医师定期考核外科专业人员模拟卷子

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1、外科专业人员模拟卷子外科专业人员模拟卷子 1 11.1.关于心理卫生叙述不正确的是(关于心理卫生叙述不正确的是( )A不同年龄阶段的心理卫生有着不同的特点B心理卫生主要关注的是有心理障碍的人群C心理卫生工作包括向大众普及心理健康的知识D防治心理疾病也属于心理卫生工作的一项任务E心理卫生工作的任务是要维护人民的心理健康答题解析正确答案:正确答案:B B答案解析:答案解析:狭义精神卫生,是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生;早期发现、早期治疗;促使慢性精神病者的康复,重归社会。广义精神卫生,是指研究健康者增进和提高精神健康、精神医学的咨询。从上述精神卫生定义和内容看来,精神卫生

2、的对象、范围和任务,一方是精神疾病者的预防、医疗和康复,一方面是健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询。选项 B 不含在内,故答案选 B2.2.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环(一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环( )A46 min B68 minC810 min D1012 minE1214 min答题解析正确答案:正确答案:A A答案解析:答案解析:人体遭受意外事故或危急疾病而突然发生心跳呼吸停止,称为临床死亡,其特征是病人外表好像死亡,生命器官的细胞却还有微弱的代谢,但持续时间很短。超过 46 分钟,大脑细胞发生坏死,则脑功能不可逆性丧失,称为脑死

3、亡,复苏无望。故答案选 A3.3.男,男,5252 岁,因上腹饱胀伴呕吐岁,因上腹饱胀伴呕吐 2 2 周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,周,吐出物有腐臭味,少有胆汁,吐后舒适,拟诊为胃癌。根据病史,该病人手术前准备中最重要的是该病人手术前准备中最重要的是 ( ( ) )A禁食,补液B练习床上排尿C术前插尿管D选择应用抗菌药物E禁食,洗胃答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:此题干所述,考虑胃癌并幽门梗阻,胃癌有幽门梗阻者,术前 3 天禁食,每晚用温生理盐水洗胃,清除胃内容物,减轻胃黏膜水肿。故答案选 E4.4.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查下列哪种情

4、况下不宜行腹腔镜检查 ( ( ) )A生殖器官发育异常B腹腔内有大量内出血者C生殖器官肿瘤D子宫内膜异位症E生殖器官炎症答题解析正确答案:正确答案:B B答案解析:答案解析:腹腔镜检查的禁忌证包括已知的膈肌破裂及血液动力学不稳定、机械性或麻痹性肠梗阻、未纠正的凝血机制障碍、弥漫性腹膜炎、严重的心肺疾患、腹部曾动过手术致腹腔内有严重粘连者、有横膈疝、宫内妊娠等。经分析选项 B 符合题目要求,故选 B。5.5.关于催产素的用法正确的是关于催产素的用法正确的是 ( ( ) )A宫口开全宫颈注射催产素 10UB5葡萄糖盐水 500ml+催产素 10U 静滴足月妊娠催产C继发性宫缩乏力第二产程延长,催产

5、素 10U 静推D宫缩乏力所致的产后出血,催产素 20U 宫颈注射E不协调性宫缩乏力,5葡萄糖盐水 500ml+催产素 2.5U 静滴答题解析正确答案:正确答案:D D答案解析:答案解析:肌内注射给药、催产、引产不宜应用、危险性大,但可用于缩短第三产程,遇有宫缩不良,胎盘滞留,可经腹壁直接注入子宫俸部,剖宫产时,胎儿娩出后可向宫体部注射催产素 1020u 可促进宫缩,减少出血。故答案选 D6.6.胃酸增高最明显的疾病是胃酸增高最明显的疾病是 ( )A慢性浅表性胃炎 B十二指肠溃疡C十二指肠球炎 D慢性萎缩性胃炎E胃泌素瘤答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:胃泌素瘤是一种少见的

6、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。故答案选 E7.7.雷诺综合征的特征是雷诺综合征的特征是 ( )A发作性指(趾)缺血 B间歇性跛行C蓝色炎性疼痛 D白色炎性疼痛E患肢肿胀、发热答题解析正确答案:正确答案:A A答案解析:答案解析:雷诺综合征以发作性指(趾)缺血为特征,有原发与继发之分,常在受凉或触摸冰凉物体时发作,有时情绪激动也可诱发。典型的 Raynaud 现象发作时一个或数个指(趾)由白变紫变红,随后转暖。白色阶段为动脉痉挛所致缺血。缺血阶段静脉和毛细血管扩张,存在于这些血管中的缺氧血导致皮肤变为紫色。在皮肤呈白色和紫色时,雷诺综合征患者常有局部发

7、冷、麻木或感觉异常。随着局部环境转暖,血管痉挛解除,流入到扩张的小动脉及微血管内的血量急剧增加,这种反应性充血使局部皮肤呈现鲜红色,这一阶段常伴有搏动性疼痛。一般发作过程持续 l0 多8.8.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选 ( )A链霉素 B氧氟沙星C青霉素 D丁胺卡那E红霉素答题解析正确答案:正确答案:C C答案解析:答案解析:肺炎双球菌肺炎 首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素,对青霉素耐药者可用头孢噻吩或头孢唑啉。故答案选 C9.9.先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项 ( ( ) )A鳃弓B咽囊C鳃裂D胸腺咽管E甲状舌管囊肿答题解

8、析正确答案:正确答案:C C答案解析:答案解析:鳃裂囊肿和瘘属于鳃裂畸形之一种,多数认为系由胚胎鳃裂残余组织所形成,临床上第二鳃裂多见,其次是第一鳃裂。故答案选 C10.10.女孩,女孩,9 9 岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压,临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为岁半。患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压,临床上出现发绀。该患儿发绀的特点为 ( ( ) )A无发绀B6 个月左右或生后不久开始出现发绀C学龄期后开始出现发绀D生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀E学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:动脉导管未闭:肺循环血量增多,但左心室、升

9、主动脉的血流量都增多,体循环减少。当肺动脉压力超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现差异性青紫,下半身青紫,左上肢有轻度青紫,右上肢正常。故答案选 E11.197711.1977 年提出医学模式转变的学者是(年提出医学模式转变的学者是( )A马斯洛B冯特C华生D恩格尔E罗杰斯答题解析正确答案:正确答案:D D答案解析:答案解析:美国学者恩格尔于 1977 年提出了生物医学模式应逐步转变为生物-心理-社会医学模式。故答案选 D12.12.渗出性心包炎最突出的症状是渗出性心包炎最突出的症状是 ( )A发绀 B干咳C呼吸困难D声嘶E吞咽困难答题解析正确答案

10、:正确答案:C C答案解析:答案解析:呼吸困难是渗液性心包炎最突出的症状,由肺淤血、肺或支气管受压而引起。故答案选 C13.13.经量增多一般不考虑何种疾病经量增多一般不考虑何种疾病 ( ( ) )A子宫肌瘤B宫颈癌C月经失调D子宫腺肌病E放环答题解析正确答案:正确答案:B B答案解析:答案解析:月经量增多或经期延长但月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状。其他如子宫腺肌病、月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。而宫颈癌是不规则的长期持续阴道出血。故答案选 B。14.14.决定道德的根本因素是(决定道德的根本因素是( )A政治制度B经济基础C法律规范D文化习俗E社会舆论答题解析正确答案:正确

11、答案:B B答案解析:答案解析:道德是人类社会的特有现象,它是由经济基础来决定的,是依据人们的内心信念、传统习惯和社会舆论来维持的,是以善恶为评价标准的。故答案选 B15.15.患儿患儿 1 1 岁,生后岁,生后 4 4 月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,月发现智力发育落后,尿有鼠尿臭味,毛发及皮肤颜色浅,7 7 月开始出现癫痫小发月开始出现癫痫小发作,实验室检查确诊为典型的作,实验室检查确诊为典型的 PKUPKU,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为,给予低苯丙氨酸饮食,每天允许苯丙氨酸的摄入量为 ( ( ) )A510mg/kgB1020mg/kgC2030mg

12、/kgD3050mg/kgE5070mg/kg答题解析正确答案:正确答案:D D答案解析:答案解析:由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时也会导致神经系统损害,故仍应按每日3050mg/kg 适量供给,以能维持血中苯丙氨酸浓度在 0.120.6mmol/L(210mg/dl)为宜。故答案选 D16.16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏( )A镁 B磷 C钠D氯 E钙答题解析正确答案:正确答案:A A答案解析:答案解析:低钾血症患者经补钾治疗后,病情仍无改善,应考虑有低镁血症,原因是:临床上缺镁常伴发缺钾、缺钙,另

13、一方面,血镁浓度和机体镁缺乏不一定相平行,即镁缺乏时血镁浓度不一定降低。对镁缺乏有诊断价值的是镁负荷试验。故答案选 A17.17.复苏处理要分秒必争,主要目的是(复苏处理要分秒必争,主要目的是( )A为迅速恢复脑的血液循环B使心脏迅速恢复跳动C使自发呼吸提早恢复D为减轻酸中毒E为保护肾功能答题解析正确答案:正确答案:A A答案解析:答案解析:心肺复苏应分秒必争地进行心脏按压,恢复心脑血供,且按压时的胸廓弹性回缩,有助于肺通气。故答案选 A18.18.下列关于医学道规范的提法中,错误的是(下列关于医学道规范的提法中,错误的是( )A它受医学道德原则的指导B它是医务人员行为的准则或具体标准C它强调

14、医务人员应履行的义务为内容D它以“应该做什么,不应该做什么以及如何做”的形式出现E它发挥着把医德实践变成医德理想的中间环节作用答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:医学道德规范是指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。在医护实践中,它强调医务人员在医疗、预防、科研等领域中的义务,并以“应该做什么,不应该做什么以及如何做”的形式出现,发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节作用。故答案选 E19.19.下列关于记述伦理学的提法中,正确的是(下列关于记述伦理学的提法中,正确的是( )A研究行为的善恶B制定善恶的标准C制定行为的规范D研究

15、伦理学的性质E对道德现象进行经验性描述和再现答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:描述伦理学是对道德现象的研究既不涉及行为的善恶及其标准,也不谋求制定行为的准则或规范,只是依据其特有的学科立场和方法对道德现象进行经验性描述和再现,又称记述伦理学。故选项E 为正确答案。20.20.根据根据母婴保健法母婴保健法规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊规定,经产前诊断,下列情形中医师应当向夫妇双方说明情况,并提出终止妊娠意见的是(娠意见的是( )A胎儿患有严重遗传性疾病B胎儿患有遗传性疾病C胎儿有室间隔缺损D孕妇患乙型病毒性肝炎E以上都不是答题解析正确答案

16、:正确答案:A A答案解析:答案解析:母婴保健法第十八条规定,经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。选项 A 符合题目要求,所以选 A。21.21.临床实践中,适合医患共同参与模式的病人是(临床实践中,适合医患共同参与模式的病人是( )A昏迷病人B精神病发作期病人C先天痴呆病人D婴幼儿病人E有一定医学知识的长期慢性病人答题解析正确答案:正确答案:E E答案解析:答案解析:共同参与型适用于慢性病患者,而且更适用于有一定医学知识的患者。 故答案选 E22.22.青少年的

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