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1、断面解剖,主讲：吴孟欣,I. 头部断面解剖一、大脑的外形,二、大脑的内部结构,（一）基底核尾状核豆状核杏仁核屏状核,（二） 白质纤维1. 连合纤维：胼胝体、前连合、穹窿和穹窿连合,2. 投射纤维: 内囊,三、脑室,第五脑室 即透明隔腔。 第六脑室 又称 Verga 腔，穹窿脑室或三角脑室，位于 穹窿连合与胼胝体之间的一个水平裂隙。,四、蛛网膜下池（脑池）,五、硬脑膜隔和窦,六、头部水平断面常用的基线1. Reid 基线 ( Reids base line, RBL), 即下眶耳线, 为眶下缘至外耳道中点的连线。头部断层标本多以此线为准，每层10 mm，分别向上、向下切割。2. 眦耳线（cant
2、homental line, CML) 或眶耳线（or-bitomeatal line, OML) , 为外眦与外耳道中点的连线。颅脑水平断层扫描多以此线为基线。3. 上眶耳线（supraorbitomeatal line, SML) , 为眶上缘中点至外耳道中点的连线。此线与颅底平面大致平行，因此，采用 SML 扫描，可减少颅底骨 结构的伪影；有利于颅后窝结构的显示。,七、头部的水平断面大致可分为上、中、下三部分。（一） 头上部的水平断面此部涉及大脑半球上缘至侧脑室中央部上方的一些结构，共有 3 4 个断面。,头部第四水平断面 ( 经 Reid 基线上方 7 cm ),头部第四水平层面 CT
3、,（二）头中部的水平断面头中部水平断面约有 7 层，其持点是均可见到脑室。1. 第 5 水平断面( 经Reid 基线上方6 cm),头部第五水平层面 CT,2. 头部第 6 水平断面（经 Reid 基线上方 5 cm ),头部第六水平层面 CT,3. 头部第 7 水平断面（经 Reid 基线上方 4 cm ),头部第七水平层面 CT,4. 头部第 8 水平断面（经 Reid 基线上方 3 cm),头部第八水平层面 CT,5. 头部第 9 水平断面 ( 经 Reid 基线上方 2 cm),头部第九水平层面 CT,6. 头部第 10 水平断面 (经 Reid 基线上方 1 cm),头部第 10 水
4、平层面 CT,7. 头部第 11 水平断面 ( 经Reid 基线),头部第 11 水平层面 CT,(三) 头下部水平断面此部断面是指 Reid 基线以下到第 2 颈椎椎间盘之间的部分, 约有 7 个断面。头部第 12 水平断面,头部第 12 水平层面 CT,II. 胸部断面解剖一、纵隔（略）二、肺 （一）肺根诸结构的排列,（二）肺内支气管,气管,左主支气管,右主支气管,（三）支气管肺段,三、胸腔淋巴结临床上将胸腔淋巴结划分为 9 个区：1 和 2 区相当于气管 旁淋巴结；3 和 4 区相当于气管支气管上淋巴结；5 和 6 区相当于肺门淋巴结；7 和 8 区相当于肺淋巴结；9 区是气管杈下方，相
5、当于气管支气管下淋巴结。,四、胸部水平断面胸部水平断面，以胸骨角为标准断面，以10 mm 层厚向上、向下断层。1. 胸部第 6 水平断面( 胸骨角上方 10 mm),胸部第 6 水平层面,2. 胸部第 7 水平断面 为主动脉弓层面,胸部第 7 水平层面 CT,3. 胸部第 8 水平断面 为主动脉肺动脉窗层面,胸部第 8 水平层面 CT,4. 胸部第九水平断面 为气管隆嵴层面,胸部第九水平层面 即气管隆嵴层面CT,5. 胸部第 10 水平断面 左上叶支气管层面,左上肺支气管层面 CT,6. 胸部第 11 水平断面 右肺动脉层面,右肺动脉层面CT,7. 胸部第 12 水平断面 即中叶支气管层面,胸
6、部第 12 水平层面 即中叶支气管层面 CT,8. 胸部第 13 水平断面 即基底干支气管层面, 也为四腔心层面。,胸部第 13 水平层面 即基底干支气管层面或四腔心层面。,9. 胸部第 14 水平断面 即两下肺静脉层面,两下肺静脉层面 CT,III. 腹部断面解剖 一、腹腔脏器的大致配布（或排列）,二、肝的分叶分段（一） 按Glisson系统和肝静脉的走行, 分为五叶六段, 其分界为：1. 正中裂: 胆囊切迹中点至下腔静脉左缘的连线; 2. 左叶间裂: 肝镰状韧带左 1 cm 处与下腔静脉壁的连线; 3. 右叶间裂: 下腔静脉 右至胆囊切迹与肝右缘连线的右、中 1 / 3 交点的弧形线；4.
7、 左段 间裂: 肝左静脉主支经行线; 5. 右段间裂 : 肝门静脉右支的延长线.,(二) Couinaud 肝段划分法 ( 8 段划分法),肝门静脉,肝圆韧带,肝左静脉,下腔静脉,肝中静脉,肝右静脉,三、腹部的水平断面 腹部水平断面共有 15 个，可分为上腹部和下腹部两部分。上腹部由第 1 8 水平断面组成，有肝、胆、 胰、肾和肾上腺等器官的断面。下腹部由第 9 15 水平断面组成，主要为肠管的断面。,1. 第 1 水平断面 平第 10 胸椎体的断面.,腹部第 1 水平层面 CT,2. 腹部第 2 水平断面,腹部第 2 水平层面 CT,3. 腹部第 3 水平断面 为平第 11 胸椎体的断面,腹
8、部第 3 水平层面 CT,腹部第 4 水平断面 平第 12 胸椎体的断面该断面正好通过第一肝门。,腹部第 4 水平层面 第一肝门层面 CT,5. 腹部第 5 水平断面 平第 12 胸椎下方的椎间盘。,腹部第 5 水平层面 CT,6. 腹部第 6 水平断面 平第 1 腰椎体。,腹部第 6 水平层面 CT,7. 腹部第 7 水平断面 平第二腰椎体。,腹部第 7 水平层面 CT,8. 腹部第 8 水平断面,腹部第 8 水平层面 CT,9. 腹部第 9 水平断面 平第三腰椎体。,腹部第 9 水平层面 CT,IV. 盆部断面解剖一、盆部脏器的大致排列,二、女性盆部水平断面1. 盆部第 3 水平断面 平第 2 骶椎体。,2. 盆部第 7 水平断面 平第三骶椎体。,3. 盆部第 8 水平断面 平第一尾椎体。,4. 盆部第 9 水平断面 平尾骨下端。,三、 男性盆部水平断面1. 第 2 水平断面,2. 第 3 水平断面 平尾骨下部。,3. 第 4 水平断面,4. 第 5 水平断面,谢谢，再见！,
