助理执业医师考试课件

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1、绪论,胎儿期 受孕分娩 40周(280天) 新生儿期 脐带结扎28天 婴儿期 出生1周岁 幼儿期 13岁 学龄前期 3岁6-7岁 学龄期 6-7岁13-14岁 青春期 女11-12岁17-18岁男13-14岁18-20岁,儿科分期,我国围生期是指 A妊娠第38周到出生后的2周B妊娠第37周到电生后的2周C妊娠第38周到出生后的1周D妊娠第28周到出生后的2周E妊娠第28周到出生后的l周,儿科分期 例题,生长发育,生长发育的两个高峰第一个高峰:婴儿期第二个高峰:青春期 生长发育的规律由上到下、由近到远由粗到细、由低级到高级由简单到复杂,儿科生长发育特点,各系统不平衡神经系统先快后慢生殖系统先慢后

2、快体格发育先快后慢淋巴系统呈直线增速发育直至青春期,儿科生长发育特点,生理性体重下降39% 生后头3个月,700800g/月 46个月,500600g/月 712个月,300400g/月 平均体重:1岁 9kg2岁 12kg1-2岁 3kg/年2岁青春期 2kg/年,体重,140mmolLB143mmolLC145mmolLD150mmolLE155mmolL,液体疗法 例题,新生儿和新生儿疾病,足月儿: 胎龄37周42周(260293天) 早产儿: 胎龄28周37周(196259天),新生儿的基本概念,早产儿与足月儿特点,生理性体重下降:生后24天,下降69%(10%), 10天左右恢复 生

3、理性黄疸:23天出现,与新生儿胆红素代谢有关 乳腺肿大和假月经:生后35天出现,与母体雌激素有关,23周后消退女婴生后1周可见阴道流血 脱水热:生后34天由于进食过少导致的一过性发热,新生儿几种生理状态,保暖 适中温度:1.01.5kg为34 21.52.0kg为31 4 喂养:提早喂养,首选母乳牛奶则1:1稀释或早产儿配方奶间隔:1500g为23h如残余奶占前次奶量的1/3时应减少喂奶量 预防感染和出血,早产儿护理,临床表现:低体温硬肿(由小腿-大腿外侧-全身)多器官功能损伤 治疗:复温 轻者:2628,室温自然复温体温4w)退而复现直胆高25mol/L(1.5mg/dl),生理和病理黄疸的

4、区别,新生儿溶血病:由于血型不合(Rh溶血和ABO溶血);表现为胎儿水肿、黄疸、贫血;未结合胆红素升高,可发生胆红素脑病 新生儿肝炎:为病毒感染,黄疸出现较晚,结合胆红素升高为主 败血症及其他感染 先天性胆道闭锁和胆汁淤积综合征:结合胆红素升高,新生儿黄疸的鉴别诊断,早产儿的胎龄应是 A.25周至37足周 B.26周至37足周 C.27周至38足周 D.28周至37足周 E.28周至38足周,新生儿疾病 例题,正常足月儿的皮肤外观特点是A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少,新生儿疾病 例题,新生儿败血症的主要治疗是 A碳酸氢钠B地塞米松C鲁米那D头孢他定E地高辛,新生儿疾病 例题,中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 A. 出生24小时内症状最明显B. 淡漠与激惹变替C. 肌张力增加D. 瞳孔散大E. 出现惊厥,肌阵挛,新生儿疾病 例题,A. 0.5hB. 1hC. 2hD. 3hE. 4h 正常足月儿生后母乳喂养开始时间是 正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是,新生儿疾病 例题,

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