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1、三级心理咨询师考试 操作技能导学,基础心理学,心理过程,人格,=,+,婴儿,幼儿,老年,发展心理学,时间,知、情、意、行,需要与动机、能力、气质、性格,社会交往与个性形成,社会心理学,=,正常,异常,变态心理学,学科关系图,量化,心理测量学,咨询心理学,改善,模块化教学,一、基础心理学社会心理学发展心理学 二、变态与健康心理学诊断技能 三、咨询理论与咨询技能 四、测量理论与测验技能,操作技能试卷简介,考试时间：10:30-12:30,操作技能考试,案例选择题（不定项） 814个案例贯穿 100个选择题 知识点：变态心理学、心理诊断、心理咨询技能、心理测量技能 所占分值：80%案例问答题 一个案
2、例贯穿 4道问答题 知识点：心理诊断、变态心理学、心理咨询技能 所占分值：20%,操作技能考试,操作技能学科关系图学,心理咨询：解决问题 目标、会谈（技术疗法）、评估,心理诊断：发现、确定问题 初诊接待、资料收集、初步诊断、 鉴别诊断及原因分析,建立咨询关系,心理测验：工具,评估症状存在性及严重程度,评估咨询效果,初诊接待与资料的搜集整理（10%） 初步诊断（20%）,建立咨询关系（5%） 制定个体咨询方案（18%） 个体心理咨询方案的实施（12%）,智力测验（10%） 人格测验（15%） 心理与行为问题评估（5%） 应激及相关问题评估（5%）,操作技能考核的内容,第一章 心理诊断技能,初诊接
3、待做好咨询前准备工作- 仪态、保持社交距离礼貌接待礼貌语言间接询问求助者，不可逼问询问结束,明确表态,能否提供帮助。向求助者说明保密原则简要向求助者说明心理咨询性质心理能解决什么问题？而不能解决什么问题。与求助者协商，确定咨询方式。问题归类。 相关知识第一印象的重要性、保密原则、危机处理、表现形式分类,摄入性会谈 （一）确定会谈的目标、内容与范围 （二）根据谈话目的和想收集的资料内容确定提问方式： 开放式提问、封闭式提问、半开放式提问 （三）耐心倾听求助者叙述，找出关键所在 （四）控制谈话方向 （五）谈话后对问题归类 （六）结束会谈,第一章 心理诊断技能,摄入性会谈（p 4-13） 会谈法：一
4、种有目的的交谈，初诊时常用。 要点：听比说重要、非批判性态度、对会谈内容进行区别、会谈法的种类和用途：摄入性会谈（病史采集法）、鉴别性会谈、治疗性会谈、咨询性会谈怎样提问：凯利关于提问的性质的归类会谈内容的选择,第一章 心理诊断技能,第一章 心理诊断技能,正确使用心理测验（p 13-15） 工作程序： 说明意义并征得同意 依据问题选择合适的测验项目 测量结果如与其他诊断相左，不轻信任何一方 注意事项： 不乱用心理测验 不使用“地毯式轰炸” 依据心理问题选择合适的测验,第一章心理诊断技能,一般临床资料的整理与评估（p 15-21） 工作程序： 一般资料整理纲领 个人成长史资料 目前精神、身体和社
5、会交往状态 对资料来源的可靠性进行说明 个人资料简单分类：求助者个体方面、环境方面、他人对他的评价方面 影响资料可靠性的因素（p19） 既往病史（p 21-22）-5点,第一章心理诊断技能,初步诊断 1.确定问题的关键点-将搜集到的资料按先后排列，找出关键 2.确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围掌握判断正常与异常的三原则：心理与行为是否符合主观世界与客观世界统一性的原则；精神活动内在结构之间以及精神活动与行为之间是否符合协调一致性原则；求助者人格是否符合相对稳定性原则。求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性从求助者的求医行为来判断其为神经症或重性精神病从求助者对症状的自知程度来分
6、析。需将书上这一部分的病例全部看一遍,第一章 心理诊断技能,初步诊断 3.对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析一般过程：心理诊断的目标及其科学性： 4.一般心理问题的诊断工作过程：把握主导症状-定义；掌握一般心理问题特点-定义；属于神经症心理问题者-轻者可以尝试治疗、重者转送精神病院。 5.严重心理问题的诊断工作程序注意事项 6.提出心理评估报告-四个步骤需将书上这一部分的病例全部看一遍,建立良好的咨询关系,尊重意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础 热情初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦 真诚咨询师以“真正的我”出现；没有
7、防御式伪装；,共情体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意6个方面 积极关注对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是,第二章 心理咨询技能,有效咨询目标的基本要素,具体：受终极目标指引的具体小目标 可行：符合求助者的能力水平 积极：符合人们发展需要 双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致 属于心理学性质：不超出心理咨询的范围 可以评估：无法评估的不能作为目标 多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一,第二章 心理咨询技能,商定咨询方案,划分咨询阶段 诊
8、断阶段、咨询阶段、巩固阶段,制定咨询方案,第二章 心理咨询技能,双方的责任、权利和义务,制定咨询方案,第二章 心理咨询技能,参与性技术 影响性技术 放松训练 克服阻碍咨询的因素（阻抗、移情） 咨询效果的评估 阳性强化法 合理情绪疗法,个体心理咨询方案的实施,第二章 心理咨询技能,第二章 心理咨询技能,第二章 心理咨询技能,识别与处理阻抗,识别和处理移情,移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应当过程。 负移情和正移情 移情和反移情（未涉及） 区别移情和依赖（6点） 处理移情宣泄与分析、转介,第二章 心理咨询技能,咨询效果的
9、评估,评估的时间点 评估的维度 求助者自我评估 其生活适应状况改变的客观现实 周围人对其改善状况的评定 咨询前后测验结果的比较 咨询师的评定 心理咨询的效果起作用的机制 心理咨询各种方法有效的共同因素,第二章 心理咨询技能,简易行为矫治阳性强化法,工作程序： 明确治疗的靶目标（越具体越好，可客观测量与分析） 监控靶行为（不良的行为） 设计新的行为结果 实施强化（出现适当行为时及时强化，内外强化物同时使用） 原理：操作条件反射,第二章 心理咨询技能,合理情绪疗法的工作程序,第二章 心理咨询技能,合理情绪疗法的原理,人不是被事情本身所困扰，而是被其对事情的看法所困扰。 核心理论ABC理论 非理性观
10、念的三个主要特征 绝对化要求：婚姻双方必须彼此忠诚 过分概括化：我什么事情都做不好 糟糕至极：考不上硕士，我这辈子就完蛋了 咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者。,第二章 心理咨询技能,可能出现的考试题型,理论知识选择题 案例选择题咨询师：“你觉得自己有病，而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病，这很矛盾。”咨询师在对话中使用的技术是（）。 (A)指导 (B)面质(C)释义 (D)共情 答案：B方法：注意对话的上下文，及双方行为等。 案例问答题如：咨询时怎样制定咨询目标？如何对咨询效果进行评估？,第二章 心理咨询技能,一般资料：女性
11、，24岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。 案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反
12、复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。 求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。 重要提示 ： 在案例中标出关键词,一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 求助者自述：近两年来，总
13、感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。 案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有
14、很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。 求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。 重要提示 ： 在案例中标出关键词,多选：1、求助者的症状主要有（ ）。 （A）恐惧情绪 （B）抑郁情绪 （C）强迫观念 （D）强迫行为单选：2、求助
15、者没有出现的生理症状是（ ）。 （A）心慌 （B）失眠 （C）头痛 （D）恶心多选：3、求助者的主要行为症状是（ ）。 （A）反复洗手 （B）反复询问 （C）反复检查 （D）反复哭泣多选：4、求助者的情绪症状是（ ）。 （A）担心害怕 （B）情绪低落 （C）经常头痛 （D）紧张恐怖,答案：CD/D/AC/AB,CD,D,AC,AB,单选：5、求助者心理状态属于（ ）。 （A）心理正常 （B）心理不正常 （C）心理健康 （D）心理不健康多选：6、求助者心理问题的关键点是（ ）。 （A）自卑和父母批评 （B）恐惧和害怕得病 （C）焦虑和要求过高 （D）抑郁和失去工作多选：7、为了做出明确诊断，心理
16、咨询师还有必要了解哪些资料（ ）。 （A）躯体情况 （B）内心世界特点 （C）经济情况 （D）人际交往情况单选：8、对求助者最可能的诊断是（ ）。 （A）一般性心理问题 （B）神经症 （C）严重性心理问题 （D）精神病性精神障碍,答案：B/B/AD/B,B,AD,B,B,多选：9、针对求助者的失眠问题，心理咨询师可以（ ）。 （A）评估严重程度 （B）指导放松练习 （C）实施催眠疗法 （D）给予药物治疗多选：10、和求助者讨论的咨询方案应该包括（ ）。 （A）咨询目标 （B）咨询时间 （C）咨询费用 （D）权利义务多选：11、对该求助者咨询时需关注的是（ ）。 （A）工作改变 （B）行为改变 （C）情绪改变 （D）认知改变,
