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,1、右优势型: 67% 就是我们上面介绍的右冠末端是左室后支,右冠分出后降支,房室结由右冠后降支分出房室结支供血 2、均衡性: 28%,左右两边都分出一支后降支,有2支后降支,或后降支由两个末端融合而成,你中有我,我中有你 3、左优势型: 5%,右冠很短到锐缘支就结束了左冠分的回旋支分出后降支,房室结由左冠后降支分出房室结支供血,冠脉解剖变异:1、副冠状动脉,简单的说如果动脉圆锥支直接从冠状窦发出就叫副冠状动脉 2、 既然会多,当然也会少,有时候左右冠状动脉会开口于同一个动脉瓣口 3、有些人先天右冠缺如,这种人多伴有先心,在做心脏手术时不能交叉灌注,这种人手术难度很大,术前必须考虑周全。,心肌桥 本应当走在心脏外膜的血管埋到心脏肌肉里面去,收缩时引起血管挤压。上面是心肌,下面是血管,里面流动着血液,血管叫壁冠状动脉。理论上大支血管都可能埋到肌肉中,但最常见是前降支,其实如果按这个概念60-80%人尸检都有心肌桥,只是程度不重罢了。,静脉系统 1、心脏静脉 系统比较简单, 看图示就行, 主要的意义就 是冠状窦在电 生理检查中可 以安放CS电极 临床上有重要解 剖意义 2、我们要熟悉 冠状窦口位置, 在心脏手术中也 可以从冠状窦口 进行血液逆灌注 3、心前静脉血 液直接回流右心 房,不经过冠状 窦回流,这一点 有一定意义,