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1、皮肤生理学知识皮肤的总述 皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的 5%-15%,总面积约 1.52m，厚度约 0.5- 4mm(不包括皮下脂肪层)。手掌与脚掌的皮肤最厚,眼睑、外阴等处皮肤最薄。一、 皮肤的基本组成皮肤的分层：表皮层，真皮层，皮下组织。 各部分细分如下： （一） 表皮：（最外层起保护作用） 表皮共分五层，没有血管，但有丰富的神经末梢。 A、 角质层：主要成分为软性角蛋白。若破坏了角质层，一些物理或化学因素必然会 使皮肤受伤。角质层最主要的功能是保护功能。 B、透明层：具有防止毒物进入内部细胞，阻止体温散失的作用。手掌和脚掌部位此层较厚。C、颗粒层：可以减少紫外线射入体内。 D、
2、棘层：是表皮中最后的一层，储存淋巴液，为细胞提供营养。可感知外界刺激如：冷， 热，痛，压力等。 E、基底层：由基底细胞和黑色素母细胞组成。 基底细胞：具有很强的分裂繁殖能力。当皮肤受伤时，只要基底细胞不被破坏，皮肤一般 不会留疤痕。 黑色素母细胞：可产生黑色素颗粒并可吸收阻挡紫外线射入体内。人的肤色深浅是由皮肤 中喊有黑色素颗粒的多少决定的。 总结：细胞在基底层繁殖，在棘层生长，在颗粒层退化，在透明层吸收，在角质层形成保 护膜，然后脱落。在健康情况下，皮肤的生理周期为 28 天。 （二） 真皮层（中间层由胶原蛋白和弹力纤维组成） 真皮层的纤维结缔组织有三种：胶原纤维，弹力纤维，网状纤维。含有皮
3、肤中 60%的水分， 真皮使皮肤富有弹性。如这三种纤维减少，就易产生皱纹。 （三） 皮下组织（皮肤最内层） 由大量脂肪组织和疏松结缔组织构成，有保温、防寒、缓冲外力、保护内部组织的作用。 二、 皮肤的附属器皮肤的附属器有：皮脂腺、汗腺、毛囊、毛发、指甲等。 A、皮脂腺：由腺体和导管两部分组成。可分泌油脂。 B、汗腺：分大小汗腺，可排泄汗液、毒素和水分。一种在皮肤表面做酸性分泌，而另一种 在毛囊做碱性分泌，容易受细菌感染，产生异味，这就是“狐臭”。 C、毛囊分布全身（除手掌、脚掌） 。皮肤的作用 皮肤的主要作用是：保护、感觉、调节体温、分泌排泄、吸收和代谢。一、 保护作用1、 使皮肤对外界各种机
4、械性刺激有一定的防护功能。皮肤的再生可以修护损伤。 2、 能吸收紫外线，保护深部组织和器官免受其害。 （1） 角质层细胞能反射和吸收部分紫外线。 （2） 真皮黑色素细胞产生的黑色素颗粒能大量的吸收紫外线。 3、 皮肤表面呈酸性，不利于细菌的生长。 4、 防止体内的营养物质和电解质的丢失。 二、 调节体温作用 皮肤对调节，维持体温的恒定有很重要的作用。 气温降低时，可防止体内热量外散；气温提高时，可更有效的散发热量。三、 感觉作用 皮肤含有大量的神经末梢使皮肤可以对冷、热、疼痛、压力和触抚产生反应。 四、 分泌排泄作用 皮肤中的小汗腺分泌汗液，可调节体温，维持水，电解平衡，协助肾排泄体内部分代
5、谢产物。皮脂腺的分泌皮脂，中和碱性物质，抑制细菌及真菌生长的作用。 五、 吸收作用 正常的皮肤有一定的吸收外界物质的能力，这对维持皮肤健康是不可缺少的。 皮肤吸收外界物质途径有三个：角质层，毛囊皮脂腺及汗管口。 角质层是最重要的途径。被皮肤吸收的物质：有气体、水分、电解质、脂溶性物质、油脂 类、重金属及其盐类、无机酸、有机盐机类、皮脂类、固醇类。 皮肤对脂溶性物质如维生素 A、维生素 D、维生素 E 吸收良好；对在脂及水中都能溶解的 物质吸收最好；对单纯水溶性物质如维生素 B、维生素 C、蔗糖、乳糖及葡萄糖等都不吸 收。皮肤对油脂类包括动物、植物和矿物质一般都吸收较好。 皮表脂质膜对皮肤吸收功
6、能影响不大，但皮肤损伤破坏了角质层的屏障作用，使皮肤的吸 收能力增强。如烫伤后吸收增加 130%。 六、 代谢作用 1、 含有相当与血糖的 2/3 葡萄糖，表皮的含量多与真皮和皮下组织，用作提供能量。 表皮具有合成糖原的能力，糖在皮肤中无氧分解的速度最快，产生的乳酸可维持皮肤表面 的酸性。 2、 皮肤的蛋白质： （1） 纤维状蛋白：是组成角质蛋白的主要成分，也是表皮细胞、毛发和甲的结构蛋 白。 （2） 非纤维装蛋白：参与角化过程以外的所有细胞功能。 （3） 球蛋白：表皮基底细胞的 RNA 和 DNA 的核蛋白主要成分。 皮肤性质的鉴别皮肤的性质主要由皮肤汗腺、皮脂腺的分泌状况决定，并随年龄、季
7、节、环境变化， 主要分为：中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤和敏感性皮肤。一、 中性皮肤：油脂和汗腺分泌均衡，皮肤不干、不油、红润、细腻、有光泽、有弹 性，对外界刺激不易敏感，PH 值在 5.05.6.之间。一般出现与发育前的青少年，成人中极 少有这样理想的皮肤，此类皮肤保养重点是维持水分平衡。 二、 干性皮肤：油脂和汗液分泌偏少，皮肤干涩无光泽、皮肤细腻、白皙、毛孔细小， 易产生皮屑和细小皱纹，PH 值在 5.56.5 之间，干性皮肤又分为缺水性和缺油性，此类皮肤需要补充水分和蛋白质。 三、 油性皮肤：油脂和汗液分泌过多，皮肤油腻光亮，此类皮肤毛孔粗大、肤色较黑， 易产生粉刺和痤疮，对
8、外界刺激不敏感，PH 值在 4.55.0 之间，可使用平衡系列产品做护 理。 四、 混合性皮肤：T 区和两颊的皮肤油脂分泌不均，根据 T 区和两颊的对比情况可分 为：混合偏油性皮肤，按油性皮肤的护理方法护理；混合性偏干性皮肤，按干性皮肤 护理方法护理。 五、 敏感性皮肤：皮肤细薄，毛细血管明显可见，受到外界刺激后极易发红、发热、 发痒、起疹、脱屑等；此类皮肤重在修护、防敏。色斑的病理分析及治疗 一、 斑形成的机理 （一） 黑色素的合成与代谢 黑色素是由酪氨酸形成的，酪氨酸是在酪氨酸梅的作用下产生多巴再由多巴转变为 多巴醌，多巴醌可经环合作用形成黑色素。 不同人种其比例不同形成不同肤色和发色，如
9、果在角化过程中造成变异，就会形成 斑点。 黑色素具有防晒、防老化、防癌变三大功能，是人体不可缺少的物质。 （二） 色斑的形成 黑色素细胞位于皮肤中的基底层细胞中，当受到阳光紫外线、辐射、化妆品、药物及其它 因素刺激后，导致皮肤黑色素沉着，一部分随角质层脱落；一部分则沉淀于基底层，通过 血液循环排出体外，以上功能一旦失调，便形成色斑。 二、 色斑形成的原因 （一） 内因 1、 遗传：如雀斑、痣、胎记等；2、内分泌失调：雌激素、孕激素、黄体酮在体内增 多时，会导致色素沉着，易形成黄褐斑、妊娠斑；3、内脏机能障碍：副肾脏机能失调、肝 脏衰弱、癌症、结核病、甲状腺机能亢进等。 （二） 外因 1、 紫外
10、线照射；2、食品如酱油、紫菜、胡萝卜、乌鸡、可口可乐、咖啡等；3、药 品如减肥药、避孕药；4、情绪家庭不和、工作压力大、经常熬夜；4 不当的化妆品或者不 当的护理程序；5、外伤；6、工作环境。三、 色班的分类 （一） 雀斑 成因：遗传、血脂过浓、过酸、免疫力低下、辐射（紫外线） 、少喝水、皮肤干燥等。 形状：不连接一起的点状，呈黄褐色或淡褐色，分布在脸、手或全身。 症状：无身体不适 治疗方法：腐蚀法（酸蚀法、冷冻法） 、激光，可用美白系列淡化，不能除根。 （二） 晒斑 成因：紫外线、免疫力低下。 形状：点状，小块状、叶状，呈黄色或褐色，分布在脸、颈部。 症状：无身体不适 治疗方法：用美白、祛斑
11、系列可根除。（三） 褐斑 1、 妊娠斑（俗称蝴蝶斑） 成因：怀孕 形状：片状、蝶状，呈黄褐色，对称分布在面颊、鼻翼两侧为主。 症状：一般产后一年左右可自行消退，用美白系列，内服美白类口服液消退更快更彻底。 2、 老年斑 成因：45 岁以上，肾功能、肝功能衰退，紫外线照射。 形状：无状，黄褐色，分布在脸、手、全身。 症状：无身体不适 治疗：外用美白系列，内服美白类口服液得到明显改善，同时应加强身体锻炼，注意补肝、 补肾、防晒。 3、 脾斑 成因：气血双亏，体质弱，造血功能不好。 形状：片状，分布在鼻部及眼内角为主，多为黄褐色。 症状：面色黄，食欲不振，身倦，头重，失眠，多梦，舌边有齿痕。 治疗：
12、外用美白系列产品，内服美白口服液 4、 肝斑 成因：肝功能减退，造血功能降低。 形状：片状，有明显的轮廓分界线，颜色呈黄色或褐色，严重深褐色，分布在面颊、眼外 角。 症状：心烦、易怒、痛经、经血呈黑紫色。 治疗：外用美白产品，内服美白口服液，可配合使用治疗肝病药物。 5、 肾斑 成因：肾虚、阴虚、排泄功能不好。 形状：片状，分布在颧骨眼部为主，呈褐色或青灰色。 症状：面色晦暗、腰酸、膝软、手足发凉、畏寒、眩晕、耳鸣。 治疗：外用美白、祛斑系列，内服美白口服液，也可配合使用补肾药物。 （四） 铅汞中毒斑 成因：不当的化妆品，生活中接触铅汞机会多，粉尘等。 形状：块状，边缘轮廓发晕，呈蓝色或青色，
13、不一定对称分布在面颊。 症状：无身体不适 治疗：外用美白系列，内服美白口服液。 （五） 双叠斑（为铅汞斑和黄褐斑重叠） 治疗：外用美白祛斑系列，内服美白口服液。 斑的位置及成因 1， 发迹的斑点：妇科原因（女性荷尔蒙的不平衡） ； 2， 眼皮的斑点：（1）女性荷尔蒙（2）妊娠、流产次数多； 3， 太阳穴、眼尾部的斑点：（1）甲状腺弱（2）妊娠、更年期（3）精神紧张； 4， 鼻下斑点：卵巢疾患（荷尔蒙不足） ； 5， 下颚棱腺的面疱：胃肠弱； 6， 颈部斑点：（1）香水过敏反映；（2）紫外线损伤； 7， 额头斑点：性荷尔蒙、副肾荷尔蒙，卵巢荷尔蒙的异常； 8， 额头上的面疱：皮脂的代谢异常； 9
14、， 眼睛周围的斑点：妇科疾病，流产次数较多；10， 面颊的斑点：（1）肝功能障碍（2）日晒（3）更年期、老年斑（4）肾功能障碍；11， 口周的面疱：（1）饮食无规律（2）维生素缺乏； 12， 下颚的斑点：（1）妇科疾病（2）化妆品过敏； 13， 下颚的面疱：妇科疾病。痤疮皮肤及防护 痤疮的产生 正常的皮肤呈弱酸性，PH 值在 5.56.5 之间。当皮肤的皮脂分泌过多或其他原因，PH 值接 近 7，它的抗菌杀菌能力会减弱；而且当过多的皮脂分泌不及时清楚时，会与角化细胞集 合堵塞毛孔，使皮脂堆积，寄生菌如痤疮杆菌等增加，使毛囊发生溃烂而产生痤疮。 产生原因 （1） 雄性激素多导致皮脂分泌多； （2） 消化系统：饮食方面，食入辛辣的事物，高脂肪，高蛋白，高糖类事物；肠胃 方面：便秘，肠胃溃疡等； （3） 月经周期性； （4） 内分泌失调； （5） 遗传； （6） 生活无规律：酗酒，抽烟； （7） 化妆品及药物使用不当； （8） 季节的变化； （9） 生活的环境。 痤疮的形态 1） 丘疹形：突出皮表有红色底座，有压疼感，成熟后顶上会有白色浓粒，治愈后不 会留下疤痕。暂时的黑印，在 12 月消失。 2） 脓包形：丘疹的痤疮成熟后没有及时清除，而是将皮肤溃烂后渗出脓水，被细菌 感染，皮肤产生溃烂发炎现象。这时要先杀菌再治疗痤疮； 3） 囊肿形： a）
