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1、一一新生儿呼吸容迫综合疙主要内容。概述。病例汇报。护理查体。护理诊断/问题。护理措施查房目标。掌握NRDS的概念、临床表现及护理要点。“熟悉NRDS的病因、辅助检查及治疗要点。了解NRDS的发病机制。概述诊友宾迫根国江一儿,胎龄越小藏易发生,其中糖尿病母亲婴儿、剖宫产儿、双胎之二、男婴发病率闰。,肺病理特征为外观暗红,肺泡壁上附有嗜病因。缺乏II型肺泡上皮细胞分泌的肺表面活性物质(PS)。诱因舅产:ITI型上皮细胞分化不全,缺乏产生PS的能糖尿病母亲婴儿(IDMs)胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用,帕成熟延迟,NRDS发生率高于非IDMs的6倍。围生期室息,低体温,急性产科出血前置胎
2、盘、胎盘早剧邵母亲低血序时,双胎第二婴,NRDS心剖宫产婴儿减除了正常分姬时子宫收缩时肾上腺皮质激素分岫增加而促彗肺成熟的作用,NRDS发生率亦明显君千止吊广育。临床表现临床特点生后不久进行性呼吸固难和呼吸衰竭起病出生时或不久(2-6小时内)12h不是此病进行性呼吸窘迫(昱吸困隼)一呼吱急促(60次/min)、鼻扇和吸气性三凹征一呼气呻吟(与病情轻重呈正比)一发绀,严重靥色肉灯常余有四肽松弛一心音由强转骏,偶在胸骨左缘可听到收缩期杂音一肺部听诊早期多无阳性发现,可有呼吸音减弱,以后细湿罗音辅助检查1L、X光线检查生后24小时胸部X线片有特征表现:两肺昔普遍性透亮度降低,可见弥漫性均匀网状颗粒阴影和支气管疯名征,重者星“白肺“,心边界不清。