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1、-2016年l月手术室康矗晶Jinchutou.cCom规范化管3。手术室是医院实施手术和抢救病人的重要科室,是保。证患者生命安全以取得手术成功的重要工作部门。手术室护理与病人的生命安全息息相关,在手术室护。理工作实践中,任何的疏忽都有可能造成病人的死亡、。残疾、组织器官损伤等丘重后果,给患者带来身心方。面的痛苦、甚至造成死亡。鉴于上述情况,我们共同探讨、学习这个课题。内容分类“一、手术前病人的护理。二、手术中病人的护理三、手术后病人的护理“四、手术宪常见的安全隐悟“五、常见安全隐患的防泓“一手术前病人的折理。手术前病人的护理重点是在全面评估的基础上,做好。必要的术前准备,纠正病人存在及潜在的
2、生理、心理。问题,加强健康指导,提高病人对手术和麻醉的耐受。力,使手术的危险性减至最低程度。评估。“l、手术前一日由巡回护士对择期手术患者进行访视。查阅病历,了解患者的一般资料(姓名、性别、年“龄、民族、体重、文化程度等,手术患者的临床资。料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检查结果“一手术前病人的折理有无特殊感染、配合情况、过敏史及手术史等2、了解患者的心理状态,进行必要的心理疏导及护“理。“3、做好术前宣教工作:1向患者讲解有关的注意事项,如术前禁食、水、。勿化妆,去掉饰物、义齿、脱去衣裤等。2介绍手术、麻醉体位等的配合要点及重要性。“3)介绍手术室环境、手术时的注意事项等。+4.访视过
3、程中要认真执行保护性休现人文关怀,注意医疗制度。保护病人隐私,“一手术中病人的抓理“二、手术中病人的护理。手术期是指病人从进入手术室到手术结束,麻醉恢复。的一段时期。这段时期主要在手术室为病人进行手术。治疗。这段时期的护理就是要保证手术顺利进行,确。保病人手术安全。手术室分为3个区域非限制区、半限制区、限制区。手术间分为:无菌手术间、相对无菌手术间、有菌。手术间。现在的手术间划分为:百级、千级、万极、。负压手术间。“一手术中病人的护理。手术较多时我们的手术安排为:先做无菌手术再做有菌手术,最后做污染手术。这就涉及到手术切口的分类。分4类。一类(清洁)切口手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尾
4、生殖道,以及闭合性创伤才术符合上述条莫者。例:甲状腹、疝修补、闭合性骨折、脑科等手。二类(清洁-污染)手术进入呼吸、消化或泌尿生殖。道但无明显污染,例如无感染东顺利完成的胆道、冒。肠道、阮道、口咽部手术。例:剖客产、子宫、未穿“一手术中病人的抓理。孔的阑尾炎。三类(污染)切口新鲜开放性创伤手术;手术进入急。性炎症但未化脓区域;胃肠道内容有明显滥出污染;。术中无菌技术有明显缺陷(如开胸心脏按压)者。例。:化脓性霞尾炒、无明显污梁的手外伤。四类(污秽-感染)切口有失活组织的陈旧创伤手术“;已有临床感染或脏器穿孔的手术。例:胃穿孔、阗。尾穿孔。“一手术后病人的折理。温度要求.zo-24度;湿度5o-6o06。所有进入手术室的人员必须遮守手术室的规章制度。例:更换手术室的衣服、鞋、帽,禁止带私人用品进“入手术室。控制手术间的人员等。三、手术后病人的护理。手术结束后,由巡回护士、麻醉医师和手术大夫共同。送病人回病房。在回房途中注意保证病人的安全。各。种管路的通常,勿发生坠床,保持患者的呼吸道通畅。等。手术后病人的折理。回房以后,我们手术室护士与病房护士进行床头交接。班,一起检查病人皮肤受压情况、测量病人的生命体。征,及时了解患者的心理状况、术中用药情况,所带。的管路及其通畅情况。交接清楚后及时签字。四、手术室常见的安全隐患
