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1、危险废物管理计划单位名称（盖章）:xxxxx 公司制 定 日 期： 2016 年 1 月 1 日计 划 期 限：2016 年 1 月 1 日 至 2016 年 12 月 31 日表表 1 1 基本信息基本信息单位名称单位注册地址邮编生产设施地址法定代表人行业类别与代码总投资总产值占地面积职工人数环保部门负责人联系人联系电话传真电话电子邮箱单位网址管理部门部门 负责人废物管理 负责人废物污染防治设施技术负责人及文化程度管 理 部 门 及 人 员管理制度岗位责任制 度安全操作规 程管理台账培训制度意外事故防范措施和 应急预案规 章 制 度有无有无有无有无有无有无管 理 组 织 图见附页表表 2 2
2、 产品生产情况产品生产情况序 号原辅材料名称上年度 消耗量 （吨/年）序 号原辅材料名称本年度计 划消耗量 （吨/年）1234原 辅 材 料 及 消 耗 量5序 号1生 产 设 备 及 数 量序 号产品名称上年度 产量 （吨/年）序 号本年度 计划产量 （吨/年）1产 品 及 产 量生 产 工 艺 流 程 图 及 工 艺 说 明见附页表表 3 3 危险废物产生概况危险废物产生概况序号废物名称废物代码废物类别有害物质名称物理性状危险特性本年度计划 产生量(吨）上年度实际 产生量（吨） 来源及产生工艺12345678910111213合计合计表表 4 4 危险废物减量化计划和措施危险废物减量化计划
3、和措施序号危险废物名称本年度计划产生量（吨）备注123456789101112减少危险废物产生量的计划合计合计减少危险废物危害性的计划减少危险废物产生量和危害性的措施表表 5 5 危险废物转移情况危险废物转移情况1.储存场所是否符合危险废物贮存无污染控制标准有关要求：是否2.是否按危险废物特性分类收集、贮存：是否3.是否混合贮存未经安全性处置且性质不相容的危险废物：是否4.是否将危险废物混入非危险废物中贮存：是否5.是否通过建设项目环境影响评价审批及竣工环境保护验收：是否危险废物贮存设施现状设施名称数量类型面积储存能力危险废物贮存专用库贮存危险废物情况名称类别拟贮存量（吨）上年度贮存量（吨）截
4、至上年度年底累计贮存量（吨）贮存原因贮存措施贮存过程中采取的污染防治和事故预防措施专人管理，做好防漏、防渗、防雨等防护措施。1.运输过程中是否遵守危险货物运输管理的规定：是否2.是否按危险废物特性分类运输：是否3.是否委托运输：是否4.单位名称 运输资质：第 类运输措施运输过程中采取的污染防治措施（如自行运输危险废物的，还有包括工具种类、载重量、使用年限等）转移计划拟转移危险废物种类： 拟转移数量： 吨拟接收危险废物的单位： 表表 6 6 危险废物自行利用危险废物自行利用/ /处置措施（可另增页）处置措施（可另增页）设施名称设施类别（利用处置方式）设施地址总投资（万元）设计能力设计使用年限投入
5、运行时间运行费用主要设备及数量危险废物利用处置效果是否定期监测污染物排放情况是 否污染物排放达标情况达标 不达标序号自行利用处置废物名称本年度计划利用处置量（吨）上年度实际利用处置量（吨）123危险废物自行利用处置情况合计合计危险废物自行利用处置工艺流程图及工艺说明二次环境污染控制和事故预防措施表表 7 7 危险废物委托利用危险废物委托利用/ /处置措施（可另增页）处置措施（可另增页）序号危险废物委托利用处置单位名称许可证编号危险废物名称利用处置方式本年度计划委托利用处置量（吨）上年度实际委托利用处置量（吨）12合计合计表表 8 8 环境监测情况环境监测情况利用处置设施运行参数监测情况污染物监
6、测指标及频次自行监测情况危险废物利用/处置设施运行过程相关参数的监测委托监测情况表表 9 9 上年度管理计划回顾上年度管理计划回顾检查、监测和公开上年度各级环保部门检查、环境监测、信息公开情况（包括检查时间、存在的问题、下一步措施；环境监测达标情况和原因分析；信息公开内容）危险废物比较分析上年度实际产生的危险废物数量、种类、转移、贮存、利用处置情况，并与上年度管理计划对比分析危险废物经营许可证制度是否将危险废物委托给有资质单位收集、贮存、利用、处置：是 否是否与有资质单位签订危险废物利用处置合同/协议：是 否是否对危险废物许可证进行审查确认：是 否危险废物转移审批制度转移危险废物是否经过环保部
7、门批准：是 否危险废物转移联单制度是否按照规定填写危险废物转移联单：是 否危险废物识别标志制度危险废物收集、贮存、运输、处置设施场所是否设置危险废物识别标志：是 否危险废物的容器和包装物是否设置危险废物标签：是 否危险废物建立台账登记制度是否按照规定建立危险废物台账：是 否管理制度执行情况建设项目固废污染防治设施环境影响评价及验收制度危险废物收集、贮存、处置等污染防治设施是否通过环评审批：是 否上述危险废物相关污染防治设施是否与主体工程同时通过环保验收：是否表表 6 6 危险废物自行利用危险废物自行利用/ /处置措施（可另增页）处置措施（可另增页）设施名称设施类别（利用处置方式）设施地址总投资（万元）设计能力设计使用年限投入运行时间运行费用主要设备及数量危险废物利用处置效果是否定期监测污染物排放情况是 否污染物排放达标情况达标 不达标序号自行利用处置废物名称本年度计划利用处置量（吨）上年度实际利用处置量（吨）123危险废物自行利用处置情况合计合计危险废物自行利用处置工艺流程图及工艺说明二次环境污染控制和事故预防措施xxxxxxxxxxxx 公司公司组织机构图组织机构图办公室办公室生产工艺流程图及排污节点
