急诊科红黄绿分区救治管理制度

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1、急诊科红黄绿分区救治管理制度 根据卫生部急诊分级分区管理试行标准要求,结合我院情况,制定我院急诊分级分区救治管理制度,以指导急诊科医护人员规范进行诊疗活动。 1、分级依据 患者病情严重程度:决定患者就诊及处置的优先次序 患者占用医疗资源多少:评估患者需要占用的医疗资源,使患者能够在合适的时间至合适的区域获得恰当的诊疗。 2、分级分区原则 结合国际分类标准以及我院现状, 根据对患者病情严重程度的判别及患者需要急诊资源的情况, 将急诊科从功能结构上分为 “三区”,将患者的病情分为“四级” ,简称“三区四级”. 3、分级标准 1 级:濒危患者 病情可能随时危及患者生命,需立即采取挽救生命的干预措施。

2、 临床上下列情况要考虑为濒危患者:气管插管患者,无呼吸/脉搏患者,急性意识障碍患者,以及其他需要采取挽救生命干预措施患者,这类患者应立即送入急诊抢救室。 2 级:危重患者 病情有可能在短时间内进展至 1 级,或可能导致严重致残者,应尽快安排接诊,并予患者相应处置及治疗。 患者来诊时呼吸循环状况尚稳定, 但其症状的严重性须及早予以重视;患者病情有可能发展为 1 级,如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。严重影响患者自身舒适感的主诉,如严重疼痛(疼痛评分7/10) ,也属于该级别。急诊科须立即予这类患者提供平车和必要的监护设备. 3 级:急症患者 患者目前明确没有在短时间内危及生命或严重致

3、残的征象, 患者病情进展为 严重疾病和出现严重并发症的可能性很低, 也无严重影响患者舒适感的不适, 但需要急诊处理缓解患者症状。 急诊科应在一定的时间段内安排此类患者就诊. 在留观和候诊过程中出现生命体征异常者, 病情分级时应考虑上调一级。 4 级:非急症患者 患者目前没有急性发病症状, 无或很少不适主诉,且临床判断需要很少急诊医疗资源(1 个)的患者。如需要急诊医疗资源2个,病情分级上调 1 级,定为 3 级. 4、分区情况 从空间布局上将急诊诊治区域分为三大区域:红区、黄区、绿区。 红区:急诊抢救室、监护室。适用于 1 级和 2 级患者处置,快速评估和初始化稳定。 黄区:危重症专用诊室、危重症观察室适用于 3 级患者,原则上按照时间顺序处置患者, 当出现病情变化或者分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊,病情恶化的患者应被立即送入红区。 绿区:诊疗区。适用于 4 级患者。

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