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1、儿童感冒的防治,概述,感冒即平常所说的上呼吸道感染 中医称为“伤风”、“感冒” 小儿时期常见 一年四季都可以发病，冬春多见 常与气候变化有关 一般来讲，感冒经过治疗大多可以很快治愈,概述,如果宝宝体质较差，染病较重或治疗不及时，就可能并发为急性支气管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。会影响宝宝的生长发育和身心健康，严重时可以危及生命。,病因,病毒 90%细菌 10%其它病原菌当身体抵抗力低下时，病毒、细菌就会乘虚而入,小儿易患感冒,脏腑娇嫩 免疫系统发育不完善，抗病能力差 寒暖不能自调 活泼好动，经常玩耍得满头大汗一旦安静下来，很容易受凉感冒,感冒后表现,流清水样鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽 有些小婴
2、儿因鼻子不通气而张嘴呼吸，或者阵阵烦躁、哭闹 大一些的宝宝会诉说咽部疼痛 常伴有发热，体温可高达39-40，个别宝宝还会因发热而引起抽风，或出现腹泻、腹痛、呕吐等症状 一般来讲，如果治疗及时并护理得当，3-5天即可痊愈。,防治,平时应该注意宝宝的耐寒力锻炼，提高抵抗力 居室内保持空气新鲜，湿度适宜，不要带宝宝到空气污浊、人员混杂的环境中去 家庭成员或照看宝宝的人员中，一旦有人感染病症，马上停止接触宝宝。如果不能隔离，患病者一定要带上口罩，并要勤洗手，以防传染给宝宝。,防治,对于已经患上感冒的宝宝，适宜的护理是非常重要的 要保证宝宝的休息，不要任由宝宝蹦跳、玩耍。充分休息可以缩短病程，减少并发症
3、。,防治,宝宝发烧时，应多给饮白开水，多吃蔬菜水果，以保持大便通畅，尿量正常。 饮食以清淡易消化为宜。 每次出汗后，应及时将宝宝浸湿的内衣更换下来。,防治,发烧39以上或既往有高热惊厥史及时服用退热药头部使用降温措施如外敷“一贴凉”等以防宝宝发生抽风,防治,一旦发生高热惊厥，千万不要慌乱 将宝宝平放在床上，用手指紧压人中穴 伴有呕吐及时清理口腔内的食物或药物，以防吸入气管造成窒息 降温处理赶快送往医院治疗,防治,如果宝宝发热不退，或感冒症状加重，或突然烦躁不安，一定要及时到医院进行诊治 切不可自己随便买药在家服用，更不要随便使用抗生素，以免贻误宝宝的病情,误区,把孩子捂得严严实实 不让孩子出门
4、 注射丙种球蛋白 一感冒，就用抗生素,正确的防治方法,在感冒流行期间，不带孩子到人多、空气混浊的公共场所。 让孩子养成勤洗手的好习惯。 经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 根据气温变化，及时给小儿增减衣服。小儿活泼好动，容易出汗，不要给小儿穿得太多。,正确的防治方法,家人患感冒时，可以把家中的门窗关紧后用醋熏蒸，有条件的家庭也可以使用空气加湿及清洁设备。 患者应尽量减少与小儿的接触。 适当增加室外活动，增强体质,正确的防治方法,哺乳期母亲患了感冒，应在洗净双手和戴上口罩后给婴儿喂奶 母亲若有发热，可将奶水挤出，煮沸后再喂或改喂配方奶 对发生上呼吸道感染的小儿主要应加强护理，包括多饮水、注意休息、
5、保证营养、保暖和呼吸新鲜空气等。在确定继发了细菌感染的情况下，才需要在医生指导下选用抗生素。,小儿腹泻的防治,衢州市妇幼保健院儿科 甘景立,概述,腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾病，特别是在炎热的夏季。 在我国小儿腹泻位居第二，是仅次于呼吸道感染的常见病和多发病。 据估计，我国5岁以下的小儿有1亿之多，每年就有1.7亿人次患有腹泻，可见波及面之广，危险之大。 一旦发生腹泻应该怎样治疗和护理，这是每位父母都非常关心的问题。,病因,各种病菌感染引起由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起的感染性腹泻，夏季引起腹泻的主要病原体是细菌，以致病性大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等最为常见。由于夏
6、季温度极适宜致病菌的生长繁殖，加之小儿在夏季好进生冷食品，而此阶段胃酸分泌减少，杀菌功能减弱，一旦误食被污染的食品便可发病。,病因,喂养不当和饮食失调小儿生长发育速度快，对热量及营养物质相对需要多，但其消化系统功能尚未发育成熟，消化酶活力低，神经系统调节功能亦不完善，喂食过量、添加辅食太快、骤然断奶或改变食物品种等，都会突然增加消化道的负担，引起消化功能紊乱而致腹泻。也可由气候变化、护理不当等因素引起。,腹泻2大病因判断,轻度腹泻多属非感染性腹泻大便呈糊状，夹杂有腐食气味，没有黏液，每日排便少于10次，偶有呕吐，一般状况尚好，体重轻度下降，临床脱水症状不明显，多数是由进食不当、消化不良所致的非
7、感染性腹泻所致，只要注意调节饮食就可以。,腹泻2大病因判断,中重度腹泻多与细菌、病毒感染有关 ，也可是轻度腹泻发展所致如果腹泻频繁，每日排便10次以上，呈水样，量多，混有黏液，常伴呕吐，重时呕吐物似咖啡样，且有腹胀；呈不规则发热，面色发黄，烦躁不安，精神萎缩或意识朦胧，甚至昏迷、惊厥，则很可能是因细菌感染导致的肠炎、痢疾等。秋季则以轮状病毒多见，容易脱水，需及时就医。,临床表现,大便次数增多次数增多正常小儿每天排便1-2次。腹泻时即会比正常情况下排便增多，轻者4-6次，重者可达10次以上，甚至数十次。 大便性状改变粪质稀薄或如水样，或夹有不消化食物,临床表现,同时伴有吐奶、腹胀、发热、烦躁不安
8、，精神不佳等表现 严重的还有呕吐、水及电解质紊乱的表现。,治疗,非感染性腹泻* 从饮食调整入手只要注意调整小儿的饮食结构、习惯和规律，停止吃不适宜的食物，多饮水及防止发生脱水，大部分患儿即可自愈。* 切忌随意使用抗生素使用抗生素不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起肠道菌群紊乱，加重腹泻症状。,治疗,感染性腹泻* 千万不可自行用药严格讲用药前应该去医院做粪便细菌培养，明确了致病菌后再针对病原选择合适的抗生素治疗，有条件者最好能根据细菌药敏试验结果进行调整。* 在医生指导下使用抗生素临床上由于细菌培养需要一定时间，所以医生往往用一些广谱抗生素治疗感染性腹泻。,腹泻护理,做好臀部皮肤护理每次大
9、便后应及时为小儿更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染天气热时可以暴露臀部，适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用的油或油膏，,腹泻护理,做好饮食卫生护理如果是感染性腹泻，应做好消毒隔离，小儿的餐具、奶瓶、水杯、玩具等要经常消毒，尽量改用水杯或碗勺替代奶瓶，因为奶瓶容易污染，不易清洗消毒，特别是胶制奶头，很容易污染病菌，导致小儿腹泻。衣物等要勤洗、勤晒。护理小儿时应勤洗手，保持手的清洁。,注意,如果在家治疗护理3天内病情不见好转，或出现下例任何一种症状，应及时到医院治疗 ：* 腹泻的次数和量增加* 频繁呕吐* 明显口渴* 不能正常饮食* 发热* 大便带血* 尿量明显减少等脱水表现,预防,大力提倡母乳喂养 按月龄合理添加辅食 注意饮食卫生 生活中注意手的卫生,谢谢大家！,
