （如下岗者、离婚者、离退休者等） 特殊职业人群 （如演员、医护人员、电脑爱好等） 遭遇突发事件人群 （如突然遇到失恋、重病以及意外受伤等） 机体生长发育、转折期人群 （如儿童、青少年、更年期男女等） 体弱及病后人群 （如平素体虚者、大病、重病之后者等） 白骨精：白领、骨干、精英,31,亚健康的发生原因,目前认为亚健康的产生原因主要有以下几个方面有关： 不良生活方式和行为习惯的影响不良饮食行为、缺乏运动、吸烟、酗酒等。 社会心理因素的影响竞争、紧张、冲突、焦虑、抑郁等。 环境因素的影响生态破坏、环境污染、人口过剩等。 生物学因素的影响遗传因素（致病基因和易感基因等）。,32,社会,生物,+,+,心理,+,亚健康的确切病因尚不清楚,基因表达紊乱,神经-内分泌- 免疫功能紊乱 及氧化应激损伤,
