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第二节 温下剂,第三组成员：张斌、孔丽娜、何子琪、朱玉翔、王栋砺、查俊俊、郭冰辉、张春惠、马强,大黄附子汤 金匮要略,适应症：寒积里实证,主治病机,寒积阻于肠道,寒积阻于厥阴,胁下偏痛,寒积里实证,腹痛，肠失传导，大便不通,发热,阳气被郁,大黄附子汤 -治法,温散寒凝，通便止痛,寒积里实证,方义分析,大黄,附子,君,苦寒，攻实荡热，泻下通便,辛温大热，走而不守,一寒一热，相反相成变寒下为温下，能治沉寒夹滞，湿热内结,臣,细辛,入心、肾二经，其性辛温，能外散风寒，内化寒饮,三味协力，而成温散寒凝、苦辛通降之剂，合成温下之功。,配伍特点：,临床运用,腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷。 舌苔白腻 脉弦紧,温脾汤 备急千金要方,适用病证：里寒积滞实证,温脾汤主治病机,寒积阻于肠道,脾阳不足,手足不温，苔白不渴 脉沉弦而迟。,阳虚寒积证,腹痛便秘，脐下绞结 绕胶不止。,温脾汤 -治法,攻下冷积，温补脾阳,阳虚寒积证,方义分析,大黄,附子,君,芒硝,干姜,臣,当归,人参,佐,甘草,使,泻下,泻下,温阳,温阳,补气,补血,调和,助,助,“去性存用”,配伍特点：,温通、泻下、补益三法兼备，寓温补于攻下之中，温阳以祛寒，攻下不伤正。,临床运用,腹痛，便秘，手足不温， 苔白，脉弦。,辨证要点,Ending,
