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1、,急腹症常规X线检查的诊断作用北京大学第三医院放射科王田力 前 言急腹症是常见病,患者病情急骤,诊断、治疗不及时,重者可危及生命。急腹症是腹部急性疾病总称,病因多,内容广泛,可来源于消化道、泌尿生殖系、实质脏器及血管等,病因繁多 ,影修学诊断应密切结合临床、病史、体征检查、实验室和其他检查资料等。急腹症检查方法很多,X线平片常能提供诊断或疑似诊断征象。在临床是最常用的检查方法之了 rm 急腹症影像检查方法卓 传统X线检查 Conventional X-ray), 腹部平片 (Abdominal plain film)仰卧位Supine view)位Ereet View左侧卧位Right-sid
2、e-up view) N,饥餐或碘水造影目 CT (Computed tomographyy)日 血管造影 (Angiographyw) X线造影检查肠套关、 乙状结肠扭转 、结肠癌等.泌尿系造影肾破凶, | 膀及极槛JL硕生生赔。,了血管造影;腹腔实质外伤破裂,血管畸形及肿瘤破裂,肠系膜动脉及静脉血栓形成或栓塞s 急腹症CT扫描, CT平扫异常表现实质脏器破裂、出二CT增强扫描腹腔实质脏腹腔室腔脏器腹部血管性病变腹膜腔及腹壁疾病 ,消化道穿孔,结石 腹部平片基本X线表现(Basic X-ray manifestations 0f abdominal plain film )上 腹脂线Flan
3、k stripe) 实质脏器Solid organs)上 钙化Caleification) 气体(Gas of abdomen) 胸部Chest)上骨 (Bone) 一一3急腹症X线征象 、, 腹腔积气。, 腹腔积液 。,实质及器肿大 。空胸脏器积气、职液筒扩张,腹内肿块影 。,腹内钙化影。 , 上腹壁异向。下肺部病变。 腹腔积气(Perforation of Gastric and Intestine)常见病因;,置肠溃疡及肿瘤坏死穿孔,短室穿乱”外伤肠管破裂,上腹部手术后 基本影像学征象:腹腔内积气 (Intraperitonealfreesail) 肠管穿孔腹膜后腔积气*。 十二指肠降段,升降结肠后忌 和可后 做 2 所条人 展劳前问阶或