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1、第八章 关节,第一节 检查技术,一、X线检查 二、CT检查 三、MRI检查,第二节 影像观察与分析,一、正常影像学表现,1.关节骨端 2.关节间隙 3.关节囊,关节骨端，骨节间隙，关节囊,二.基本病变表现,关节的基本病变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性病变 关节强直 关节脱位,二、关节的基本病变,关节肿胀(swelling of joint) 常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。 X线：关节周围软组织密度升高，关节间隙增宽。 常见于外伤、炎症、肿瘤及出血性疾病。,关节破坏(destruction of joint) 是关节软骨及其软骨下的骨性关节面的破坏，常为病理组织
2、所侵犯、代替所致。 X线：关节间隙变窄，凹凸不平，消失，脱位或半脱位。 常见于外伤、结核、肿瘤、类风湿等疾病。,关节基本病变,关节退行性变(degeneration of joint) 主要为软骨变性、坏死所致。 X线：早期骨性关节面模糊、中断、消失，中晚期可有关节间隙变窄、囊性变、关节边缘增生。 常见于老年人或重体力劳动者，长期慢性损伤也可导致关节退行性病变，如运动员。,关节基本病变,关节强直(ankylosis of joint) 纤维强直：关节间隙变窄，关节活动受限、或固定，多见于类风湿、结核。 骨性强直：关节间隙消失，由骨纹理通过，临床关节固定，不能活动，常见于化脓性关节炎。,关节基本病变,关节脱位(dislocation of joint)先天性脱位和后天性脱位半脱位和全脱位外伤性脱位和病理性脱位,三 比较影像学,普通平片对软组织的检查有一定限度 CT对于软组织的分辨率高于平片 MRI对于显示关节软骨，关节囊，半月板，滑膜具有独特的优势,
